<ص>
الصداع العصبي العابر من جانب واحد مع احتقان الملتحمة وتمزقها (متلازمة SUNCT) هو اضطراب صداع نادر ينتمي إلى الصداع اللاإرادي ثلاثي التوائم (TACs). عادة ما يبلغ المرضى عن تعرضهم لصداع شديد ومستمر وحرقة أو لاذع أو صداع يشبه الصدمة الكهربائية، خاصة حول العينين. وعادة ما تؤثر هذه الأعراض على جانب واحد فقط من الجسم، مما يسبب اضطرابًا كبيرًا في الحياة اليومية.
ص>
تستمر كل حلقة من خمس ثوانٍ إلى ست دقائق ويمكن أن تحدث ما يصل إلى 200 مرة في اليوم. ص>
<ص>
يرتبط تحريض TACs بتنشيط الجهاز العصبي اللاإرادي ثلاثي التوائم. وفقا للأدبيات الطبية اعتبارا من عام 2015، تم وصف حوالي 50 حالة فقط بشكل كامل. تبدأ هذه الأعراض عمومًا في سن الخمسين تقريبًا، وعلى الرغم من أن معظم المرضى هم من الرجال فوق سن الخمسين، إلا أن SUNCT يمكن أن يحدث أيضًا في فئات عمرية أخرى، حتى الرضع.
ص>
الأعراض والتأثيرات
<ص>
غالبًا ما يصف المرضى الذين يعانون من SUNCT نوبات الصداع لديهم بأنها مؤلمة للغاية. غالبًا ما تتداخل هذه الهجمات بشدة مع أنشطتهم اليومية، لكن معظم المرضى لا يحتاجون إلى دخول المستشفى.
ص>
يبلغ العدد النموذجي للهجمات يوميًا حوالي 60، ويتراوح من 3 إلى 200. ص>
<ص>
يمكن تقسيم هجمات SUNCT إلى أنواع مختلفة، بما في ذلك ألم الطعن المفرد، ومجموعة من آلام الطعن، وهجمات مسننة. تظهر الأعراض عادةً في الحجاج والجبهة والمناطق الزمنية، وأحيانًا في الجزء الخلفي من محجر العين، وفي أعلى الرأس، وأماكن أخرى، وقد تشمل الأسنان والرقبة والأذنين. وتحدث نسبة أقل (أقل من 2٪) من الهجمات في الليل.
ص>
الأعراض المرتبطة
<ص>
غالبًا ما يكون SUNCT مصحوبًا ببعض الأعراض اللاإرادية داخل الجمجمة، مثل التمزق، وتدلي الجفن المماثل (أي تدلي الجفن على جانب الهجوم)، وذمة الجفن، وانسداد الأنف، وحقن الملتحمة. تختلف هذه الأعراض اللاإرادية اعتمادًا على توزيع العصب الثلاثي التوائم المصاب.
ص>
في بعض الأحيان، عندما يرتبط المرض بعدد أقل من الأعراض اللاإرادية، قد يتم تشخيص إصابة المرضى بصداع عصبي أحادي الجانب (SUNA)، والذي يمثل أقل من 20٪ من جميع الحالات المبلغ عنها. ص>
محفزات النوبات
<ص>
على الرغم من أن هجمات SUNCT عادة ما تحدث بشكل عفوي، إلا أن الهجمات قد تحدث عن طريق المحفزات اليومية مثل لمس الوجه أو فروة الرأس، أو الاستحمام، أو الأكل، أو التحدث، أو السعال، وما إلى ذلك. الإضاءة والتغيرات في البيئة يمكن أن تكون أيضًا عوامل مزعجة. قد يتعرض بعض المرضى لنوبات موسمية، خاصة في فصلي الربيع والخريف.
ص>
التشخيص والعلاج
<ص>
يجب تمييز تشخيص SUNCT عن أنواع الصداع الأخرى مثل الصداع العنقودي. يتميز استمرارها الزمني بقصر مدة النوبات وعدد أكبر من النوبات. لم يجد المجتمع الطبي حتى الآن علاجًا جذريًا فعالًا، وعادةً ما يحاول المرضى تجربة الأدوية المضادة للصرع مثل اللاموساندين والبريجابالين وغيرها لتحسين الأعراض.
ص>
في الوقت الحالي، يحتاج علاج SUNCT إلى مزيد من التوحيد القياسي لأدوية الصداع السريرية الشائعة، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والتي لا تكون فعالة في علاج SUNCT. ص>
الاتجاه المستقبلي
<ص>
على الرغم من عدم وجود علاج دائم حاليًا، تشير بعض الأبحاث إلى علاجات محتملة، مثل مجموعات الأدوية، واستخدام الأدوية العقلية، وحتى استخدام بعض المهلوسات.
ص>
<ص>
يمكن أن يؤدي تأثير SUNCT إلى إضعاف نوعية حياة المرضى بشدة، ولا يزال البحث وفهم هذا المرض يتطلب المزيد من الاهتمام والموارد حتى يمكن توفير دعم وخيارات علاج أفضل. يتم الإبلاغ عن حالات جديدة كل عام، وتضفي تجارب المرضى نظرة ثاقبة على المرض. كيف يمكننا مساعدة هؤلاء المرضى بشكل أفضل للتخفيف من معاناتهم؟
ص>