تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لسلس البراز تلف المستقيم بعد الولادة، والمضاعفات الناجمة عن جراحة الشرج والمستقيم السابقة، والتغيرات في عادات الأمعاء مثل متلازمة القولون العصبي، ومرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، وسلس البراز بسبب الإمساك. ومن الجدير بالذكر أنه بحسب الإحصائيات فإن معدل سلس البراز لدى بعض كبار السن المقيمين في المؤسسات قد يصل إلى ما يقارب 50%. ولا تقتصر تأثيرات هذه الحالة على الحالة الجسدية فقط، بل تشمل أيضًا الضغوط العاطفية والاجتماعية.تشير الدراسات إلى أن سلس البراز يؤثر على ما يقرب من 2.2% من البالغين المقيمين في المجتمع، في حين أن هذا المعدل قد يصل إلى 8.39% بين البالغين الأمريكيين غير المقيمين في المؤسسات.
سلس البراز له ثلاث عواقب رئيسية: أولا، ردود الفعل المحلية على الجلد المحيط والإحليل، مثل الأكزيما الجلدية، والتهابات المسالك البولية وقرحة الضغط. ثانياً، إن العبء الاقتصادي له تأثير كبير على الأفراد والمجتمع - سواء بسبب النفقات الطبية، أو تكلفة عدم القدرة على العمل، أو تكلفة شراء منتجات سلس البول. وأخيرا، غالبا ما يرتبط انخفاض جودة الحياة بعواقب طويلة الأجل مثل انخفاض احترام الذات، والخجل، والاكتئاب، والحاجة إلى التخطيط الدقيق لحياة المرء ليكون لديه مراحيض يسهل الوصول إليها.
وفقا للتقرير، فإن أكثر من 50% من المرضى الذين يعانون من حالات حرجة في المستشفيات قالوا إن سلس البراز كان أسوأ من الموت.
وفي مواجهة هذه التحديات، يحجم العديد من الأشخاص عن طلب المساعدة الطبية بسبب الوصمة الاجتماعية، ويختارون إدارة الأعراض بأنفسهم في السر، مما يؤدي إلى تفاقم المشكلة. سلس البراز هو حالة طبية ذات أعباء نفسية واجتماعية كبيرة لدى الأشخاص الأصحاء، ولكنها غالبًا ما تتحسن بالتدخل الطبي المناسب.
الأسباب المحتملة لسلس البرازيعد تطور سلس البراز عادة نتيجة لتفاعل عدة عوامل. قد يكون من السهل تعديل العديد من هذه العوامل. قد يعاني ما يصل إلى 80% من الأشخاص من أكثر من اضطراب يؤثر على وظيفة الأمعاء لديهم. أحد العوامل الرئيسية هو صدمة ما بعد الولادة، وخاصة المضاعفات التي قد تنشأ أثناء الجراحة التي تنطوي على العضلة العاصرة الشرجية. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي الأمراض العصبية، واختلال وظائف الأمعاء، والاضطرابات العاطفية أو السلوكية أيضًا إلى سلس البول.
قد تعاني العديد من النساء من تلف عضلات وأعصاب الحوض بعد الولادة الطبيعية، مما قد يكون أحد الأسباب الرئيسية لسلس البراز.
يزداد خطر الإصابة بشكل كبير أثناء المخاض، وخاصة عندما يتم استخدام جهاز الابتلاع، أو تطول مدة المخاض، أو عندما يكون الطفل ثقيلًا. قد لا تظهر هذه الإصابات الخفية فورًا بعد الولادة، إلا أنها قد تصبح واضحة فجأة بعد التعرض للتغيرات مثل انقطاع الطمث. بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية، مثل إزالة البواسير أو جراحة المستقيم، فقد يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بسلس البراز. قد تؤدي الإصابة بعد العملية الجراحية إلى إضعاف عضلات العاصرة الشرجية، مما قد يؤثر على قدرتها على التحكم في فتحة الشرج.
إن تأثير سلس البراز على الحياة العقلية والاجتماعية والمهنية للفرد واسع النطاق. وتشمل التأثيرات العاطفية التي قد يسببها القلق والتوتر والخجل والعزلة، وحتى انخفاض مؤقت في الحماس للأنشطة الاجتماعية. في الواقع، يواجه العديد من المرضى صعوبة في السيطرة على أنفسهم عاطفياً، مما يتعارض مع حياتهم اليومية وعلاقاتهم.
قد تتفاقم هذه الأعراض بمرور الوقت، مما يهدد الأنشطة البدنية والاجتماعية وجودة الحياة بشكل عام. بالنسبة للعديد من المرضى، فإن الإحراج الذي لا يطاق والعبء النفسي المستمر يجعلهم يشعرون بالإرهاق عند التعامل مع هذه الحالة. ومع تزايد العبء على قلوبهم، هل من الممكن أن نمنحهم الشجاعة لطلب المساعدة؟