تم وصف العديد من المناطق في الولايات المتحدة بأنها صحارى طبية، وهي أماكن تفتقر إلى القدرة الكافية على الوصول إلى مجموعة واسعة من الخدمات الطبية. يعيش ما يقرب من 30 مليون أمريكي في مناطق نائية حيث يقع أقرب مستشفى على بعد أكثر من 60 دقيقة. وينطبق هذا بشكل خاص على المرضى الذين يعتمدون على برنامجي الرعاية الطبية (Medicaid) والرعاية الطبية (Medicare)، حيث يعيش السكان غير المؤمن عليهم في كثير من الأحيان في أماكن أبعد، مما يخلق تفاوتات صحية كبيرة.
بين عامي 2010 و2021، تم إغلاق 136 مستشفى ريفي بسبب نقص الموظفين وانخفاض أعداد المرضى والضغوط المالية الناجمة عن جائحة كوفيد-19.
وفي مواجهة مثل هذه التحديات، قد يصبح توسيع نطاق التطبيب عن بعد حلاً مهماً للتخفيف من مشكلة الصحارى الطبية في المناطق الريفية. لقد أثبتت التطبيب عن بعد إمكاناتها خلال جائحة عام 2020، الأمر الذي جعل الناس يدركون أن القدرة على الوصول إلى الخدمات الطبية عبر مؤتمرات الفيديو أو الهاتف يمكن أن تحسن بشكل كبير نوعية حياة السكان الذين يعيشون في الصحاري الطبية. بالنسبة لأولئك الذين يعيشون في المناطق النائية بشكل خاص، يمكن لهذا النموذج توفير الوقت والتكاليف المالية وتقديم المشورة الطبية المهنية اللازمة.
أصبحت التطبيب عن بعد تحظى بشعبية متزايدة في الولايات المتحدة، ولكنها لا تزال تواجه تحديات تقنية ومالية وسياسية. تشير الدراسات إلى أن قبول مقدمي الرعاية الصحية للطب عن بعد منخفض نسبيًا، وخاصة في المناطق الريفية. وهذا أمر بالغ الأهمية لسد الفجوة في الموارد الطبية وتحسين فرص الحصول على الرعاية الطبية.
ومع ذلك، فإن تعزيز اعتماد التطبيب عن بعد بشكل حقيقي سوف يتطلب من ولايات مثل تكساس، التي رفضت توسيع نطاق برنامج Medicaid، تحسين التغطية أولاً. ويشكل عدم عدالة النظام الطبي تحديات أعظم للنظام الطبي الذي يعاني بالفعل من قلة الموارد. على سبيل المثال، سيكون تقييم التغييرات الهيكلية الأساسية في المستشفيات والمراكز الطبية، وتعزيز بناء البنية التحتية الرقمية، وإعادة ضبط لوائح الطب عن بعد، من أولويات العمل في المستقبل.وفقًا لتقرير صادر عن الجمعية الطبية الأمريكية (AMA)، فإن التطبيب عن بعد لا يمكن أن يساعد سكان المناطق الريفية في الحصول على المزيد من الموارد الطبية فحسب، بل يقلل أيضًا من العوائق التي تحول دون رؤية الطبيب بسبب المسافة.
وفقا لمسح أجري عام 2021، فإن نسبة كبيرة من المناطق الريفية ليس لديها أطباء مؤهلون للاختيار من بينهم، مما أدى إلى استياء صحي طويل الأمد بين السكان. إن إمكانية الوصول إلى التشخيص والعلاج الطبي في المناطق النائية ضعيفة، وحتى لو احتاج العديد من الأشخاص إلى العلاج الطبي، فإنهم يفتقدون الوقت المناسب للعلاج لأنهم لا يستطيعون الحصول على الخدمات.
بالإضافة إلى النقص في الموارد الطبية الحادة، فإن الوقاية من الأمراض المزمنة وعلاجها تواجه أيضًا ضغوطًا. ومن المرجح أن تتفاقم الأمراض الشائعة مثل أمراض القلب والسكري بسبب عدم وجود التوجيه الطبي المهني في الوقت المناسب.ولمعالجة هذه التحديات، فإن تعزيز شبكات الرعاية الصحية وتوجيه المزيد من الأطباء للعمل في المناطق الريفية أمر بالغ الأهمية. وجدت دراسة حديثة أن العديد من طلاب الطب يشعرون بالقلق بشأن ممارسة الطب في المناطق النائية، وهو ما يشكل جزءًا مهمًا من تخصيص الموارد الطبية في المستقبل.
وعلى هذه الخلفية، يصبح تعزيز الإصلاح الطبي أمرا مهما بشكل خاص. إن توفير التأمين الطبي المعقول، وزيادة إمكانية الوصول إلى الموارد الطبية، وتعزيز الطب عن بعد، قد يكون المفتاح لإنقاذ صحة سكان الريف. وقد يصبح تطوير الطب عن بعد نقطة انطلاق لتعزيز هذا الوضع.
في الوضع الحالي، يحتاج سكان المناطق الريفية بشكل عاجل إلى حل قادر على توفير رعاية مستمرة وفعالة لسد الثغرات في النظام الحالي.
في النظام الطبي في الولايات المتحدة، لماذا لا يزال بعض الناس، وخاصة سكان المناطق الريفية، يعيشون في صحاري طبية لفترة طويلة؟ ولعل الحل الجذري لهذه المشكلة يكمن في الاستمرار في تعزيز نظام الطب عن بعد وتحسين تخصيص الموارد الطبية؟