Language
Country/Area
No result found
تتبع التاريخ الطبي: كيف جاءت عمليات التدقيق الطبي الأولى؟
من المعروف منذ العصور القديمة أن التدقيق الطبي، وهو عملية تحسين الجودة، يعمل على تحسين رعاية المرضى ونتائجهم. جوهر التدقيق الطبي هو تقييم الخدمات الطبية بشكل منهجي والتأكد من أن أداء المؤسسات الطبية يلبي التوقعات بناءً على معايير واضحة. بالإضافة إلى ذلك، توفر عمليات التدقيق الطبي إطارًا للتحسين عندما تحدد التقييمات الداخلية الانحرافات، مما سمح للبلدان بدمج مفهوم عمليات التدقيق الطبي تدريجيًا في أنظمة الرعاية الصحية الخاصة بها. في وقت مبكر من عام 1993، بدأت خدمة الصحة الوطنية البريطانية (NHS) في تقديم هذه المفاهيم رسميًا، مما أدى إلى تحسين الجودة الشاملة للخدمات الطبية بشكل كبير.
تاريخ المراجعة الطبية
بالعودة إلى تاريخ المراجعة الطبية، فإن أول من نريد أن نذكرهم هما كبير أطباء بغداد سنان بن ثابت وأبو بطحة المحتسب. وقاموا بإجراء مراجعة طبية مبكرة بناءً على طلب الخليفة العباسي المقتدر، في سياق حادثة وفاة أحد المرضى بسبب الإهمال الطبي. بعد هذا التحقيق، تم تنفيذ أول فحص للترخيص الطبي، ولا يمكن ممارسة الطب إلا للأطباء الذين اجتازوا الاختبار.
"إذا تعافى المريض، يحصل الطبيب على أجره؛ وإذا مات المريض، يجب على أقاربه سؤال كبير الأطباء."
منذ ذلك الحين، أصبحت المراجعة السريرية التي أجرتها فلورنس نايتنجيل أثناء حرب القرم عام 1853 أيضًا علامة بارزة في تاريخ المراجعة الطبية. عندما وصلت إلى مستشفى سكوتاري العسكري، وجدت البيئة هناك قاسية للغاية، حيث وصل معدل الوفيات بين الجنود المصابين أو المرضى إلى 40٪. شددت نايتنجيل وفريقها من الممرضات على معايير النظافة واحتفظت بسجلات للإجراءات، مما أدى في النهاية إلى خفض معدل الوفيات إلى 2%. لم تنقذ إصلاحاتها الطبية الأرواح فحسب، بل اخترقت أيضًا مقاومة الأطباء والضباط العسكريين البريطانيين لإجراءاتها وشجعت على تحسين الجودة الطبية.
التدقيق الطبي في الطب الحديث
على الرغم من أن عمل نايتنجيل وكودمان أظهر أهمية المراجعة الطبية، إلا أن هذه العملية لم تصبح شائعة على نطاق واسع خلال الـ 130 عامًا التالية. مع تطور مفهوم المراجعة الطبية، تطورت تعريفاته وتفسيراته أيضًا، خاصة من المنظور المرتكز على المهنة في منتصف القرن العشرين إلى نهج متعدد التخصصات يتمحور حول المريض. وينعكس هذا التغيير في التعريفات الجديدة المختلفة للتسليم الطبي الحديث.
"التدقيق السريري هو عملية تحسين الجودة مصممة لتحسين رعاية المرضى والنتائج من خلال التقييم المنهجي لجودة الرعاية."
على سبيل المثال، في الكتاب الأبيض البريطاني "العمل من أجل المرضى" عام 1989، تم توضيح مفهوم التدقيق الطبي لأول مرة، وتم إدراجه في الحوكمة السريرية في عام 1997. بمرور الوقت، أصبحت عمليات التدقيق السريري وسيلة مهمة لتحسين الجودة الطبية. ولا يقتصر الأمر على العلاج بالعقاقير، بل يستخدم أيضًا على نطاق واسع في العمليات الجراحية وأحداث الأزمات، وقد تشكلت طرق التدقيق المختلفة تدريجيًا، مثل عمليات التفتيش على الأحداث السلبية، ومراجعات الأقران، وما إلى ذلك.
عملية تنفيذ المراجعة الطبية
يمكن النظر إلى المراجعة الطبية على أنها عملية دورية أو حلزونية، مقسمة إلى عدة مراحل:
- تحديد المشكلة: حدد الموضوعات أو المشكلات المطلوب مراجعتها.
- تحديد المعايير: قم بتعيين المعايير والمقاييس المطلوب تقييمها.
- جمع البيانات: تأكد من أن البيانات دقيقة وضرورية.
- مقارنة الأداء: تحليل البيانات المجمعة ومقارنتها بالمعايير المحددة مسبقًا.
- تنفيذ التغييرات: قم بتطوير خطط التحسين بناءً على نتائج التدقيق وتأكد من المراقبة المستمرة للنتائج.
الاستنتاج
من خلال عملية مراجعة طبية منهجية، يتم تحسين أنظمة الرعاية الصحية في مختلف البلدان بشكل مستمر، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين رعاية المرضى ونتائجهم. هذا التطور التاريخي ليس مجرد تقدم تكنولوجي، ولكنه أيضًا انعكاس للمسؤولية المهنية للعاملين في المجال الطبي. ومع ذلك، لا يزال هناك العديد من التحديات التي يتعين التغلب عليها، ولا يسعنا إلا أن نسأل، كيف ستتكيف عمليات التدقيق الطبي المستقبلية مع البيئة الطبية المتغيرة بسرعة لتلبية احتياجات المرضى بشكل أفضل؟
