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Wussten Sie, warum Bauchaortenaneurysmen in der Regel keine Symptome verursachen?
Ein Bauchaortenaneurysma (AAA) ist eine lokale Vergrößerung der Bauchschlagader. Es kann diagnostiziert werden, wenn sein Durchmesser 3 cm oder 50 % des Normalwerts überschreitet. Obwohl ein Bauchaortenaneurysma eine potenzielle Gesundheitsgefahr darstellt, verursacht die Erkrankung in den meisten Fällen nur wenige Symptome, bis sie reißt. Ein Bruch verursacht starke Schmerzen und kann zu niedrigem Blutdruck oder Bewusstlosigkeit führen, die oft tödlich enden.
Etwa 85 % der Bauchaortenaneurysmen treten unterhalb der Niere auf, der Rest liegt auf oder über der Nierenhöhe.
Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Männern, Menschen über 50 Jahren und Personen mit einer familiären Vorgeschichte der Krankheit auf. Darüber hinaus sind Rauchen, Bluthochdruck und andere Erkrankungen des Herzens oder der Blutgefäße wichtige Risikofaktoren. Bestimmte genetische Störungen wie das Marfan-Syndrom und das Ehlers-Danlos-Syndrom sind mit einem erhöhten AAA-Risiko verbunden.
Warum sind Bauchaortenaneurysmen oft asymptomatisch?
Die meisten Bauchaortenaneurysmen verursachen im Frühstadium keine Beschwerden, was zu mangelnder Aufmerksamkeit für diesen Zustand führt. Da sich die Bauchaorta allmählich vergrößert, treten in der Regel keine Symptome auf, es sei denn, die Größe erreicht eine kritische Größe. Obwohl Sie gelegentlich leichte Schmerzen im Bauch, Rücken oder in den Beinen verspüren, sind diese Schmerzen oft unspezifisch und können leicht mit anderen Gesundheitsproblemen verwechselt werden.
Der Bruch eines Bauchaortenaneurysmas kann starke Schmerzen im Bauch, Rücken oder in der Leistengegend sowie ein spürbares Pulsieren verursachen und lebensbedrohlich sein.
Risikofaktoren für ein Bauchaortenaneurysma
Studien zeigen, dass Bauchaortenaneurysmen hauptsächlich bei folgenden Gruppen auftreten: Männer, Männer über 65 Jahre und Menschen mit einer Rauchergeschichte. Diese Risikofaktoren sind ein zweischneidiges Schwert und umfassen zusätzlich zu diesen Hauptfaktoren die Familienanamnese, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte. Das Screening ist für die Früherkennung von Bauchaortenaneurysmen von entscheidender Bedeutung.
Prävention und Screening
Die beste Präventionsmethode besteht darin, mit dem Rauchen aufzuhören, da mehr als 90 % der Patienten mit einem Bauchaortenaneurysma in der Vergangenheit geraucht haben. In den Vereinigten Staaten wird die Ultraschalluntersuchung des Abdomens für Männer im Alter von 65 bis 75 Jahren (mit Rauchergeschichte) empfohlen. Gleichzeitig empfehlen das Vereinigte Königreich und Schweden auch die Untersuchung von Männern über 65 Jahren, um das Risiko eines Todes durch ein Bauchaortenaneurysma zu verringern.
Unter den 160.000 Todesfällen bei Patienten mit Aortenaneurysma liegt die Sterblichkeitsrate bei 85 % bis 90 %, weshalb sich die Menschen fragen: Wie kann diese Krankheit frühzeitig im asymptomatischen Stadium verhindert und erkannt werden?
Diagnose- und Managementplan
Für die Diagnose eines Bauchaortenaneurysmas stellen Ärzte die Diagnose normalerweise durch eine körperliche Untersuchung, eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens oder eine CT-Untersuchung. Durch leichtes Drücken auf den Bauch kann in manchen Fällen sogar die vergrößerte Arterie ertastet werden. Wenn nach einer bildgebenden Untersuchung eine deutliche Vergrößerung auftritt, ist eine regelmäßige postoperative Nachkontrolle erforderlich, um eine weitere Vergrößerung zu überwachen.
Eine Ruptur eines Bauchaortenaneurysmas erfordert häufig eine sofortige chirurgische Reparatur, da jede Sekunde das Schicksal des Patienten verändern kann.
Behandlung und Prognose
Abhängig von der Größe und den Symptomen des Bauchaortenaneurysmas können sich Patienten für eine konservative Behandlung oder eine chirurgische Reparatur entscheiden. Bei Patienten mit Durchmessern über 5,5 cm wird eine chirurgische Reparatur empfohlen; bei asymptomatischen Patienten unter dieser Größe kann die Operation durch regelmäßige Überwachung verzögert werden.
Bei der Prüfung jeder Behandlungsoption wird das medizinische Team den allgemeinen Gesundheitszustand und Stress des Patienten umfassend berücksichtigen, um die Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung sicherzustellen.
Wichtig ist nicht die Existenz eines Bauchaortenaneurysmas, sondern unser Verständnis davon und seine Präventions- und Behandlungsmethoden! Wie können wir unter solchen Umständen unsere Aufmerksamkeit für potenzielle Gesundheitsgefahren in unserem täglichen Leben erhöhen?
