في العلاج الطبي اليوم، لا تزال عملية استئصال البروستاتا عبر مجرى البول (TURP) واحدة من العمليات الجراحية الشائعة لعلاج تضخم البروستاتا. ومع ذلك، فإن هذه الجراحة، على الرغم من شهرتها، تحمل إمكانية حدوث بعض المضاعفات النادرة ولكنها قد تكون خطيرة. ومن بين هذه المشاكل، متلازمة استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) التي يجب على المتخصصين الطبيين الاهتمام بها بشكل خاص. ولا يقتصر تأثيرها على الصحة الجسدية للمريض، بل قد تسبب أيضًا تغييرات في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤثر على الحالة العامة للمريض.
غالبًا ما تحدث متلازمة TURP بسبب امتصاص سائل الري المستخدم أثناء الجراحة. وقد تؤدي عملية الامتصاص هذه إلى اختلال توازن الكهارل ونقص صوديوم الدم، وقد تكون تأثيرات هذه التغيرات على الجهاز العصبي المركزي خطيرة. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
الأرق، والصداع، والغثيان والقيء، والارتباك، وضعف البصر، والوذمة الدماغية، والتشنجات والغيبوبة، وما إلى ذلك.
غالبًا ما تكون الأعراض غامضة وغير محددة، ويجب على المتخصصين الطبيين أن يظلوا يقظين في جميع الأوقات للتعرف على علامات متلازمة TURP لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة TURP.
بعد جراحة TURP، قد تؤدي التغييرات في الجهاز العصبي المركزي إلى مجموعة من المشاكل الصحية. ومن بينها الوذمة الدماغية السيفويدية ونقص صوديوم الدم وهما عاملان مؤثران رئيسيان.
قد يؤدي نقص صوديوم الدم إلى حدوث تغيرات في الضغط الاسموزي للسائل في المخ، مما يؤدي إلى حدوث وذمة في المخ. وفي الحالات الشديدة، قد تؤدي هذه الحالة إلى الغيبوبة أو حتى تهدد الحياة.
وخاصة عندما ينخفض تركيز الصوديوم إلى أقل من 120 مليمول/لتر، فإن الوضع يصبح خطيرًا بشكل خاص. ويتعين على الطاقم الطبي إيلاء اهتمام خاص لهؤلاء المرضى واتخاذ التدابير الفورية إذا ظهرت عليهم أعراض مماثلة.
الوقاية هي أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة TURP. ينبغي مراعاة الجوانب التالية قبل الجراحة:
<أول>بمجرد تأكيد الإصابة بمتلازمة TURP لدى المريض، عادة ما تكون الإدارة داعمة ويجب مراقبة حالة المريض عن كثب. ومن بين هذه العلاجات:
ملخصدعم الأكسجين، ودعم القلب والأوعية الدموية، وتصحيح نقص صوديوم الدم، وإدارة شدة الأعراض، مثل استخدام مضادات القيء ومضادات الاختلاج.
لذلك، من المهم للغاية بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لجراحة TURP والفريق الطبي الذي يجري الجراحة أن يفهموا ويتعرفوا على التغيرات الدقيقة في الجهاز العصبي المركزي. وكما أن كل تفاصيل الجراحة قد تؤثر على عملية تعافي المريض، فإن متلازمة TURP إذا لم يتم الاهتمام بها، سوف تصبح تهديدًا محتملًا يثقل كاهل العقل. عندما تفكر في صحة من حولك، هل سبق لك أن أخذت هذه العوامل الرئيسية في الاعتبار بعد الجراحة وفكرت في كيفية تحسين سلامتك وسلامة الآخرين بشكل أكبر؟