Language
Country/Area
No result found
الكشف عن أنواع مختلفة من سرطان الثدي: لماذا بعضها عدواني للغاية؟
لا يعد تصنيف سرطان الثدي تقنية طبية أساسية فحسب، بل يحمل أيضًا فهمًا عميقًا ورعاية لحياة المرضى. من بين تنوع سرطان الثدي، لماذا تصبح بعض أنواع سرطان الثدي عدوانية للغاية وتهدد حياة المرضى بشكل متزايد؟ ولا يرتبط السبب في ذلك بعلم الأمراض فحسب، بل يتعلق أيضًا بالآلية البيولوجية للسرطان.
الغرض الرئيسي من التصنيف هو اختيار أفضل خطة علاجية.
يمكن تصنيف سرطان الثدي بناءً على معايير مختلفة، بما في ذلك نوع التشريح المرضي، ودرجة الورم، ومرحلة الورم، والتعبير البروتيني والجيني. يتم تحديث هذه التصنيفات باستمرار مع زيادة فهمنا لبيولوجيا الخلايا السرطانية. التصنيف الصحيح يمكن أن يساعد الأطباء على صياغة خطط العلاج المناسبة للمرضى، وبالتالي تحسين تأثير علاج المرض.
معايير التصنيف الرئيسية لسرطان الثدي
يشمل تصنيف سرطان الثدي عادةً الجوانب الرئيسية التالية:
1. التشريح المرضي
تنشأ الغالبية العظمى من سرطانات الثدي من الأنسجة الظهارية لقنوات أو فصيصات الثدي وتصنف بشكل أساسي على أنها سرطان قنوات الثدي. هنا، يختلف تكاثر الخلايا السرطانية بشكل كبير عن شكل الخلايا الطبيعية، وقد تتسلل الخلايا السرطانية إلى الأنسجة المحيطة وتشكل أورامًا غازية.
2.درجة الورم
يتم تصنيف الأورام بناءً على مدى تشابه الخلايا السرطانية مع الخلايا الطبيعية. وفقا للتشوهات الهيكلية للخلايا السرطانية، يمكن تصنيف الأورام على أنها حميدة، متوسطة أو شديدة التمايز، وعادة ما يتم تقسيمها إلى درجة منخفضة (متمايزة بشكل جيد)، درجة متوسطة (متمايزة بشكل معتدل)، ومتباينة للغاية (سيئة التمايز).
3. تصنيف الورم
وفقًا لنظام التصنيف المرحلي للرابطة الأمريكية للسرطان (AJCC)، ينقسم سرطان الثدي إلى ثلاثة أجزاء: T (حجم الورم)، N (إصابة الغدد الليمفاوية)، وM (ما إذا كان هناك ورم خبيث بعيد). لا تؤثر مرحلة الورم على استراتيجية العلاج فحسب، بل لها أيضًا تأثير مباشر وحاسم على التشخيص.
4.حالة المستقبل
قد يكون هناك مستقبلات متعددة على سطح خلايا سرطان الثدي وفي السيتوبلازم، وتشمل أهمها مستقبلات هرمون الاستروجين (ER)، ومستقبل البروجسترون (PR) ومستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2). يمكن لحالة هذه المستقبلات أن تساعد الأطباء على تطوير خطط علاجية فردية.
قد يشمل التعرف على تفاصيل سرطان الثدي المحدد اختبار الحمض النووي (DNA) أو الحمض النووي الريبي (RNA) للخلايا السرطانية.
عدوانية سرطان الثدي: التصنيف مقابل التدريج
غالبًا ما تنمو أنواع معينة من سرطان الثدي، مثل سرطان الثدي الثلاثي السلبي، بسرعة وتكون أكثر عدوانية، مما يجعل علاجها أكثر صعوبة. في هذه الحالات، غالبًا ما تكون العلاجات التقليدية ذات فعالية محدودة، وقد يحتاج المرضى إلى علاجات أكثر عدوانية. بالإضافة إلى ذلك، تساعد درجة الورم الأطباء على تقييم فعالية العلاج وتحديد شدة العلاج التي يحتاجها المريض.
الخصائص البيولوجية لأنواع مختلفة من سرطان الثدي
تختلف الخصائص البيولوجية للأنواع المختلفة من سرطان الثدي بشكل كبير. في بعض الحالات، مثل السرطان الفصيصي، تنمو الخلايا السرطانية ببطء شديد وقد تكون الحالة غير ضارة. في المقابل، يمكن أن يظهر سرطان الثدي الالتهابي فجأة، وغالبًا ما يصاحبه احمرار وتورم في الجلد، ويرتبط بزيادة خطر غزو السرطان.
يصاحب العديد من سرطانات الثدي غزو العقدة الليمفاوية أو غزو أنسجة أخرى، وعادة ما تعني هذه الحالات تشخيصًا سيئًا.
العوامل المؤثرة في اختيار العلاج
يعتمد العلاج المختار غالبًا على نوع سرطان الثدي، ويجب مراعاة معايير التصنيف المتعددة أثناء التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحالة الصحية للمريض والأمراض الموجودة وحالة العقدة الليمفاوية ستؤثر جميعها على اختيار العلاج النهائي. على الرغم من أن بعض الأورام قد تكون قابلة لجراحة الحفاظ على الثدي، إلا أن الحالات شديدة العدوانية غالبًا ما تتطلب علاجات أكثر عدوانية مع آثار جانبية.
الاستنتاج
من خلال التصنيفات المتعددة والتحقيقات التفصيلية لسرطان الثدي، يستطيع الطاقم الطبي صياغة خطط علاجية أكثر معقولية، وبالتالي تحسين نتائج علاج المرضى ومعدلات البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك، في مثل هذا السياق المعقد للسرطان، هل يمكننا حقًا فهم تفرد كل سرطان وتقديم أفضل خطة علاج شخصية لكل مريض؟
