إصابة ليزفرانك، والتي تسمى أيضًا كسر ليزفرانك، هي إصابة في القدم تنطوي على إزاحة عظمة مشط القدم واحدة أو أكثر من الكاحل. تمت تسمية الإصابة على اسم الجراح الفرنسي جاك ليسفرانك دي سان مارتن، الذي لاحظ نمط الكسر هذا لدى رجال الفرسان في عام 1815 بعد حرب التحالف السادس.
السبب الرئيسي لإصابة ليزفرانك هو الطاقة الحركية المفرطة المطبقة على منتصف القدم، وعادة في حادث مروري أو صناعي.
في حالة الإصابات عالية الطاقة في منتصف القدم، مثل السقوط من ارتفاع أو حادث مروري، يكون من السهل نسبيًا تشخيص إصابة ليزفرانك. يصاحب هذا عادةً تشوه في منتصف القدم وتشوهات تصويرية كبيرة. لكن التشخيص يكون أكثر صعوبة في حالة الحوادث التي تتطلب طاقة منخفضة، مثل الالتواء أثناء الجري أو سقوط لاعب كرة القدم الأمريكية.
ستظهر الأشعة السينية النموذجية وجود فجوة بين قاعدتي إصبع القدم الأول والثاني.
يمكن تقسيم إصابات ليزفرانك إلى ثلاث فئات:
<أول>تتضمن خيارات العلاج العلاجات الجراحية وغير الجراحية. وتشير إحدى الدراسات إلى أنه بالنسبة للرياضيين، إذا لم يتجاوز الخلع 2 مم، فيمكن استخدام الجبيرة لمدة ستة أسابيع دون وضع وزن على الطرف المصاب. في معظم الحالات، ينصح بإجراء عملية جراحية مبكرة لإصلاح شظية العظم.
بالنسبة لإصابات ليزفرانك الشديدة، فإن العلاج الأفضل هو التخفيض المفتوح والتثبيت الداخلي (ORIF).
أثناء الحروب النابليونية، واجه جاك ليسافرانك دي سان مارتن جنديًا أصيب بتلف في الأوعية الدموية في قدميه وغرغرينا ثانوية بعد سقوطه من فوق جواده. وبعد ذلك تم بتر إصبع القدم عند مفصل منتصف القدم، ومن هنا جاء اسم تلك المنطقة، "مفصل ليزفرانك". على الرغم من أن ليزفرانك لم يصف آلية إصابة محددة أو مخطط تصنيف، فإن إصابات ليزفرانك تشير اليوم إلى الخلع أو إصابات الكسر والخلع في مفصل مشط القدم.
من المهم ملاحظة أن إصابات ليزفرانك قد يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها أنواع أخرى من كسور القدم، مثل كسور بوسورث، وكسور تشوبارت المخلوعة، وكسور جونز، وكسور مارس. وعلى الرغم من أن هذه الإصابات مختلفة، إلا أنها تظهر أحيانًا بأعراض سريرية ونتائج تصويرية مماثلة.
بينما نواصل عيش حياة نشطة، هل تعلم كيفية الوقاية والعلاج الفعال لإصابات ليزفرانك، وهي إصابة مروعة يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة طويلة الأمد؟