Language
Country/Area
No result found
لغز السل الشديد المقاومة للأدوية: لماذا يشكل هذا السل المقاوم للأدوية مصدر قلق عالمي؟
السل المقاوم للأدوية على نطاق واسع (XDR-TB) هو شكل من أشكال السل الذي تسببه بكتيريا مقاومة لبعض الأدوية الأكثر فعالية المضادة للسل. إن ظهور مثل هذه السلالات المقاومة للأدوية يرجع في كثير من الأحيان إلى الإدارة غير المناسبة للمرضى المصابين بالسل المقاوم للأدوية المتعددة (MDR-TB). تشير التقديرات إلى أن ربع سكان العالم مصابون ببكتيريا السل، التي تجعل الناس مرضى عندما يصبحون نشطين.
يمكن علاج السل عادة بأربعة أدوية قياسية، ولكن الاستخدام غير السليم يمكن أن يؤدي إلى زيادة في حالات مقاومة الأدوية وظهور السل المقاوم للأدوية المتعددة.إن مرض السل المقاوم للأدوية المتعددة لا يجعل السيطرة على السل أكثر صعوبة فحسب، بل يهدد أيضا الإنجازات التي تحققت في السيطرة على السل. ومع تزايد عدد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، تزايدت أيضاً وتيرة انتشار السل المقاوم للأدوية المتعددة، الأمر الذي جذب اهتماماً واسع النطاق في مختلف أنحاء العالم.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، يشير مصطلح السل المقاوم للأدوية المتعددة إلى بكتيريا السل المقاومة للأدوية المتعددة والتي تقاوم دواءً واحدًا على الأقل من مجموعة الفلوروكينولون ودواء آخر قابل للحقن من الخط الثاني. ولا يؤثر هذا الوضع على فعالية العلاج للمرضى فحسب، بل قد يتسبب أيضا في تفاقم وباء السل مرة أخرى.
الأعراض وطرق الانتقال
أعراض السل المقاوم للأدوية المتعددة هي نفس أعراض السل العادي، بما في ذلك السعال الذي يستمر لأكثر من أسبوعين، والبلغم مع المخاط السميك، مصحوبًا بالحمى والتعرق الليلي والتعب. إذا واجهت هذه الأعراض، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور وإجراء الفحص.
ينتشر السل المقاوم للأدوية المتعددة بشكل رئيسي عن طريق الهواء. فعندما يسعل أو يعطس شخص مصاب بالسل، تنتقل جراثيم السل الموجودة في جسمه إلى الهواء.
في الأماكن المغلقة أو المزدحمة، مثل المستشفيات أو السجون، يزداد خطر الإصابة بالعدوى مع الاتصال المطول مع حاملي المرض. يمكن أن تؤدي التهوية الفعالة إلى تقليل خطر انتقال العدوى، في حين يمكن أن يكون المرضى أقل عدوى إذا تلقوا العلاج المناسب.
التشخيص والعلاج
يعتمد التشخيص الناجح لمرض السل المقاوم للأدوية المتعددة على الجودة العالية للرعاية الطبية التي يمكن للمرضى الوصول إليها. عندما يتم الكشف عن بكتيريا السل في بلغم المريض، يمكن عادة إجراء التشخيص الأولي لمرض السل في غضون يوم أو يومين، ولكن هذا لا يمكن أن يميز ما إذا كان السل مقاومًا للأدوية أم لا. قد يستغرق تأكيد الإصابة بالسل المقاوم للأدوية ما بين 6 إلى 16 أسبوعًا من الثقافة والاختبار.نظرًا لأن بكتيريا السل أصبحت مقاومة بشكل متزايد للمضادات الحيوية، فإن اختبارات حساسية الأدوية التقليدية لم تعد قادرة على معالجة تحديات السل المقاوم للأدوية بشكل فعال.
حاليا، هناك العديد من طرق الكشف الناشئة التي أدت إلى تحسين سرعة ودقة الكشف عن السل المقاوم للأدوية. على سبيل المثال، يوفر اختبار التهجين العكسي لكسر الخط (RLBH) نتائج في ثلاثة أيام فقط. توفر هذه التقنيات الجديدة الأمل في إجراء فحص سريع لمرض السل المقاوم للأدوية.
الاحتياطات والآفاق المستقبلية
ينبغي أن تتبع التدابير الوقائية التي تتخذها البلدان لمكافحة السل المقاوم للأدوية المتعددة المعايير الدولية لرعاية مرضى السل، بما في ذلك التشخيص والعلاج الصحيحين لجميع مرضى السل. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي تعزيز إمدادات الأدوية المضادة للسل والتزام المرضى بتناول الأدوية لتقليل حدوث الحالات المقاومة للأدوية.
إن تعزيز المرافق المختبرية، وزيادة تمويل الأبحاث، وتشجيع تنفيذ الكشف المبكر واختبارات الحساسية أمر ضروري للسيطرة على انتشار السل المقاوم للأدوية المتعددة بشكل فعال.ومع ذلك، في حين أن لقاح BCG يحمي من الأشكال الشديدة من مرض السل لدى الأطفال، فإنه يوفر حماية محدودة ضد السل المقاوم للأدوية المتعددة. ولا يزال علاج السل المقاوم للأدوية المتعددة يواجه العديد من التحديات، وخاصة الأدوية من الخط الثاني لعلاج السل المقاوم للأدوية المتعددة والسل المقاوم للأدوية المتعددة، والتي لها آثار جانبية أكثر أهمية وهي مكلفة. خاتمة مع تزايد عدد حالات السل المقاوم للأدوية المتعددة والتهديد المحتمل الذي يشكله على الصحة العامة العالمية، فإننا نحتاج بشكل عاجل إلى إجراء أبحاث معمقة واتخاذ إجراءات وقائية ضد هذا المرض المقاوم للأدوية. وعلى هذه الخلفية، ينبغي لجميع قطاعات المجتمع تعزيز الوعي واتخاذ إجراءات مشتركة لمكافحة مرض السل حتى يمكن السيطرة على هذا المرض المعدي العنيد ومعالجته بشكل أكثر فعالية في المستقبل. وهذا يقودنا إلى سؤال مهم: كيف يمكننا أن نتعامل بشكل فعال مع التحدي المتزايد المتمثل في مقاومة الأدوية في الجهود العالمية للسيطرة على مرض السل؟
