Language
Country/Area
No result found
مرض منيير الغامض: لماذا يعاني بعض الأشخاص من نوبات دوار شديدة؟
مرض منيير هو اضطراب يصيب الأذن الداخلية ويتميز بدوار شديد لا يطاق، وطنين في الأذن، وفقدان السمع، وشعور بامتلاء الأذن. تؤثر هذه الحالة عادة على أذن واحدة فقط في البداية، ولكن مع مرور الوقت قد تتأثر كلتا الأذنين. تستمر نوبات الدوار عادة لمدة تتراوح من 20 دقيقة إلى عدة ساعات، مع اختلاف الوقت بين النوبات. قد يصبح فقدان السمع والطنين مستمرين مع مرور الوقت. على الرغم من أن السبب الدقيق لمرض منيير غير معروف، إلا أنه قد ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.
أعراض مرض منيير تتضمن الأعراض النموذجية لمرض منيير نوبات متكررة من الدوار وفقدان السمع المتقلب والطنين. وقد تكون هذه النوبات مصحوبة بالصداع والشعور بامتلاء الأذنين. وقد يعاني المرضى أيضًا من أعراض إضافية لاستجابات الجهاز العصبي اللاإرادي غير المنتظمة، مثل الغثيان والقيء والتعرق. هذه الأعراض ليست من أعراض مرض منيير نفسه، بل هي آثار جانبية ناجمة عن فشل أعضاء التوازن السمعي. وقد يتعرض بعض المرضى إلى "نوبة سقوط" حيث يسقطون بشكل غير متوقع دون أن يفقدوا الوعي."يُعتقد أن أعراض مرض منيير ناجمة عن زيادة تراكم السوائل في متاهة الأذن الداخلية."
أسباب مرض منيير
السبب الدقيق لمرض منيير غير معروف، ولكن قد يكون هناك عوامل وراثية وبيئية متورطة. وقد تم طرح العديد من النظريات حول سبب هذه الحالة، بما في ذلك تضيق الأوعية الدموية، والعدوى الفيروسية، والاستجابة المناعية الذاتية. لا يزال المحفز الأولي غير مفهوم تمامًا ولكنه قد يؤدي إلى وذمة اللمف داخل الأذن الداخلية، وهو أحد المظاهر الرئيسية لمرض منيير."هناك ارتباط قوي بين الوذمة اللمفاوية الداخلية وتطور مرض منيير، ولكن ليس كل المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفاوية الداخلية سيصابون بمرض منيير."
التشخيص والإدارة
يعتمد تشخيص مرض منيير على أعراض الشخص ونتائج اختبار السمع. وفقًا لمعايير التشخيص لعام 2015، يتطلب مرض منيير المؤكد وجود الشروط التالية: نوبات دوار متعددة عفوية، وفقدان السمع، والشعور بالامتلاء في الأذنين. على الرغم من عدم وجود علاج معروف لهذا المرض، إلا أن المرضى يستطيعون التحكم في حالتهم من خلال تغيير نمط حياتهم وتناول الأدوية والعلاج الطبيعي.
"يتحسن أكثر من 85% من المرضى المصابين بمرض منيير بتغيير نمط حياتهم أو تناول الأدوية أو الجراحة الأقل تدخلاً."
الدواء والنظام الغذائي
أثناء نوبة مرض منيير، يتناول الأشخاص في كثير من الأحيان أدوية لتقليل الغثيان وأدوية لتهدئة القلق. إن الأدلة على العلاج طويل الأمد ضعيفة نسبيًا، على الرغم من أن استخدام مدرات البول يعتمد على افتراض أنها تقلل من تراكم السوائل في الأذن. ينصح العديد من الأشخاص المصابين بمرض منيير بالحفاظ على نظام غذائي منخفض الصوديوم؛ ومع ذلك، هناك أدلة محدودة على ما إذا كان تغيير النظام الغذائي يحسن الأعراض.
الاستشارة النفسية والعلاج الطبيعي
بسبب الضغوط النفسية التي يسببها الدوار وفقدان السمع، قد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة لدى بعض المرضى. ولذلك، قد تساعد الاستشارة النفسية في إدارة هذا التوتر. علاوة على ذلك، على الرغم من أن العلاج الطبيعي قد لا يكون فعالا في المراحل المبكرة من مرض منيير، إلا أن إعادة تدريب نظام التوازن في المراحل اللاحقة من المعتقد أنه يقلل من عجز التوازن.
الاعتبارات الجراحية
قد تكون الجراحة خيارًا للمرضى الذين لا تتحسن أعراضهم بالطرق غير الجراحية. ومع ذلك، فإن هذه الإجراءات مرتبطة بالمخاطر، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لدعم فعاليتها.يستمر مرض منيير عادة لمدة تتراوح بين خمسة إلى خمسة عشر عامًا، وفي النهاية قد يعاني المريض من اختلال خفيف في التوازن، وطنين في الأذن، وفقدان متوسط للسمع في جانب واحد.
الخاتمة
يختلف معدل الإصابة بمرض منيير في مختلف السكان وقد يكون مرتبطًا بعوامل وراثية. لا يوجد خطة علاج واضحة لهذا المرض المعقد. ولا يزال تشخيص هذا المرض وإدارته في طور التطور، ويواجه المرضى تحديات في نوعية الحياة. فكيف يمكن لشخص يعيش مع آثار مرض منيير أن يجد التوازن والراحة في حياته اليومية؟
