مع تقدم التكنولوجيا ، خضعت لجراحة الصدر أيضًا لتغييرات كبيرة.أصبح التنظير الصدري بمساعدة الفيديو (VATS) هو النهج السائد في علاج سرطان الرئة في وقت مبكر من الخلية ، والذي يوفر عملية جراحية أكثر دقة وانخفاض المخاطر.يؤدي Vats بشكل ممتاز في الحد من ألم ما بعد الجراحة وتقصير الإقامة في المستشفى مقارنة بضعف الصدر التقليدي.
"ميزة جراحة Vats هي أنها لا تتطلب قطع عضلات جدار الصدر الرئيسية ، ولا تتطلب استخدام موسع ضلع."
على الرغم من أن اختلال عنق الرحم الصدري التقليدي كان طريقة جراحية فعالة خلال العقود القليلة الماضية ، فإن الألم الذي يجلبه للمرضى واضح للجميع.تتطلب الجراحة قطع واحدة إلى عضلات رئيسية متعددة وفتح تجويف الصدر باستخدام موسع ضلع ، مما يؤدي غالبًا إلى ألم مستمر وشديد بعد العملية.أثناء إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية ، عادة ما يحتاج المرضى إلى استخدام التخدير للسيطرة على الألم ولديهم 7 إلى 10 أيام من الإقامة في المستشفى.
منذ التسعينيات ، تم إدخال Vats تدريجياً في عملية جراحية لسرطان الرئة.أثناء العملية ، عندما يستخدم الجراح تنظيرًا صدريًا للفيديو ، يتم إرسال مجال الرؤية الجراحي من كاميرا إلى شاشة العرض ، مما يجعل تشغيل ومراقبة العملية أكثر سهولة وواضحة.نظرًا لأن قطع العضلات غير مطلوب ، فإن الألم بعد العملية قد انخفض بشكل كبير ، ويمكن للمريض أيضًا العودة إلى الحياة الطبيعية بشكل أسرع.
"جراحة Vats ، بمساعدة من التضخيم البصري وزاوية 30 درجة ، يمكن أن تحسن ملاحظة الهياكل المحيطة."
أحد الأسباب التي تجعل Vats يبرز هو إجراءها الجراحي.أولاً ، تتطلب جراحة VATS شقوقًا أصغر ، عادةً ما تتراوح بين 3 إلى 5 شقوق صغيرة ، مما يقلل إلى حد كبير من آلام ما بعد الجراحة في المرضى.بالإضافة إلى ذلك ، فإن إقامة المستشفى للمريض عادة ما تكون فقط من 3 إلى 5 أيام ، ويتم تسريع استعادة النشاط بعد العملية بشكل كبير.هذا واضح بشكل خاص في المرضى الأكبر سنًا ، لأنهم عادة ما يكونون أكثر تسامحًا مع جراحة VATS من الشقوق التقليدية.
بينما يتمتع VATS بالعديد من المزايا ، فليس جميع المرضى مناسبة لجراحة VATS.بشكل عام ، فإن المرضى المناسبين لسرطان الرئة في وقت مبكر مع قطر الورم أقل من 3 سم ويقعون حول الرئتين.بالنسبة لبعض الأورام الموجودة بالقرب من الأوعية الدموية الرئيسية أو مجرى الهواء ، قد يحتاج الجراحون إلى مزيد من ردود الفعل عن طريق اللمس من المخطط التفصيلي للتأكد من إمكانية إزالة الورم بالكامل دون التأثير على المواقع الأخرى.
"يتم استخدام هذه الطريقة الجراحية على نطاق واسع لأن المرضى الشباب والمرضى الذين يحتاجون إلى العلاج الكيميائي بعد العملية الجراحية هم أكثر عرضة لإكمال العلاج الكيميائي بعد جراحة Vats."
مع المناقشة المتعمقة والتحسين المستمر لتكنولوجيا الجراحة الصدرية ، ستلعب VATs دورًا أكثر أهمية في علاج السرطان في المستقبل.ليس فقط لأنه يقلل من ألم ما بعد الجراحة ، ولكن أيضًا لأنه يقلل من الوقت الإجمالي اللازم للعلاج وهو أيضًا مفيدًا نسبيًا اقتصاديًا.بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تتبع خطط العلاج المخصصة لمجموعات المرضى المختلفة ، مما سيعزز تعميم تقنية VATS.
يواجه تحدي الصحة العامة الرئيسية لسرطان الرئة ، وكيفية اختيار الطريقة الجراحية الأنسب لتحسين الفعالية وتقليل المخاطر هو موضوع يواصل المجتمع الطبي مناقشته.الاستفادة من التقدم التكنولوجي ، لا شك في أن عملية جراحية في هذه المعركة تستحق أن تتطلع إليها.