Unter niedrigem Geburtsgewicht (LBW) versteht man gemäß der Definition der Weltgesundheitsorganisation ein Baby mit einem Geburtsgewicht von weniger als 2.499 Gramm. Diese Babys sind erhöhten Gesundheitsrisiken ausgesetzt und benötigen häufig eine intensive Pflege auf einer Neugeborenen-Intensivstation (NICU). Darüber hinaus können sie im späteren Leben mit langfristigen gesundheitlichen Problemen konfrontiert werden, die einer kontinuierlichen Nachsorge und Betreuung bedürfen.
Niedriges Geburtsgewicht kann in die folgenden Kategorien unterteilt werden:
- Hohes Geburtsgewicht (Riesenbaby): über 4.200 Gramm
- Normalgewicht: 2.500 bis 4.200 Gramm
- Niedriges Geburtsgewicht: weniger als 2.500 Gramm
- Sehr niedriges Geburtsgewicht (VLBW): weniger als 1.500 Gramm
- Extrem niedriges Geburtsgewicht: weniger als 1.000 Gramm
Es gibt zwei Hauptursachen für niedriges Geburtsgewicht: Frühgeburten, d. h. der Fötus kommt vor der 37. Woche zur Welt, und geringes Gestationsalter, d. h. das Geburtsgewicht ist geringer als bei Gleichaltrigen. Zu den mütterlichen Risikofaktoren für diese Erkrankung zählen junges Alter, Zwillings- oder Mehrlingsschwangerschaften, die Geburt eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht in der Vergangenheit, Unterernährung, Herzerkrankungen, unbehandelte Zöliakie und Drogenmissbrauch. Darüber hinaus können Umweltfaktoren wie Rauchen, Belastung mit Schwermetallen und Luftverschmutzung das Risiko eines niedrigen Geburtsgewichts erhöhen.
Der Mechanismus einer Frühgeburt ist sehr komplex und kann mit mehreren Faktoren zusammenhängen, wie etwa einer übermäßigen Ausdehnung der Gebärmutter der Mutter und einer entzündlichen Reaktion in der Gebärmutter. Darüber hinaus ist der Hauptrisikofaktor für Frühgeburten eine Vorgeschichte mit Frühgeburten, es gibt jedoch kein zuverlässiges Programm zur Frühgeburtsfrüherkennung und -prävention.
Das Tabakrauchen der Mutter ist einer der wichtigsten Umweltfaktoren, die zu geringem Geburtsgewicht führen. Die Studie zeigt, dass durch das Rauchen, einschließlich der Auswirkungen des unfreiwilligen Rauchens, das Risiko eines niedrigen Körpergewichts um 11 % steigt. Andererseits darf der Schaden, dem schwangere Frauen durch Luftverschmutzung ausgesetzt sind, wie zum Beispiel Schadstoffe, die von festen Brennstoffen zur Stromerzeugung freigesetzt werden, bei Kindern mit geringem Geburtsgewicht nicht unterschätzt werden.
Bei der medizinischen Behandlung von Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht müssen mehrere Aspekte beachtet werden, wie etwa die Temperaturregulierung, der Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt usw. Aufgrund ihrer geringen Fettreserven sind sie anfälliger für Unterkühlung. Daher müssen Maßnahmen wie die Verwendung von Plastikfolie und Heizkissen ergriffen werden, um das Risiko einer Unterkühlung zu verringern.
Ein niedriges Geburtsgewicht beeinträchtigt nicht nur die Gesundheit unmittelbar nach der Geburt, sondern kann auch negative Folgen für die zukünftige Gesundheitsentwicklung haben. Zahlreiche Studien haben einen Zusammenhang zwischen geringem Geburtsgewicht und eingeschränkter kognitiver Entwicklung, chronischen Erkrankungen und sogar einem erhöhten Risiko eines frühen Todes festgestellt.
Der Weltgesundheitsorganisation zufolge liegt die Prävalenz von niedrigem Geburtsgewicht weltweit bei etwa 15 %. In einigen Entwicklungsländern kann dieser Anteil jedoch höher sein.
Können Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit dazu genutzt werden, die Häufigkeit von Untergewicht bei der Geburt zu verringern und so die Gesundheit künftiger Kinder zu verbessern?