مرض الرئة السوداء، المعروف أيضًا باسم تغبر الرئة لدى عمال مناجم الفحم، هو مرض رئوي مهني ناجم عن استنشاق غبار الفحم على المدى الطويل، والذي كان له تأثير خطير على صحة عمال مناجم الفحم. إنها سلسلة من التفاعلات الرئوية الناجمة عن ترسب غبار الفحم على المدى الطويل في الرئتين، بما في ذلك الالتهاب والتليف، وفي الحالات الأكثر شدة، نخر أنسجة الرئة. عندما يستنشق عمال مناجم الفحم كميات كبيرة من غبار الفحم، قد تكون الأعراض الأولية عبارة عن حصوات رئوية خفيفة بدون أعراض، مما قد يؤدي إلى أمراض رئوية أكثر خطورة مع مرور الوقت. ص>
وفقًا لمسح أجري عام 2013، تسبب مرض الرئة السوداء في وفاة 25 ألف شخص في جميع أنحاء العالم، بانخفاض عن 29 ألف حالة وفاة في عام 1990. ص>
إن غبار الفحم ليس ليفيًا مثل غبار السيليكا، ولكن بمجرد دخوله إلى الرئتين، لا يمكن تدمير جزيئات غبار الفحم هذه أو إخراجها من قبل الجسم. تصبح مغلفة بالبلاعم السنخية وتبقى في الرئتين. لا يؤدي غبار الفحم هذا إلى تحفيز الاستجابة المناعية فحسب، بل يحفز الخلايا البلعمية أيضًا على إطلاق العديد من الإنزيمات والسيتوكينات والجذور الحرة للأكسجين. وتلعب هذه المواد دورًا رئيسيًا في تطور الالتهاب والتليف. ص>
يعتمد تشخيص مرض الرئة السوداء بشكل أساسي على فحص الصدر بالأشعة السينية والتاريخ المرضي لتحديد ما إذا كان يتوافق مع تاريخ التعرض لغبار الفحم ولاستبعاد احتمال الإصابة بأمراض أخرى. يمكن أن تساعد اختبارات وظائف الرئة الأطباء أيضًا في تقييم الحالة، ولكنها ليست ضرورية للتشخيص. ص>
في عام 2018، أظهر بحث أجراه المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية أن معدل الإصابة بمرض الرئة السوداء بين كبار عمال مناجم الفحم وصل إلى مستوى مرتفع جديد في العشرين عامًا الماضية. ص>
لا يوجد حاليًا علاج فعال لتغبر الرئة. العلاجات الحالية يمكنها فقط تخفيف الأعراض ولكنها لا يمكنها عكس أو إيقاف المزيد من تدهور المرض. قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج إضافي بالأكسجين للمساعدة في التنفس، وقد يُنصحون بالإقلاع عن التدخين لإبطاء التدهور في وظائف الرئة. في الحالات الشديدة للغاية، يمكن اعتبار عملية زرع الرئة لإطالة فترة البقاء على قيد الحياة. ص>
الطريقة الرئيسية للوقاية من تغبر الرئة لدى عمال مناجم الفحم هي تجنب استنشاق غبار الفحم. ويشمل ذلك ارتداء قناع جيد التهوية عند التعرض لجزيئات خطرة محمولة بالهواء، وإجراء فحوصات منتظمة للرئة. التثقيف الصحي لعمال مناجم الفحم مهم جدًا أيضًا. ص>
تظهر بيانات عام 2013 أن معدلات الوفيات بسبب مرض الرئة السوداء آخذة في الارتفاع في الولايات المتحدة، وخاصة في بعض مجتمعات تعدين الفحم. من عام 1970 إلى عام 2014، وفقًا لمسح شمل 333 مقاطعة في جميع أنحاء الولايات المتحدة، أظهرت بيانات حالات مرض الرئة السوداء والوفيات زيادات كبيرة في العديد من المناطق. ص>
تظهر التفاصيل أنه في مناطق معينة من الولايات المتحدة، مثل أبالاتشيا، شهد عمال مناجم الفحم معدلات أعلى من المرض والوفاة. ص>
على الرغم من انخفاض معدلات الإصابة بمرض الرئة السوداء في بعض المناطق منذ إقرار القانون الفيدرالي للصحة والسلامة في مناجم الفحم لعام 1969، إلا أن الدراسات الحديثة تظهر عودة ظهور المرض. وقد تكون عوامل مثل ساعات العمل الأطول، واستخراج طبقات الفحم الرقيقة، والزيارات المتكررة للعيادات الصحية من قبل العمال بعد التقاعد هي المسؤولة عن عودة ظهور المرض بشكل واضح. ص>
تستمر الأبحاث الحديثة في الكشف عن الأزمة الصحية التي تواجه عمال مناجم الفحم ومجتمعاتهم. ومع تعمق فهمنا لمرض تغبر الرئة، تحتاج أيضًا تدابير الوقاية والعلاج ذات الصلة إلى التحسين المستمر. ومع ذلك، وبالنظر إلى المخاطر والتهديدات الصحية التي يواجهها عمال مناجم الفحم، فإن إمكانية علاج هذا المرض حقًا ستكون قضية ملحة للمجتمع والمجتمع الطبي. ص>