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Wussten Sie, dass die Ursache der Menière-Krankheit genetisch bedingt ist?
Ménière-Krankheit (MD) ist eine Erkrankung, die das Innenohr betrifft und durch starken und unerträglichen Schwindel, Tinnitus, Hörverlust und ein Völlegefühl in den Ohren gekennzeichnet ist. Laut Statistik gibt es etwa 0,3 bis 1,9 Fälle dieser Krankheit pro 1.000 Menschen. Sie tritt normalerweise im Alter zwischen 40 und 60 Jahren auf. Die Inzidenzrate ist bei Frauen höher als bei Männern. Die Ursache der Menière-Krankheit ist unbekannt, aber Untersuchungen deuten darauf hin, dass sie möglicherweise mit genetischen und umweltbedingten Faktoren zusammenhängt.
Anfälle der Menière-Krankheit betreffen normalerweise ein Ohr, mit der Zeit können jedoch auch beide Ohren betroffen sein. Die Dauer der Anfälle kann zwischen 20 Minuten und mehreren Stunden liegen, auch die Zeit zwischen den Anfällen kann variieren.
Ursachen und Mechanismen
Es gibt viele Theorien über die Ursache der Menière-Krankheit, darunter Gefäßverengung, Virusinfektion und Autoimmunreaktion. Untersuchungen zufolge treten etwa 10 % der Fälle familiär gehäuft auf, es liegt also ein genetischer Einfluss vor. Es wird angenommen, dass das Auftreten der Symptome mit einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit im Labyrinth des Innenohrs zusammenhängt.
Es wird angenommen, dass der endolymphatische Hydrops eng mit der Entwicklung der Menière-Krankheit zusammenhängt, aber nicht jeder Patient mit endolymphatischem Ödem entwickelt auch die Menière-Krankheit.
Diagnosekriterien
Für die Diagnose der Menière-Krankheit stützen sich Ärzte in der Regel auf die klinischen Symptome des Patienten und die Ergebnisse von Hörtests. Gemäß den Diagnosekriterien von 2015 erfordert die Diagnose eines Morbus Menière das Erleben von zwei oder mehr spontanen Schwindelanfällen, die jeweils 20 Minuten bis 12 Stunden dauern. Diese Episoden müssen mit einem Hörverlust und einem vollen Ohr einhergehen und dürfen nicht durch andere Gleichgewichtsstörungen erklärt werden.
Ein häufiges und wichtiges Symptom bei der Diagnose der Menière-Krankheit ist die Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen. Diese Allergie kann leicht diagnostiziert werden, indem der Loudness Disability Level (LDL) gemessen wird.
Behandlungsmethoden und Management
Es gibt derzeit keine Heilung für Morbus Menière, aber die Symptome können durch Medikamente, Ernährungsumstellungen, Physiotherapie und psychologische Beratung behandelt werden. Bei etwa 85 % der Menschen mit Morbus Menière kommt es durch Änderungen des Lebensstils, Medikamente oder minimalinvasive Operationen zu einer Besserung.
Während eines Anfalls können Ärzte Medikamente zur Linderung von Übelkeit und Angstzuständen einsetzen, um den Patienten zu helfen. Die Langzeitbehandlung besteht aus Diuretika und Steroiden, um die Flüssigkeitsansammlung in den Ohren zu reduzieren.
Ernährung und Lebensstil
Vielen Menschen mit Morbus Menière wird empfohlen, ihre Natriumaufnahme zu reduzieren, obwohl es nicht genügend Forschungsergebnisse gibt, um die Auswirkungen einer Salzreduzierung zu belegen. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass Anfälle der Menière-Krankheit mit Migräne in Zusammenhang stehen könnten, weshalb einige Ärzte die Notwendigkeit befürworten, „Migräneauslöser“ wie Koffein auszuschließen, aber die vorhandenen Beweise sind noch schwach.
Prognose und Lebensqualität
Die Menière-Krankheit ist zunächst meist auf ein Ohr beschränkt, doch in etwa 30 % der Fälle entwickelt sie sich zu einer Erkrankung beider Ohren. Der Hörverlust eines Patienten schwankt in den frühen Stadien oft, doch mit fortschreitender Krankheit wird der Verlust dauerhafter.
Der Verlauf der Menière-Krankheit dauert im Allgemeinen 5 bis 15 Jahre und das Endergebnis ist oft ein leichtes Ungleichgewicht, Tinnitus und ein mäßiger Hörverlust auf einem Ohr.
Während die wissenschaftliche Forschung voranschreitet, bleibt die Menière-Krankheit ein herausforderndes Gebiet. Können Sie angesichts des komplexen Zusammenspiels genetischer und umweltbedingter Faktoren die potenzielle Rolle von Genen bei dieser Krankheit verstehen?
