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Ist Juckreiz während der Schwangerschaft unheilbar? Wann könnte es Cholestase und eher ein gemeinsames Hautproblem sein?
Juckreiz scheint bei vielen schwangeren Frauen ein häufiges Phänomen zu sein. In einigen Fällen kann dieser häufige Juckreiz während der Schwangerschaft jedoch ein Anzeichen für eine intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP) sein. Diese Situation beeinträchtigt nicht nur das Wohlbefinden der Mutter, sondern kann auch zu potenziellen Risiken für den Fötus führen. In diesem Artikel werden die Ursachen für Juckreiz während der Schwangerschaft erläutert und wie Sie häufige Hautprobleme von Cholestase unterscheiden können.
Prävalenz von Pruritus und Erkennung von Cholestase
Untersuchungen zufolge leiden etwa 23 % aller schwangeren Frauen während der Schwangerschaft unter Juckreiz in unterschiedlichem Ausmaß. Ursache für diesen Juckreiz sind meist Hautveränderungen während der Schwangerschaft, vor allem am Bauch. Tritt der Juckreiz jedoch ohne Ausschlag auf und konzentriert er sich auf die Handflächen und Fußsohlen, kann dies ein Anzeichen für eine Cholestase sein.
Zu den Hauptsymptomen einer Cholestase zählen: Juckreiz an Handflächen und Fußsohlen, möglicherweise begleitet von einem Ausschlag, dunklerer Urin, verminderter Appetit; bei manchen schwangeren Frauen kann es außerdem zu Müdigkeit und Übelkeit kommen.
Ursachen und Mechanismen der Cholestase
Die Ursachen der Cholestase sind noch immer nicht vollständig geklärt, Wissenschaftler gehen jedoch davon aus, dass das Zusammenspiel genetischer, hormoneller und umweltbedingter Faktoren die Erkrankung auslösen könnte. Normalerweise geschieht dies im dritten Trimester, wenn der Hormonspiegel einer Frau am höchsten ist. Bei Schwangerschaften mit Zwillingen oder Drillingen kommt es häufiger zu Cholestase.
Hormonelle und genetische Faktoren spielen bei der Cholestase eine wichtige Rolle, insbesondere die Auswirkungen von Östrogen und seinen Metaboliten auf die Gallensalze.
So diagnostizieren und behandeln Sie Cholestase
Ärzte können Cholestase durch Blutuntersuchungen diagnostizieren. Zu den Tests gehören Leberfunktionstests und Serum-Gallensalztests. Obwohl die meisten schwangeren Frauen irgendwann einmal unter Juckreiz leiden, sollten Sie Ihren Frauenarzt über anhaltenden Juckreiz oder Juckreiz ohne Ausschlag informieren.
Bei schwangeren Frauen mit Cholestase umfasst die Behandlung oft Gallensalzmedikamente wie Ursodeoxycholsäure, und bei Frauen mit schweren Symptomen kann eine frühzeitige Weheneinleitung empfohlen werden.
Potenzielle Risiken und Folgen unbehandelter Erkrankungen
Wenn eine Cholestase nicht angemessen behandelt wird, kann es bei der Mutter zu starkem Juckreiz, unvermeidlichen Schmerzen und sogar einer spontanen Frühgeburt kommen. Zu den potenziellen Risiken für den Fötus zählen ein erhöhtes Risiko für fetale Not und Tod.
Studien haben gezeigt, dass ein Gallensalzspiegel über einem bestimmten Wert mit einem erhöhten Risiko für Früh- und Totgeburten einhergeht und ein rechtzeitiges Eingreifen unerlässlich ist.
Zusammenfassung und Überlegungen
Eine Schwangerschaft ist eine besondere und wundervolle Zeit, sie kann jedoch auch mit zahlreichen gesundheitlichen Problemen einhergehen. Pruritus während der Schwangerschaft sollte nicht ignoriert werden, insbesondere wenn es sich um eine cholestatische Erkrankung handeln könnte. Sie sollten unverzüglich einen Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose und die entsprechende Behandlung zu erhalten. Haben Sie während der Schwangerschaft schon einmal ungewöhnlichen Juckreiz verspürt und sich gefragt, ob dies mit einem zugrunde liegenden Gesundheitsproblem zusammenhängen könnte?
