Language
Country/Area
No result found
Hüter der Netzhaut: Warum legen Augenärzte so viel Wert auf die Untersuchung des Sehnervs?
In der Augenheilkunde ist die Untersuchung des Sehnervs ein wesentlicher Bestandteil. Die Gesundheit Ihrer Netzhaut hängt nicht nur vom Sehvermögen ab, sondern spiegelt auch Ihre allgemeine Gesundheit wider. Viele Studien haben darauf hingewiesen, dass die Gesundheit des Sehnervs eng mit einer Vielzahl von Krankheiten zusammenhängt. Daher legen Augenärzte bei der Diagnosestellung häufig besonderes Augenmerk auf die Untersuchung des Sehnervs.
Die Papille ist der einzige Ausgang für neuronale Fasern, der das Auge verlässt, und ist daher ein wichtiger Indikator für die Diagnose einer Vielzahl von Erkrankungen.
Anatomie des Sehnervs
Der Papille oder Sehnervenkopf ist eine Schlüsselstruktur innerhalb der Netzhaut. Es befindet sich auf der Nasenseite des Auges und hat eine durchschnittliche Größe von 1,76 mm (horizontal) mal 1,92 mm (vertikal). In der Mitte der Papille befindet sich eine Vertiefung, die als Sehbecher bezeichnet wird. Die Form dieser Vertiefung variiert von flach konkav bis hin zu einer Bohnendosenform. Sie ist besonders wichtig für die Diagnose bestimmter Netzhauterkrankungen.
Funktion des Sehnervs
Die Papille ist der einzige Ausgang für neuronale Nervenfasern, die das Auge verlassen. Da es weder von Stäbchen noch von Zapfen bedeckt ist, bildet sich in jedem Auge ein kleiner blinder Fleck. Dieses Merkmal unterstreicht die Bedeutung der Untersuchung des Sehnervs in der Augendiagnostik.
Klinische Bedeutung
Ophthalmologen verwenden in der Regel moderne Direktophthalmoskope, um den Sehnervenkopf nach dem Prinzip der Lichtreversibilität zu beobachten. Eine detaillierte Untersuchung erfordert die Verwendung eines Spaltlampen-Biomikroskops und einer geeigneten asphärischen Fokussierungslinse, um stereoskopisches Sehen zu erhalten. Diese Tests können Aufschluss über die Gesundheit des Sehnervs geben. Ihr Arzt wird auf ungewöhnliche Veränderungen in der Farbe, der Größe der Delle (Beulen-zu-Scheiben-Verhältnis), der Schärfe der Kanten, Schwellungen, Blutungen, Dellen usw. achten.
Die Überprüfung der Gesundheit des Sehnervs kann nicht nur bei der Diagnose eines Glaukoms hilfreich sein, sondern kann auch andere Optikusneuropathien wie Optikusneuritis, anteriore ischämische Optikusneuropathie oder ein durch erhöhten Hirndruck verursachtes Sehnervenödem erkennen.
Besonders bei Frauen im dritten Schwangerschaftstrimester, wenn sie durch Schwangerschaftshypertonie kompliziert sind, empfehlen Augenärzte die Untersuchung des Sehnervs durch ein Fundusoskop, um frühe Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks zu erkennen.
Bildgebende Untersuchung des Sehnervs
Traditionelle Farbfilmfotografie ist immer noch der Referenzstandard für bildgebende Untersuchungen, die in der Regel eine standardisierte Fotografie durch professionelle Augenfotografen oder Augenärzte erfordert. Mit der Entwicklung von Wissenschaft und Technologie ist die automatisierte Bildgebungstechnologie allmählich ausgereift. Technologien wie die Heidelberger optische Netzhauttomographie (HRT), die Rasterlaser-Polarisationstomographie und die optische Kohärenztomographie können zur Untersuchung der Struktur des Sehnervs und der umgebenden Netzhaut eingesetzt werden.
Diese bildgebenden Verfahren können quantitative Daten aus der Nervenfaserschicht synthetisieren und diese statistisch mit Daten normaler Gruppen korrelieren, was für die Ausgangs- und Nachverfolgung kleiner Veränderungen von großer Bedeutung ist.
Obwohl bildgebende Untersuchungen aussagekräftige Zusatzinformationen liefern, muss die endgültige klinische Diagnose noch durch regelmäßige physiologische Tests, einschließlich Gesichtsfeldtests, und letztendlich durch eine umfassende Augenuntersuchung und -interpretation durch einen erfahrenen Augenarzt erstellt werden.
Anomalien des Sehnervs
Bestimmte Anomalien können auch bei der Untersuchung des Sehnervs entdeckt werden. Beispielsweise handelt es sich bei einer vergrößerten Papille (mehr als 2,1 mm Durchmesser) um eine nicht fortschreitende Erkrankung, während es sich bei der Anomalie um eine angeborene Fehlbildung handelt, die durch eine unvollständige Entwicklung des Sehnervs verursacht wird. Eine Depression des Sehnervs wird durch eine abnormale Augenentwicklung verursacht.
Die normale Farbe des Sehnervenkopfes reicht von Orange bis Rosa, während eine hellere Farbe des Sehnervenkopfes normalerweise auf das Vorliegen einer bestimmten Krankheit hinweist.
Augenärzte müssen nicht nur den Sehnerv regelmäßig überprüfen, sondern auch die neueste Bildgebungstechnologie beherrschen, um Veränderungen in der Netzhaut und dem Sehnerv rechtzeitig zu erkennen. Dies ist nicht nur ein Anliegen für die persönliche Gesundheit, sondern auch ein wichtiger Beitrag zur allgemeinen Gesundheitssituation.
Werden Sie bei der nächsten Überprüfung Ihres Sehvermögens mehr auf die Gesundheit Ihres Sehnervs und die Rolle, die er für Ihre allgemeine Gesundheit spielt, achten?
