Vom Verlust zum Durchbruch! Wie erkennt man die frühen Anzeichen einer Schizophrenie bei Kindern?

Kindesschizophrenie (auch als Schizophrenie mit Beginn im Kindesalter bezeichnet) ist eine Geisteskrankheit mit ähnlichen Merkmalen wie die Schizophrenie bei Erwachsenen, die jedoch vor dem 13. Lebensjahr auftritt, was die Diagnose erschwert. Charakteristisch für die Störung sind positive Symptome (wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen und wirre Sprache), negative Symptome (wie Gefühlsabschwächung, Antriebslosigkeit und Apathie) sowie eine Reihe kognitiver Defizite. Schizophrenie bei Kindern stellt häufig eine diagnostische Herausforderung dar, da viele andere neurologische Entwicklungsstörungen, wie etwa Störungen aus dem Autismusspektrum, Sprachstörungen und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, ähnliche Anzeichen und Symptome aufweisen wie die Schizophrenie im Kindesalter.

„Symptome einer Schizophrenie bei Kindern können nach dem siebten Lebensjahr auftreten und tiefgreifende Auswirkungen auf das Leben eines Kindes haben.“

Forschungsergebnissen zufolge leiden etwa 50 % der Kleinkinder, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wird, an schweren neuropsychiatrischen Symptomen. Obwohl DSM-5 und ICD-11 „Schizophrenie im Kindesalter“ nicht als eigenständige Diagnose aufführen, kann durch eine detaillierte Anamnese und Untersuchung sowie durch den Ausschluss anderer möglicher medizinischer Ursachen für Wahnvorstellungen, einschließlich der Beobachtung von Betreuern und Schulen, Es gibt auch Fälle, in denen Selbstauskünfte jüngerer Patienten können zur Diagnose führen. Dieser Prozess ist besonders schwierig, da die Halluzinationen eines Kindes manchmal schwer von normalem kindlichem Spiel oder seiner Fantasie zu unterscheiden sind.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome einer Schizophrenie bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen. Zu den ersten Diagnosezeichen können Verzögerungen in der Sprach- und Motorikentwicklung gehören. Manche Kinder fuchteln mit den Armen oder schaukeln mit dem Körper hin und her und wirken im Alltag ängstlich, verwirrt oder quengelig. Kinder, die Halluzinationen haben, haben möglicherweise Schwierigkeiten, ihre Gefühle klar zu beschreiben, was die Diagnose dieser psychischen Erkrankung im Anfangsstadium besonders schwierig macht. Bei 20 % der an Schizophrenie erkrankten Kinder kann es zu einer grenzwertigen oder voll ausgeprägten geistigen Behinderung kommen. Zu den negativen Symptomen zählen Apathie, mangelnde Motivation, Desinteresse an Aktivitäten und ein Mangel an sozialen Fähigkeiten.

„Bei Kindern, die emotionale Gleichgültigkeit zeigen, ist es unmöglich, ihre Emotionen anhand ihres Gesichtsausdrucks und Tonfalls zu erkennen.“

Pathogenese

Die Entwicklung einer Schizophrenie kann durch verschiedene Umweltfaktoren beeinflusst werden, wie zum Beispiel perinatale Komplikationen und mütterliche Infektionen während der Schwangerschaft. Studien haben gezeigt, dass eine Infektion mit Röteln oder einer Grippe während der Schwangerschaft mit Schizophrenie bei Kindern in Zusammenhang steht. Diese Faktoren können durch ihre Beeinträchtigung der Gehirnstruktur und der kognitiven Funktionen zum frühen Auftreten der Symptome beitragen. Auch die genetische Veranlagung ist ein wichtiger Faktor. Personen, in deren Familien psychische Erkrankungen vorkommen, insbesondere bei Verwandten ersten Grades, haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.

Diagnoseverfahren

Gemäß dem 2013 von der American Psychiatric Association herausgegebenen Diagnosehandbuch DSM-5 muss ein Patient für die Diagnose Schizophrenie innerhalb eines Monats zwei Hauptsymptome aufweisen und erhebliche Auswirkungen auf sein soziales oder berufliches Leben haben. Hierzu gehören Symptome wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen oder unzusammenhängende Sprache. Bei Kindern stützt sich die Diagnose im Allgemeinen auf Berichte von Eltern, Lehrern oder anderen nahestehenden Personen sowie auf eine Vielzahl von Tests, um andere mögliche Ursachen auszuschließen.

Behandlungsmethoden

Untersuchungen legen nahe, dass das frühzeitige Erkennen der Anzeichen und ein frühzeitiges Eingreifen die Behandlungsergebnisse verbessern können, insbesondere bei Kindern, in deren Familien entsprechende psychische Erkrankungen auftraten. Obwohl sich die aktuellen Behandlungsmethoden für Schizophrenie im Kindesalter noch in der Entwicklung befinden, umfassen aktuelle Interventionen Medikamente und psychosoziale Unterstützung, die den Patienten und ihren Familien helfen sollen, mit den Symptomen umzugehen und die Lebensqualität zu verbessern.

„Das Erkennen früher Anzeichen und ein rechtzeitiges Eingreifen sind für die Verbesserung der Behandlungsergebnisse von entscheidender Bedeutung.“

Das Wissen um die frühen Anzeichen einer Schizophrenie bei Kindern ist sowohl für die Behandlung als auch für die Vorbeugung von entscheidender Bedeutung. Für Eltern und Erzieher kann die aufmerksame Beobachtung und das Verständnis von Verhaltensänderungen bei Kindern sowie die Inanspruchnahme professioneller Hilfe die zukünftige Entwicklung von Kindern zu einem gewissen Grad beeinflussen. Können Sie diese Anzeichen bei den Kindern in Ihrer Umgebung erkennen, sodass sie keine Probleme damit haben, verloren zu gehen?

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