Language
Country/Area
No result found
الأوجه المختلفة لألم القلب: ما هي الفروقات بين الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة؟
تشمل أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة تفاقم آلام الصدر، وألم الصدر الذي يأتي فجأة أثناء الراحة، وألم الصدر الذي يستمر لأكثر من 15 دقيقة.الذبحة الصدرية المستقرة
الذبحة الصدرية المستقرة، والمعروفة أيضًا باسم "الذبحة الصدرية الجهدية"، هي نوع كلاسيكي من الذبحة الصدرية الناجمة بشكل رئيسي عن نقص تروية عضلة القلب. عادة ما تسبب الذبحة الصدرية المستقرة انزعاجًا في الصدر أثناء القيام بأنشطة معينة (مثل الجري أو المشي) وعادة ما يتم تخفيفها بالراحة أو تناول النتروجليسرين. يعتبر هذا الألم قصير الأمد نسبيًا ويختفي بعد بضع دقائق من ممارسة النشاط، ليعود مرة أخرى عند بدء النشاط مرة أخرى.
الذبحة الصدرية غير المستقرة يتم تعريف الذبحة الصدرية غير المستقرة على أنها ظهور مفاجئ لألم في الصدر، إما أثناء الراحة أو مع الحد الأدنى من النشاط البدني، وعادة ما يستمر لأكثر من 10 دقائق. يتطلب هذا النوع من الذبحة الصدرية عناية طبية طارئة. وعلى عكس الذبحة الصدرية المستقرة، فإن آلام الذبحة الصدرية غير المستقرة تكون أكثر شدة وقد تحدث بشكل غير متوقع أثناء الراحة وقد تحدث بشكل متكرر وتستمر لفترة أطول من ذي قبل.الذبحة الصدرية الدقيقةالذبحة الصدرية غير المستقرة ترجع في المقام الأول إلى انخفاض تدفق الدم التاجي والانسداد الشرياني المرتبط به، والذي قد يكون ناجمًا عن تطور تصلب الشرايين.
تتميز الذبحة الصدرية الدقيقة، المعروفة أيضًا باسم متلازمة القلب X، بألم في الصدر يشبه الذبحة الصدرية في غياب الانسدادات الشريانية الرئيسية التي تظهر في تصوير شرايين القلب. يعد هذا النوع من الذبحة الصدرية أكثر صعوبة في التعرف عليه وتشخيصه لأنه لا ينطوي على انسداد. غالبًا ما تعاني النساء المصابات بالذبحة الصدرية الدقيقة من معدلات أعلى من نوبات الذبحة الصدرية، والتي قد تكون مرتبطة بخصائصهن الفسيولوجية أو البيئة الداخلية والخارجية.
العلامات والأعراض
غالبًا ما يتم وصف الألم الذي يشعر به الأشخاص بسبب الذبحة الصدرية بأنه شعور بالضغط أو الثقل أو الضيق في الصدر. بالإضافة إلى ألم الصدر، قد يشعر الشخص بألم الذبحة الصدرية أيضًا في الجزء العلوي من البطن، أو الظهر، أو الرقبة، أو الفك، أو الكتفين. إن مصدر هذا الإحساس بالألم مرتبط بمفهوم الألم العصبي، حيث أن الأعصاب الحشوية للقلب تشترك في نفس المصدر العصبي مع الأعصاب الجلدية الأخرى، مما يسبب تقاطع الأحاسيس.
تشمل الأسباب الرئيسية للذبحة الصدرية ممارسة التمارين الرياضية، والضغط النفسي، والطقس البارد، والوجبات الكبيرة.
عوامل الخطر للإصابة بالذبحة الصدرية
تشمل عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بالذبحة الصدرية التدخين، ومرض السكري، وارتفاع نسبة الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، ونمط الحياة المستقر، والتاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب المبكرة. بالإضافة إلى هذه العوامل، قد تتفاقم الذبحة الصدرية بسبب مشاكل طبية أخرى مثل مرض الارتجاع المعدي المريئي وفرط نشاط الغدة الدرقية.تشخيص الذبحة الصدرية
يشتبه الأطباء في الإصابة بالذبحة الصدرية عندما يشتكي المرضى من آلام تقلصية في الصدر، وخاصة أثناء ممارسة الأنشطة أو تحت الضغط العاطفي. غالبًا ما تساعد نتائج تخطيط القلب (ECG) في التشخيص؛ وقد يُلاحظ ارتفاع أو انخفاض القطعة ST أثناء ألم الصدر. ولقياس استجابة القلب، يتم في كثير من الأحيان استخدام اختبار التمارين الرياضية لتحديد ما إذا كان هناك إصابة بالذبحة الصدرية.علاج الذبحة الصدرية
يركز علاج الذبحة الصدرية على تقليل طلب القلب على الأكسجين حتى يتمكن القلب من العمل بشكل طبيعي على الرغم من نقص تدفق الدم. تشمل الأدوية الشائعة حاصرات بيتا الأدرينالية، وحاصرات قنوات الكالسيوم، والنترات العضوية، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية.
إن علاج الذبحة الصدرية ليس ثابتا بل يحتاج إلى تعديل بناء على حالة المريض وتقدمه. عندما نواجه مشاكل صحية في القلب، هل يمكننا أن نفهم ونحدد بوضوح إشارات التحذير من أجسامنا ونستجيب في الوقت المناسب؟
