بعد حدوث تلف في الجهاز العصبي المركزي (CNS)، تخضع الخلايا الدبقية لتفاعل غير محدد، وهي ظاهرة تسمى الدباق. تتجلى هذه العملية بشكل رئيسي من خلال تكاثر أو تضخم أنواع مختلفة من الخلايا الدبقية، بما في ذلك الخلايا النجمية، الخلايا الدبقية الصغيرة والخلايا الدبقية قليلة التغصن. في الحالات القصوى من الدباق، تتشكل ندبات الدبقية. ص>
تتضمن عملية الدباق سلسلة من الأحداث الخلوية والجزيئية التي تحدث على مدى عدة أيام. ص>
في مواجهة الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي، تعد استجابة الخلايا الدبقية أمرًا بالغ الأهمية. في البداية، غالبًا ما يكون هناك تراكم للخلايا البلعمية والخلايا الدبقية الصغيرة المحلية في موقع الإصابة. يسمى هذا التفاعل المبكر بالدباق الصغير، وعادة ما يبدأ خلال ساعات من إصابة الجهاز العصبي المركزي. بمرور الوقت، بعد حوالي 3 إلى 5 أيام من الإصابة، يتم أيضًا تجنيد سلائف الخلايا الدبقية قليلة التغصن في المنطقة المصابة وقد تشارك في عملية إعادة الميالين. ص>
يمكن أن تكون استجابات الخلايا الدبقية مفيدة أو ضارة، ويتأثر هذا التوازن بمجموعة معقدة من العوامل وآليات الإشارات الجزيئية. ص>
الدبق النجمي التفاعلي، وهو الشكل الأكثر شيوعًا للدباق، يتضمن تكاثر الخلايا النجمية، وهي الخلايا الدبقية المسؤولة عن الحفاظ على تركيزات الأيونات خارج الخلية والناقلات العصبية وتنظيم عمليات اللمس وتشكيل حاجز الدم في الدماغ. يحدث تكاثر الخلايا النجمية بشكل متكرر في إصابات الدماغ المؤلمة وفي العديد من الحالات المرضية العصبية، مثل مرض الخلايا العصبية الحركية والأرق العائلي المميت. ص>
لطالما تم استخدام تكاثر الخلايا النجمية كمؤشر على تلف الأعصاب. ص>
على الرغم من أن الآليات التي تؤدي إلى داء الدباق النجمي ليست مفهومة تمامًا، إلا أنه يُعتقد أن تلف الخلايا العصبية يؤدي إلى تكاثر الخلايا النجمية. هذه العملية ليست مجرد "كل شيء أو لا شيء"، ولكنها سلسلة من التغييرات التي تختلف اعتمادًا على نوع وشدة إصابة أو مرض الجهاز العصبي المركزي. قد تظهر الخلايا النجمية تغيرات شكلية أو وظيفية أثناء العملية تتراوح من تضخم خفيف إلى تكوين ندبة الدبقية. ص>
تتأثر التغييرات في التنجيم بسياقها، وقد تؤدي أحداث الإشارات ذات الصلة إلى تغيير طبيعة هذه التغييرات ومداها. تتأثر الخلايا النجمية التفاعلية بالإشارات الجزيئية المنبعثة من أنواع مختلفة من خلايا الجهاز العصبي المركزي مثل الخلايا العصبية، الخلايا الدبقية الصغيرة، والخلايا الأولية قليلة التغصن. تتضمن بعض جزيئات الإشارة الرئيسية السيتوكينات مثل إنترلوكين 6 (IL-6)، وعامل التغذية العصبية الهدبية (CNTF)، وعامل تثبيط سرطان الدم (LIF). هذه الجزيئات لها تأثيرات متفاوتة على الخلايا النجمية، مما يضيف طبقة إضافية من التعقيد إلى داء الدباق النجمي. ص>
على الرغم من أنه كان يُنظر إلى داء الدباق النجمي تقليديًا على أنه نتيجة سلبية لتثبيط تجديد الألياف العصبية، إلا أن هذه العملية محفوظة للغاية، مما يشير إلى فوائد مهمة. تختلف تأثيرات التنجيم باختلاف سياق وتوقيت إصابة الجهاز العصبي المركزي. فيما يلي العديد من التأثيرات المهمة لداء التنجيم:
الخلايا الدبقية الصغيرة هي نوع آخر من الخلايا الدبقية التي، عند تنشيطها، تعمل مثل الخلايا البلعمية في الجهاز العصبي المركزي. إن حساسية الخلايا الدبقية الصغيرة للتغيرات الصغيرة في البيئة الخلوية تمكنها من الاستجابة بسرعة للإشارات الالتهابية وإزالة مصدر العدوى في الوقت المناسب. غالبًا ما تكون الاستجابة الدبقية الصغيرة، أو الدباق الصغير، هي المرحلة الأولى الملحوظة من الدباق. يتضمن تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة تغيرات في شكل الخلية، وخاصة تورم العمليات الخلوية، وغالبًا ما يتم تنظيم مستقبلها السطحي المناعي CR3 خلال 24 ساعة من الإصابة. ص>
تؤدي الخلايا الدبقية الصغيرة وظائف متعددة في حالتها النشطة، بما في ذلك إزالة الخلايا وتنظيم تجديد الأعصاب. ص>
مع تعمق فهم مرض الدباق أكثر فأكثر، يستكشف الباحثون بنشاط خيارات العلاج الممكنة في محاولة لتنظيم استجابة الخلايا الدبقية بشكل انتقائي. سيكون الحد من الدباق الضار مع الحفاظ على التأثيرات المفيدة جزءًا من الاستراتيجيات العلاجية المستقبلية للأمراض العصبية. قد لا تغير هذه الدراسات التصور السلبي الحالي للخلايا الدبقية فحسب، بل قد تؤدي أيضًا إلى علاجات أكثر فعالية وتحسين نوعية الحياة للمرضى. ص>
بينما نفهم تدريجيًا وظيفة الخلايا الدبقية، لا يسعنا إلا أن نتساءل: هل يمكن للعلاجات المستقبلية أن توازن حقًا بين الآثار المفيدة والضارة للخلايا الدبقية لتعزيز تعافي وتجديد الجهاز العصبي؟