Language
Country/Area
No result found
سنوات الصحة الضائعة: كيف يكشف مؤشر DALY عن التأثير الخفي للمرض على الحياة؟
لقد أصبح قياس تأثير المرض ذا أهمية متزايدة في عالم الصحة العامة اليوم. سنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة (DALY) هي مؤشر يستخدم خصيصًا لتحديد عدد سنوات الحياة المفقودة بسبب المشاكل الصحية أو الإعاقة أو الوفاة المبكرة. تم استخدام DALY لمقارنة الصحة العامة ومتوسط العمر المتوقع في مختلف البلدان منذ التسعينيات، مما يكشف عن علاقتنا المعقدة بالمرض والصحة بطريقة موجزة.
لا تشمل سنوات الصحة المفقودة سنوات الحياة المحتملة المفقودة بسبب الوفاة المبكرة فحسب، بل تشمل أيضًا سنوات الحياة الصحية المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة.
عند حساب DALY، عليك أولاً أن تأخذ في الاعتبار عنصرين مهمين: سنوات الحياة المفقودة بسبب الوفاة المبكرة (YLL) وسنوات الحياة الصحية المفقودة بسبب الإعاقة أو المرض (سنوات الحياة المفقودة بسبب الإعاقة، YLD). ولا يمكن لمثل هذه الحسابات أن تعرض بشكل مرئي تأثير الوفاة فحسب، بل يمكنها أيضًا أن تأخذ في الاعتبار فقدان نوعية الحياة بشكل شامل، وبالتالي تشكل مؤشرًا يعكس بشكل شامل عبء الصحة العامة.
تعادل سنة واحدة مصححة باحتساب العجز سنة واحدة من الحياة الصحية المفقودة، مما يجعل كل خطوة في عملية الحساب بالغة الأهمية.
في الحسابات المتطرفة، يتم عادةً تقدير سنوات العمر المفقودة على أساس متوسط العمر المتوقع عند الوفاة، في حين يتم تحديد سنوات العمر المفقودة من خلال حدوث الإعاقة، ووزن العجز، ومدة الحالة. على وجه التحديد، صيغة حساب YLD هي: YLD = I × DW × L، حيث I هو عدد الحالات التي وقع فيها الحدث، وDW هو وزن العجز لمرض معين، وL هو الوقت من البداية إلى الشفاء أو متوسط عدد السنوات منذ الوفاة.
تُعتبر مثل هذه الحسابات مهمة لصانعي السياسات الصحية بشكل عام. لأنه يحدد التأثير المشترك للمشاكل الصحية المختلفة على المجتمع، مما يساعد على تحديد أولويات تخصيص الموارد.
بموجب توجيهات هذا المؤشر، يمكن للمنظمات والحكومات استثمار الأموال بشكل أكثر فعالية في المجالات الصحية حيث تشتد الحاجة إليها.
ومع ذلك، منذ عام 2010، بدأت منظمة الصحة العالمية (WHO) في التخلي عن استخدام الترجيح العمري وخصم الوقت في محاولة لمعالجة الخسائر الصحية في مختلف الفئات العمرية بشكل أكثر إنصافًا. لقد تعرض الترجيح العمري لانتقادات في الماضي بسبب ميله إلى تفضيل الشباب، ولكن الاستخدام المستمر لهذا النهج لتقييمات الصحة العامة يستحق المزيد من الاستكشاف.
بالإضافة إلى ذلك، فإن البيانات التي توضح أن DALY لها أهمية اقتصادية قد حظيت أيضًا باهتمام واسع النطاق. على سبيل المثال، عندما تتخذ بعض البلدان تدابير لتحسين الحالة الصحية من خلال التطعيم المزدوج، يتم أخذ تكلفة كل سنة من سنوات العمر المصححة باحتساب العجز المطلوبة في الاعتبار. وهذا ليس مؤشرا للإنفاق على الصحة العامة فحسب، بل هو أيضا مراجعة عملية لتخصيص الموارد.
في عام 2019، من المتوقع أن تصل الخسائر الاقتصادية العالمية الناجمة عن السكتة الدماغية إلى 2 تريليون دولار، مما يؤكد التأثير الاقتصادي العميق للمرض.
إذا أخذنا أستراليا كمثال، فإن السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والمشاكل النفسية والأمراض العصبية هي الأمراض الرئيسية التي تسبب فقدان السنوات الصحية. على الرغم من أن أستراليا تتمتع بواحد من أطول متوسط العمر المتوقع في العالم، إلا أن عبء هذه الأمراض لا يزال يوضح التحدي الذي يواجه الصحة العامة.
في بعض البلدان الأفريقية، تواجه حالات العدوى المعدية الأكثر خطورة، مثل التيفوئيد والجمرة الخبيثة والملاريا، والتي لها آثار واضحة على الصحة، مما يجعل تحسين الصحة مشكلة ملحة يجب حلها.
استنادًا إلى التحليل والبيانات المذكورة أعلاه، يوضح مقياس DALY بشكل كامل ضرورته كمؤشر للفقر الريفي الشامل ويوفر معلومات قيمة لصانعي السياسات في مختلف البلدان. إن DALY هو أكثر من مجرد رقم، فهو نظرة عميقة لنوعية حياة الناس.
هل يمكننا استخدام الفهم العميق لـ DALY لتعزيز تدابير الصحة العامة الأكثر فعالية لتحسين نوعية حياة الإنسان حقًا؟
