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Geheimnisse außerhalb der Gebärmutter: Wie löst retrograde Menstruation Endometriose aus?
Endometriose ist eine Erkrankung, die viele Frauen betrifft und durch das Wachstum endometriumähnlicher Zellen außerhalb der Gebärmutter gekennzeichnet ist. Dieser Zustand ist nicht auf Menschen beschränkt, sondern kommt auch bei bestimmten menstruierenden Säugetieren vor. Diese abnormalen Zellen treten normalerweise in den Eierstöcken, den Eileitern, dem Bauchfell und in Bereichen wie dem Darm, der Blase und dem Zwerchfell auf. Zu den häufigen Symptomen, die bei Patienten auftreten, zählen Beckenschmerzen, starke und schmerzhafte Menstruation, schmerzhafte Darmentleerungen, Schmerzen beim Wasserlassen, Dyspareunie und Unfruchtbarkeit. Den Daten zufolge leidet fast die Hälfte der Patientinnen unter chronischen Beckenschmerzen und etwa 70 % der Patientinnen haben Schmerzen während der Menstruation. Wenn wir also verstehen, wie retrograde Menstruation zur Bildung von Endometriose führt, können wir diese Krankheit besser verstehen.
Die Ursache der Endometriose hängt eng mit dem Anstieg des weiblichen Hormons Östrogen zusammen. Die Stimulation durch Östrogen führt zur Verschlimmerung der Entzündungssymptome.
Grundursachen der Endometriose
Die Hauptursache für Endometriose ist ein Überschuss an Östrogen und die Empfindlichkeit seiner Rezeptoren. Der Östrogenanstieg löst eine Immunreaktion aus, die wiederum den Krankheitsverlauf verschlimmert. Gleichzeitig haben Studien ergeben, dass die retrograde Menstruationstheorie eine der Haupttheorien zur Erklärung des Entstehungsprozesses von Endometriose ist. Die Theorie geht davon aus, dass während der Menstruation etwas Endometriummaterial aus der Gebärmutter in die Bauchhöhle zurückfließen und über die Eileiter in die Beckenhöhle gelangen und sich am Bauchfell festsetzen kann, wodurch eine Endometriose entsteht.
Symptome und Auswirkungen
Eines der Hauptsymptome der Endometriose sind anhaltende Beckenschmerzen. Die Schmerzintensität kann von leichten Krämpfen bis hin zu scharfen, stechenden Schmerzen reichen und sich bis in den unteren Rücken und die Beine ausbreiten. Studien haben gezeigt, dass die Stärke der Schmerzen nicht direkt mit dem Ausmaß der Endometriose zusammenhängt und dass manche Patientinnen trotz ausgedehnter Läsionen keine Schmerzen verspüren. Manche Menschen haben möglicherweise nur leichte Läsionen, verspüren aber starke Schmerzen.
Umfragen zufolge leidet etwa ein Drittel aller Unfruchtbarkeitspatientinnen an Endometriose. Die durch diese Krankheit verursachten Schäden haben bei vielen Frauen zu einer deutlichen Verschlechterung der Lebensqualität geführt.
Diagnose des Problems
Zur Diagnose einer Endometriose sind im Allgemeinen klinische Symptome und medizinische Bildgebung erforderlich, die zuverlässigste Methode ist jedoch nach wie vor eine Laparoskopie und Biopsie. Da viele Symptome einer Endometriose denen anderer Erkrankungen ähneln, kann der Diagnoseprozess Jahre dauern. Im Schnitt suchen Patientinnen sieben Ärzte auf, und es vergehen durchschnittlich 6,7 Jahre, bis eine korrekte Diagnose gestellt wird. Dies macht auch die Diagnose einer Endometriose äußerst ineffizient.
Soziale und psychologische Auswirkungen
Endometriose beeinträchtigt nicht nur die körperliche Gesundheit, sondern hat auch erhebliche Auswirkungen auf die psychische Gesundheit der Patientin. Viele Frauen berichten von häufigen Angstzuständen und Depressionen aufgrund anhaltender Schmerzen und Unsicherheit. „Endometriose wird mit Depressionen und Angststörungen in Verbindung gebracht, insbesondere bei Frauen mit Beckenschmerzen.“ Diese psychischen Probleme können teilweise auf falsche Vorstellungen über die Erkrankung und soziokulturelle Missachtung der Gesundheit von Frauen zurückzuführen sein.
Behandlungsmethoden
Obwohl es derzeit keine Heilung für Endometriose gibt, stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Linderung der Symptome zur Verfügung. Hierzu können Schmerzmittel, Hormonbehandlungen oder chirurgische Eingriffe gehören. Gängige Schmerzmittel sind im Allgemeinen nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie beispielsweise Naproxen. Auch die fortgesetzte Einnahme des Wirkstoffs der Antibabypille oder das Einsetzen einer Spirale mit Gestagen kann wirksam sein. Bei Frauen mit Unfruchtbarkeit kann die Einnahme von Gonadotropin-Releasing-Hormonen (GnRH-Agonisten) die Empfängnisfähigkeit verbessern.
Umweltfaktoren und Genetik
Aktuelle Forschungsergebnisse belegen, dass Endometriose eine genetische Komponente hat und der Einfluss von Umweltfaktoren nicht außer Acht gelassen werden kann. So gilt etwa die langfristige Belastung mit Umweltgiften wie Östrogen als einer der Faktoren, die das Krankheitsrisiko erhöhen. Berichten zufolge besteht bei Blutsverwandten mit Endometriose ein bis zu sechsfach erhöhtes Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
An die Zukunft denken
Die Forschung zur Endometriose ist noch nicht abgeschlossen und die Suche nach wirksameren Behandlungsmethoden und Methoden zur Frühdiagnose hat in der heutigen medizinischen Gemeinschaft höchste Priorität. Als Freundinnen sollten wir mehr auf unsere Gesundheit achten, uns ärztlich behandeln lassen und rechtzeitig professionelle Hilfe in Anspruch nehmen. Haben Sie schon einmal ernsthaft darüber nachgedacht, wie Sie die frühen Symptome einer Endometriose in Ihrem Leben erkennen können, damit Sie Verantwortung für Ihre eigene Gesundheit übernehmen können?
