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Von der kleinen Wunde bis zur großen Läsion: Wie schnell verläuft der Infektionsprozess
Im Leben ignorieren wir oft die potenziellen Gefahren kleiner Wunden. Sie wussten nicht, dass diese winzigen Wunden Eintrittspunkte für tödliche Infektionen sein könnten. Die nekrotisierende Fasziitis (NF), allgemein bekannt als „fleischfressende Krankheit“, ist eine sich schnell ausbreitende und tödliche Infektion. Die Krankheit dringt hauptsächlich durch Schnitte oder Verbrennungen in der Haut in den Körper ein und zerstört schnell das Weichgewebe des Körpers durch von Bakterien produzierte Giftstoffe.
Zu den Symptomen einer nekrotisierenden Fasziitis gehören rote oder violette Haut, Schwellungen, starke Schmerzen, Fieber und Erbrechen.
Die Krankheit befällt häufig die Gliedmaßen und den Damm, und es ist wichtig zu beachten, dass die Bakterien selbst kein menschliches Gewebe fressen, obwohl sie als „fleischfressende Krankheit“ bezeichnet werden. Die von diesen Bakterien freigesetzten Toxine führen zum Gewebetod, wobei die Sterblichkeitsrate der Patienten bei bis zu 25 % bis 35 % liegt. Daher sind eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung.
Gefahrenursachen und Risikofaktoren
Obwohl die Inzidenz der nekrotisierenden Fasziitis nicht so hoch ist wie bei einigen anderen Infektionsarten, beunruhigte ihr schneller Verlauf die medizinische Fachwelt. Zu den häufigsten Risikofaktoren für die Krankheit gehören kürzliche Traumata, Operationen, ein geschwächtes Immunsystem (z. B. Diabetes, Krebs) und Lebensgewohnheiten (z. B. Fettleibigkeit, Alkoholmissbrauch, intravenöse Medikamente usw.). Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass bestimmte nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) das Infektionsrisiko erhöhen können, weil sie die Immunantwort des Körpers unterdrücken.
Symptome einer nekrotisierenden Fasziitis treten schnell auf, normalerweise innerhalb weniger Stunden.
Diese immungeschwächten Patienten entwickeln möglicherweise keine typischen Symptome und können in den frühen Stadien der Infektion sogar unbemerkt bleiben. Beispielsweise können Krebspatienten, Menschen, die sich einer Strahlen- oder Chemotherapie unterziehen, usw. andere Symptome haben als der durchschnittliche Patient.
Frühe Diagnose und Symptome
Eine frühzeitige Diagnose einer nekrotisierenden Fasziitis ist schwierig, da die ersten Symptome der Krankheit Lymphomen und Abszessen ähneln. Bei den Patienten können Symptome wie Rötung, Schwellung, Schmerzen und allgemeines Fieber auftreten, die im Frühstadium häufig falsch diagnostiziert werden. Wenn nekrotische Veränderungen auftreten, können die Symptome Blasen, subkutane Gase oder lokaler Gefühlsverlust sein.
Das bedrohlichste Anzeichen ist die rasche Verschlechterung bis hin zu einem schockierenden Zustand, selbst nach einer Antibiotikabehandlung.
Sobald dies geschieht, kann die Erkrankung auch nach einer Antibiotikabehandlung schnell fortschreiten. Daher sollte bei Verdacht auf NF sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.
Diagnose- und Bildgebungstests
Die Diagnose einer nekrotisierenden Fasziitis beruht oft auf einer chirurgischen Untersuchung und anschließender Gewebebiopsie. Obwohl bildgebende Verfahren (z. B. CT-Scan, MRT) zur Bestätigung der Diagnose hilfreich sein können, kann kein Test die Möglichkeit einer nekrotisierenden Fasziitis vollständig ausschließen. Eine frühzeitige Operation ist für die Verbesserung der Ergebnisse von entscheidender Bedeutung, da eine Verzögerung der Operation das Sterberisiko erheblich erhöht.
Behandlung und Kontrolle
Die primäre Behandlung der nekrotisierenden Fasziitis ist die chirurgische Entfernung des infizierten Gewebes und der sofortige Beginn einer Antibiotikabehandlung. Typischerweise wird der Einsatz von Antibiotika nach einer Operation basierend auf den Ergebnissen der Gewebekultur angepasst. Die Operation muss aggressiv sein und kann mehrere Débridements erfordern, um das Risiko einer Ausbreitung der Infektion zu vermeiden.
Nekrotisierende Fasziitis kann basierend auf verschiedenen Bakterientypen in vier Kategorien eingeteilt werden, und auch die Behandlung und Prognose jeder Kategorie ist unterschiedlich.
Selbst bei guter medizinischer Versorgung weist die nekrotisierende Fasziitis eine relativ hohe Sterblichkeitsrate auf, was das Bewusstsein für die Krankheit umso wichtiger macht. Daher ist es für eine erfolgreiche Behandlung dieser Krankheit von entscheidender Bedeutung, die Symptome rechtzeitig zu erkennen und eine angemessene medizinische Behandlung zu erhalten.
Schlussfolgerung
Je schwerer die nekrotisierende Fasziitis wird, desto wichtiger wird eine frühzeitige Diagnose und Behandlung. Wissen Sie, wie Sie diese potenziell tödlichen Infektionen in Ihrem täglichen Leben verhindern können?
