Verhaltensstörung (CD) ist eine psychische Erkrankung, die im Jugend- oder Kindesalter diagnostiziert wird und sich häufig in sich wiederholenden und anhaltenden Verhaltensmustern äußert, darunter Stehlen, Lügen, körperliche Gewalt, die zur Zerstörung führen kann, und Missachtung von Regeln und dadurch Verstößen die Grundrechte anderer oder langjährige gesellschaftliche Normen. Diese Verhaltensweisen werden oft als „asoziales Verhalten“ betrachtet und oft als Vorboten zukünftiger asozialer Persönlichkeitsstörungen angesehen. Die Diagnose einer antisozialen Persönlichkeitsstörung kann jedoch erst im Alter von 18 Jahren gestellt werden.
Die Entwicklung von Verhaltensstörungen hängt mit einer Vielzahl von Faktoren zusammen, darunter genetische, umweltbedingte und familiäre Faktoren, und das Zusammenspiel dieser Faktoren wirkt sich auf den gesamten Lebensverlauf eines Kindes aus.
Untersuchungen zeigen, dass Verhaltensstörungen auf Ablehnung und Vernachlässigung durch die Eltern zurückzuführen sein können. In diesen Fällen kann eine Intervention durch Familientherapie, Verhaltensänderung und Medikamente erreicht werden. Nach Schätzungen aus dem Jahr 2013 sind weltweit etwa 51,1 Millionen Menschen von dieser Krankheit betroffen. Die Anzeichen und Symptome von Verhaltensstörungen sind unterschiedlich, lassen sich aber im Allgemeinen in vier Haupterscheinungsgruppen einteilen: Aggression gegenüber Menschen und Tieren, Zerstörung von Eigentum, Betrug oder Diebstahl sowie schwerwiegende Regelverstöße.
Eines der wichtigen Anzeichen ist ein Rückgang der Angst. Untersuchungen zeigen, dass nachlässige Erziehungsberechtigte Kindern nicht beibringen, mit Angst oder Schmerz umzugehen, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Kinder anderen Kindern gegenüber aggressiv werden. Daher liegt der Schlüssel zur frühen Entwicklung von Emotionen und Empathie im frühen Bewältigungsprozess des Kindes mit emotionaler Frustration oder Angst.
Wenn ein Erziehungsberechtigter in der Lage ist, die emotionalen Bedürfnisse eines Kindes zu erkennen und darauf zu reagieren, wird das Kind besser in der Lage sein, angemessen auf Angst und Schmerz zu reagieren.
Wenn es jedoch in der Umgebung anhaltende negative Situationen gibt, wie zum Beispiel häufige Gewalt zu Hause, kann das Risiko von Selbstverletzung und anderen rebellischen Verhaltensweisen erhöht sein. Verhaltensstörungen können mit einem Mangel an Respekt vor Regeln, einem Mangel an Reue, einem Mangel an Empathie und einer Missachtung des Leidens anderer einhergehen, was die gesunde emotionale Entwicklung des Kindes zusätzlich behindert. Einige Wissenschaftler glauben, dass die Manifestationen von Verhaltensstörungen mit Lernschwierigkeiten in der Wachstumsphase von Kindern zusammenhängen könnten, insbesondere mit Komorbiditäten mit Problemen wie der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS).
Der Entwicklungspfad von Verhaltensstörungen kann grob in zwei Typen unterteilt werden: Der eine ist der „Jugendtyp“, was bedeutet, dass Symptome von Verhaltensstörungen vor dem 10. Lebensjahr auftreten, der andere ist der „Jugendtyp“. ", was bedeutet, dass diese Symptome nach dem 10. Lebensjahr auftreten. Ersteres ist häufig mit anhaltenden Problemen im Leben und einem allgegenwärtigeren Verhalten verbunden, oft begleitet von stärkeren akademischen Problemen und familiären Problemen. Diese Kinder neigen im Laufe ihres Erwachsenwerdens dazu, schwerwiegendere Verhaltensprobleme zu entwickeln, wie zum Beispiel Jugendkriminalität.
Bei vielen Teenagern kommt es jedoch nach der Pubertät zu unterschiedlich starken Verhaltensverbesserungen, die sich nicht bis ins Erwachsenenalter fortsetzen.
Verhaltensstörungen, die bei Jugendlichen auftreten, gehen mit einer tieferen Psychopathologie einher als bei Verhaltensstörungen, die bei Jugendlichen auftreten. Verhaltensstörungen weisen nicht nur einen signifikanten Zusammenhang mit oppositioneller Widerstandsstörung und antisozialer Persönlichkeitsstörung im Jugendalter auf, sondern führen auch zu langfristigen Risiken für die psychische Gesundheit.
Kinder mit Verhaltensstörungen können die Entwicklung ihrer geistigen Gesundheit und ihrer sozialen Fähigkeiten beeinträchtigen und das Risiko erhöhen, später im Leben andere Störungen zu entwickeln. Beispielsweise geht die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) häufig mit Verhaltensstörungen einher und erhöht die Wahrscheinlichkeit früher Substanzprobleme. Dies bedeutet jedoch nicht, dass alle Kinder mit ADHS irgendwann eine Verhaltensstörung entwickeln. Manche Kinder zeigen möglicherweise nur in bestimmten Umgebungen entsprechende Verhaltensmuster, und dies hängt mit einer Vielzahl von Faktoren zusammen, darunter physische, psychische und familiäre Faktoren.
Die Behandlung von Verhaltensstörungen muss sich auf Psychotherapie konzentrieren, insbesondere auf Verhaltensänderung und Problemlösungsfähigkeiten. Eine Schulung zum Elternmanagement kann durch einen integrierten individuellen, schulischen und familiären Ansatz hilfreich sein. Obwohl es derzeit keine von der FDA speziell zur Behandlung von Verhaltensstörungen zugelassenen Medikamente gibt, sind bestimmte atypische Antipsychotika wie Risperidon wirksam bei der Behandlung aggressiven Verhaltens.
Die Behandlung von Verhaltensstörungen erfordert nicht nur das Eingreifen des medizinischen Systems, sondern auch die Unterstützung von Familien und Gemeinschaften.
Trotzdem variiert die Prognose einer Verhaltensstörung von Patient zu Patient, und einige Kinder zeigen nach einer wirksamen Behandlung möglicherweise nicht weiterhin Symptome einer Verhaltensstörung. In diesem Prozess wird jedoch die Unterstützung der Familie, gepaart mit sozialem Verständnis und Hilfe, eine entscheidende Rolle für die zukünftige Entwicklung des Kindes spielen.
Die Auswirkungen von Verhaltensstörungen sind weitreichend, aber eine angemessene Intervention im Teenageralter kann einen besseren Weg für die Zukunft eines Kindes ebnen. Kann jedes Kind die Unterstützung bekommen, die es braucht, um den Teufelskreis zu durchbrechen?