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Ein chirurgisches Wunder: Wie die Behandlung von Doudnas Locked-in-Syndrom das Leben eines Neugeborenen rettete.
Eine angeborene Erkrankung namens Doudna-Atresie kann für ein Neugeborenes eine Tortur auf Leben und Tod sein. Bei dieser Erkrankung kommt es dazu, dass sich Teile des Darms des Babys nicht normal öffnen und der Verdauungstrakt vollständig verschlossen bleibt. Dies ist mit großem psychischen Druck und großen Sorgen für die Eltern verbunden.
Bei der Doudna-Atresie handelt es sich um eine Erkrankung, bei der ein Teil des Zwölffingerdarms vollständig fehlt oder verschlossen ist, was während der Schwangerschaft zu Polyhydramnion und nach der Geburt zu einem Darmverschluss beim Baby führen kann.
Symptome und Diagnose
Während einer Schwangerschaft führt eine Doudna-Atresie häufig zu einem Polyhydramnion, also der Unfähigkeit des Fötus, das Fruchtwasser zu schlucken und aufzunehmen. Bei Neugeborenen sind Blähungen und Erbrechen die häufigsten Symptome, die normalerweise innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Geburt auftreten. Auf Röntgenaufnahmen kann sich das sogenannte „Double-Bubble“-Zeichen zeigen. Dieses entsteht dadurch, dass sich die Gase im Magen und im proximalen Zwölffingerdarm trennen und zwei Gastaschen bilden.
Bildgebende Untersuchungen sind ein wichtiger Schritt bei der Diagnose einer Doudna-Atresie, insbesondere nach der Geburt, wenn die Krankheit mithilfe von Röntgenaufnahmen des Bauchraums bestätigt werden kann.
Chirurgie
Für die Behandlung der Doudna-Atresie ist eine rechtzeitige und geeignete Operation unerlässlich. Obwohl eine Notfallbehandlung notwendig ist, kann die Operation in den meisten Fällen innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Geburt durchgeführt werden. Bei der Operation wird der Zwölffingerdarm repariert. Nach der Operation ist eine fortgesetzte Magensonde erforderlich, bis das Verdauungssystem des Babys allmählich wieder seine normale Funktion wiedererlangt.
Laut Statistik liegt die Komplikations- und Sterberate der ersten Operation bei etwa 5 %. Auch bei günstiger Prognose besteht bei schweren angeborenen Fehlbildungen ein erhöhtes Komplikationsrisiko.
Verursachte Komplikationen
Obwohl die Prognose nach einer Operation bei Doudna-Atresie im Allgemeinen gut ist, können Patienten dennoch unter postoperativen Komplikationen wie gastroösophagealem Reflux oder einem Blinddarmentzündungssyndrom leiden. Studien haben gezeigt, dass es bei etwa 12 % der Patienten zu Spätkomplikationen kommen kann und die Sterblichkeitsrate bei 6 % liegt.
EpidemiologieNach neuesten epidemiologischen Daten kommt die Doudna-Atresie bei 1 von 10.000 Lebendgeburten vor und ist eine der häufigsten Darmatresien, mit einem Anteil von 60 % aller Darmatresien. Diese Rate unterstreicht, wie wichtig eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung dieser Krankheit ist.
Blick in die Zukunft
Mit dem Fortschritt der Medizintechnik haben sich die Diagnose- und Operationsmethoden für Doudnas Atresie kontinuierlich verbessert. Durch frühzeitige Zusatzuntersuchungen wie Ultraschall können Ärzte gefährdete Neugeborene schon vor der Geburt identifizieren und den Familien so die Möglichkeit geben, sich rechtzeitig vorzubereiten.
Können wir dank des Fortschritts in der Medizintechnik Doudnas Wundstarrkrampf früher erkennen und behandeln und so mehr Leben retten?
