اضطراب السلوك (CD) هو مرض عقلي يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة أو المراهقة ويتميز بأنماط سلوكية متكررة ومستمرة، وغالبًا ما تظهر في سلوكيات مثل السرقة والكذب والعنف الجسدي والانتهاكات الواضحة للأعراف الاجتماعية. يُنظر إلى هذه السلوكيات في كثير من الحالات على أنها مقدمة للسلوك المنحرف اجتماعيًا وغالبًا ما يُنظر إليها على أنها أعراض بادرية لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. ومع ذلك، لا يمكن تأكيد التشخيص الأخير حتى يبلغ الفرد سن 18 عامًا. ص>
وفقًا لبيانات عام 2013، تؤثر اضطرابات السلوك على ما يقدر بنحو 51.1 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. أشارت بعض الدراسات إلى أن أسباب الاضطرابات السلوكية قد تكون مرتبطة برفض الوالدين وإهمالهم، وهو ما يمكن تحسينه من خلال العلاج الأسري والتغييرات السلوكية والأدوية. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون التعرض للرصاص البيئي سببًا محتملاً آخر لهذا الاضطراب. ص>
عندما لا يستطيع الأطفال تعلم كيفية التعامل مع الخوف أو الألم، فمن المرجح أن ينفسوا عن مشاعرهم تجاه الأطفال الآخرين. ص>
من الأعراض الواضحة للاضطراب السلوكي انخفاض الشعور بالخوف. وجدت العديد من الدراسات التي أجريت على الأطفال الصغار في مواجهة الخوف والألم أن المشاعر السلبية، مثل الخوف، هي عوامل رئيسية في التنبؤ باستجابات الأطفال الصغار المتعاطفة مع آلام الآخرين. ويشير هذا إلى أن الأطفال الصغار يكونون أكثر قدرة على التعامل مع الخوف والضيق إذا استجاب القائمون على رعايتهم لاحتياجاتهم بشكل مناسب. وهذا يعني أن توفير التدخلات العلاجية لمساعدة الأطفال المعرضين للخطر على تعلم مهارات التعاطف بشكل أفضل سيساعد في تقليل حدوث الاضطرابات السلوكية. ص>
يمكن تقسيم أعراض اضطرابات السلوك إلى الفئات التالية:
غالبًا ما يقوم هؤلاء الأطفال بالتنمر على الآخرين أو تهديدهم أو تخويفهم، وقد ينخرطون في صراعات جسدية، ويستخدمون الأسلحة لإلحاق الأذى بالآخرين، ويمارسون القسوة الجسدية على الأشخاص والحيوانات. ص>
سوف يقوم هؤلاء الأطفال بإشعال الحرائق عمدًا، أو التسبب في أضرار جسيمة، أو تدمير ممتلكات الآخرين عمدًا. ص>
تشمل الأعراض السرقة، وغالبًا ما يتم تخريب منازل الآخرين أو سياراتهم للحصول على الأغراض، وغالبًا ما يكون الكذب للحصول على منفعة أو تجنب المسؤولية. ص>
يتضمن ذلك سلوكيات مثل الخروج بانتظام ليلاً دون إذن الوالدين، والخروج ليلاً، والتغيب عن المدرسة عندما يكون عمرك أقل من 13 عامًا. ص>
غالبًا ما يفتقر هؤلاء المراهقون إلى أي ندم أو تعاطف مع الأذى أو الألم الذي يلحق بالآخرين. ص>
يمكن تقسيم تطور الاضطرابات السلوكية إلى مسارين رئيسيين: نوع الطفل الدارج ونوع المراهق. تظهر أعراض الطفل الدارج عادةً قبل سن العاشرة، وغالبًا ما يُظهر هؤلاء الأطفال خصائص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتكون مصحوبة بمشاكل سلوكية أكثر استمرارًا. في المقابل، لا تظهر أعراض المراهقين حتى سن العاشرة. ويكون الأداء الاجتماعي لهؤلاء الأفراد أقل ضعفًا، ويمكن للعديد من هؤلاء الأفراد أن يقللوا من سلوكهم المنحرف قبل البلوغ. ص>
تظهر الأبحاث وجود صلة قوية بين اضطرابات السلوك واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. تم تشخيص حوالي 90% من الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك باضطراب المعارضة المتحدي، والعديد من البالغين الذين يعانون من اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع لديهم أيضًا تاريخ من اضطراب السلوك. ص>
يواجه العديد من الأطفال الذين يعانون من اضطرابات السلوك أيضًا مشاكل تكيف أخرى، وخاصة اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). يتم تشخيص حوالي 25% إلى 30% من الأولاد الذين يعانون من اضطرابات السلوك بأنهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويشير هذا إلى أن الأطفال الذين غالبًا ما يكونون مفرطي النشاط والاندفاع هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل سلوكية في وقت مبكر. ص>
إن أسباب الاضطرابات السلوكية معقدة وتنطوي على تفاعل العوامل البيولوجية والبيئية. تشمل عوامل الخطر لهذا الاضطراب ضعف أداء الأسرة، والأبوين الشباب والعزاب، والوضع الاجتماعي والاقتصادي السيئ. ومع ذلك، فإن عوامل الحماية مهمة أيضًا، مثل ارتفاع معدل الذكاء، والعلاقات الاجتماعية الجيدة في المجموعة، ومهارات التكيف الأفضل، والتي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالاضطرابات السلوكية. ص>
تحت تأثير البيئة الأسرية والاجتماعية، يستمر العنف والسلوكيات المنحرفة في مرحلة المراهقة في إعادة تشكيل تطور الاضطرابات السلوكية. ص>
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الرابعة، يعتمد تشخيص اضطراب السلوك على نمط مستمر من السلوك المعادي للمجتمع. على الرغم من عدم وجود أدوية محددة حاليًا لاضطرابات السلوك، إلا أن العلاج السلوكي هو العلاج المفضل، مع التركيز على التدريب على تعديل السلوك القائم على حل المشكلات ودعم إدارة الوالدين والطفل. ص>
من خلال هذه الأساليب، يتمكن العديد من المراهقين الذين يعانون من اضطرابات سلوكية محتملة من استعادة المهارات الاجتماعية الطبيعية وتقليل خطر الصراع مع الآخرين. أما بالنسبة لما يخبئه المستقبل، فإن قدرة الأطفال الذين يعانون من اضطرابات السلوك على التغلب على الصعوبات التنموية التي يواجهونها تعتمد على عوامل كثيرة، بما في ذلك البيئة، والدعم الاجتماعي، وقدرة الفرد على التنظيم الذاتي. ص>
وأخيرًا، يرتبط تكوين الاضطرابات السلوكية ارتباطًا وثيقًا بالبيئة الاجتماعية، فكيف يجب أن نبني مجتمعًا أكثر ودية لمنع الشباب من التوجه نحو الانحرافات السلوكية؟