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Vom Diagnosehandbuch zum Leben: Wie erkennt man eine narzisstische Persönlichkeit?
Die narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPD) ist eine Persönlichkeitsstörung, die durch ein überhöhtes Gefühl der persönlichen Selbstgefälligkeit, ein übermäßiges Bedürfnis nach Lob und eine geringe Fähigkeit, sich in die Gefühle anderer hineinzuversetzen, gekennzeichnet ist. Gemäß der Definition im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) beeinträchtigt diese Persönlichkeitsstörung die Lebensqualität einer Person und geht häufig mit anderen psychischen Gesundheitsproblemen einher, was die Identifizierung und Behandlung erschwert.
Eine narzisstische Persönlichkeitsstörung manifestiert sich normalerweise als autonomes Selbstkonzept, das oft einer externen Bestätigung bedarf, um das Selbstwertgefühl zu stabilisieren. Für solche Menschen kann äußeres Lob einfach eine Möglichkeit sein, tiefsitzenden Minderwertigkeitsgefühlen zu entkommen.
Ein Hauptmerkmal der NPD ist die Variabilität der Symptome, die sich in der Sensibilität einer Person gegenüber externen Meinungen manifestiert. Diese Menschen schwanken oft in ihrem Selbstwertgefühl und Selbstbild und werden stark von der Meinung anderer beeinflusst. Sie sind nicht in der Lage, richtig mit Kritik umzugehen und reagieren oft heftig auf jede herausfordernde Meinung, sogar mit zwischenmenschlicher Feindseligkeit und Aggression.
Hauptmerkmale und Symptome der NPD
Die Manifestationen von NPD können viele Verhaltensmerkmale umfassen, darunter:
- Übertriebenes Selbstwertgefühl, oft Übertreibung der eigenen Leistungen und Talente.
- Fantasie von grenzenlosem Erfolg, Schönheit oder idealer Liebe.
- Erfordert übermäßiges Lob und Aufmerksamkeit.
- Gleichgültigkeit gegenüber den Bedürfnissen anderer und mangelndes Einfühlungsvermögen.
- Fühlen sich oft privilegiert und erwarten von anderen, dass sie automatisch ihren Erwartungen entsprechen.
Darüber hinaus können Menschen mit narzisstischer Persönlichkeit auch andere ausnutzen und alles tun, was nötig ist, um ihre eigenen Ziele zu erreichen. Sie zeigen selten echte emotionale Verletzlichkeit, was es für sie besonders schwierig macht, Beziehungen aufrechtzuerhalten.
Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit NPD oft nicht bereit sind, ihre Fehler zuzugeben und darauf zu bestehen, dass sie normal sind, selbst wenn diese Fehler offensichtlich sind. Dadurch sind sie in sozialen Situationen weniger anpassungsfähig und stoßen häufiger auf zwischenmenschliche Widersprüche und Konflikte.
Diagnosestandards und -werkzeuge
Laut dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, erfordert die Diagnose einer NPD mindestens fünf der folgenden Kriterien:
- Übertriebene Selbstgefälligkeit.
- Übermäßiges Bedürfnis nach Lob.
- Mangelnde Empathie und schwaches Bewusstsein für die Gefühle anderer.
- Sie sind oft eifersüchtig auf andere oder glauben, dass andere eifersüchtig auf Sie sind.
- Zeigen Sie arrogantes Verhalten oder eine arrogante Einstellung.
Da das äußere soziale Funktionieren von NPD-Patienten manchmal normal zu sein scheint, sind sich viele Menschen ihrer eigenen Probleme möglicherweise nicht bewusst. Dies erhöht die Herausforderung einer professionellen Diagnose, die oft ausführliche klinische Interviews erfordert, um die inneren Schmerzen und Funktionsstörungen festzustellen.
Subtypen der NPD
NPD ist keine einzelne Diagnose. Mit der allmählichen Vertiefung der Forschung wächst auch das Verständnis der medizinischen Gemeinschaft für ihre Subtypen. Im Allgemeinen werden zwei Subtypen unterschieden: explizit und implizit.
- Explizite Narzissten zeigen oft ein starkes Verlangen nach Macht und Ausbeutung anderer.
- Implizite Narzissten zeigen oft Scham, Eifersucht und Minderwertigkeitsgefühle und sind anfälliger für Kritik von anderen.
Die Identifizierung dieser Subtypen kann nicht nur Behandlungsfachkräften dabei helfen, effektivere Behandlungspläne zu entwickeln, sondern auch Patienten dabei helfen, ein tieferes Verständnis ihrer eigenen Verhaltensmuster zu erlangen und Veränderungen und Wachstum zu fördern.
Mögliche Behandlungen
Obwohl es keinen breiten Konsens über die Behandlungsmethoden für NPD gibt, ist Psychotherapie die wichtigste Bewältigungsmethode, wie z. B. psychoanalytische Therapie, kognitive Verhaltenstherapie usw. Diese Behandlungen müssen häufig in Verbindung mit der Motivation des Patienten zur Selbstveränderung angepasst werden, da Patienten ohne Motivation zur Selbstveränderung Schwierigkeiten haben, in der Behandlung Fortschritte zu machen.
Während des Behandlungsprozesses haben viele Mediziner festgestellt, dass die Selbstwahrnehmung des Patienten und seine Beteiligung an der Behandlung häufig über die Wirksamkeit der Behandlung entscheiden. Gleichzeitig sind die Erneuerung des Selbstwertgefühls und der Selbstakzeptanz wichtige therapeutische Ziele.
Die Schwierigkeit bei der Behandlung von NPD besteht jedoch darin, dass diesen Patienten oft das Bewusstsein für ihre Symptome fehlt, was sie wahrscheinlich sehr resistent gegen die Behandlung macht. Ob sie sich für eine Behandlung entscheiden, hängt oft von ihrem Lebensstress und ihren sozialen Anforderungen ab.
Ist es angesichts einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung möglich, wirksamere Methoden anzuwenden, um diesen Personen beim Wiederaufbau ihres Selbstverständnisses und ihrer zwischenmenschlichen Beziehungen zu helfen?
