Der Blutzuckerspiegel, die Blutzuckerkonzentration, der Plasmaglukosespiegel oder einfach Blutzucker ist ein Maß für die Glukosekonzentration im Blut. Der menschliche Körper muss diesen Glukosespiegel streng kontrollieren, um die Stoffwechselstabilität aufrechtzuerhalten. Beispielsweise hat ein 70 kg schwerer Erwachsener etwa 4 Gramm Glukose im Plasma, die dem Körper leicht zur Verfügung stehen.
Liegt der Blutzuckerspiegel im Körper im Normbereich, kann bei längerem Fasten das Glykogen in Leber und Muskulatur weiterhin genügend Glukose freisetzen, um dem Körper dabei zu helfen, einen stabilen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.
Glukose stammt hauptsächlich aus dem Darm oder der Leber und wird über das Blut in andere Körpergewebe transportiert. Insulin ist ein von der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon, das hauptsächlich für die Regulierung der Glukoseaufnahme durch die Zellen verantwortlich ist. Wenn Glukose in die Zelle gelangt, durchläuft sie als Energiequelle einen Prozess namens Glykolyse. Beim Menschen ist ein normaler Glukosespiegel für die ordnungsgemäße Funktion vieler Gewebe erforderlich, insbesondere des menschlichen Gehirns, das im nüchternen, sitzenden Zustand etwa 60 % des Blutzuckers verbraucht.
Wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch bleibt, kann es zu einer Glukosevergiftung kommen, die das Risiko einer Zellfunktionsstörung erhöht und verschiedene Komplikationen von Diabetes verursacht. Der Blutzuckerspiegel ist morgens normalerweise am niedrigsten und kann innerhalb von 1 bis 2 Stunden nach dem Essen um mehrere Millimol pro Liter ansteigen. Wenn der Blutzuckerspiegel dauerhaft ungewöhnlich hoch ist, nennt man das Hyperglykämie; ist der Blutzuckerspiegel hingegen zu niedrig, spricht man von Hypoglykämie.
Das pathologische Merkmal von Diabetes ist eine anhaltende Hyperglykämie, die eng mit dem Ungleichgewicht der Blutzuckerregulierung zusammenhängt.
Es gibt viele Möglichkeiten, die Blutzuckerkonzentration zu messen, die in zwei Haupteinheiten unterteilt ist: Millimol pro Liter (mmol/L) wird häufig im Vereinigten Königreich und seinen Commonwealth-Ländern sowie einigen ehemaligen Sowjetstaaten verwendet; in den Vereinigten Staaten und in anderen Ländern ist Milligramm pro Deziliter (mg/dl) eine gebräuchliche Einheit. Eine Umrechnung zwischen diesen beiden Einheiten ist erforderlich. Normalerweise wird hierfür eine Umrechnungsformel von mmol/l in mg/dl sowie die Kenntnis des Molekulargewichts von Glukose oder einer anderen entsprechenden Messmethode verwendet.
Der normale Blutzuckerspiegel bei gesunden Erwachsenen im nüchternen Zustand sollte im Allgemeinen zwischen 3,9 und 5,5 mmol/l (70 und 100 mg/dl) liegen. Für Menschen mit Diabetes empfiehlt die American Diabetes Association einen Nüchternblutzucker-Zielbereich von 3,9 bis 7,2 mmol/l (70 bis 130 mg/dl). Zwei Stunden nach einer Mahlzeit sollte der Blutzuckerspiegel unter 10 mmol/l (180 mg/dl) liegen. Obwohl diese Normalwerte zwischen verschiedenen Laboren variieren können, hält eine gesunde Glukosehomöostase den Blutzuckerspiegel zwischen etwa 4,4 und 6,1 mmol/l (79 und 110 mg/dl).
Ein gesunder 75 kg (165 lb) schwerer Mann hat einen Blutzuckerspiegel von etwa 5,5 mmol/l (100 mg/dl), was ungefähr 5 Gramm Glukose entspricht, also nur etwa einem kleinen Teelöffel Zucker.
Es ist erwähnenswert, dass die tatsächliche Menge an Glukose im menschlichen Körper sehr gering ist, und unabhängig davon, ob es sich um einen gesunden Menschen oder einen Diabetiker handelt, macht die normale Glukosekonzentration unseren Körper nicht übermäßig abhängig von der im Blut gespeicherten Glukose . .
Die Homöostase des Körpers hält den Blutzuckerspiegel durch viele interagierende Systeme aufrecht, von denen die hormonelle Regulierung das wichtigste ist. Es gibt zwei Arten antagonistischer Hormone, die den Blutzuckerspiegel regulieren: katabole Hormone (wie Glucagon, Cortisol und Katecholamine), die den Blutzucker erhöhen, und anabole Hormone (wie Insulin), die den Blutzucker senken. Glukagon wird von den Alphazellen der Langerhansinseln abgesondert, während Insulin von den Betazellen stammt. Sie werden durch einen negativen Rückkopplungsprozess koordiniert. Wenn der Blutzucker zu hoch ist, veranlasst Insulin die Muskeln, überschüssige Glukose aufzunehmen und zur Speicherung in Glykogen umzuwandeln.
Als Reaktion auf emotionalen oder körperlichen Stress liefert Cortisol jedoch Notfallenergie. Dieses hormonelle Zusammenspiel funktioniert so feinfühlig, dass eine wirksame Blutzuckerregulierung für das tägliche Funktionieren des Körpers unerlässlich ist.
Wenn der Blutzuckerspiegel jedoch über einen längeren Zeitraum erhöht bleibt, wirkt sich dies auf die Gesundheit des gesamten Körpers aus und kann zu zahlreichen Erkrankungen führen, beispielsweise zu Herzerkrankungen, Krebs, Augen- und Nierenschäden usw.
Ein dauerhaft hoher Blutzuckerspiegel kann kurzfristig den Appetit hemmen, ein langfristig hoher Blutzuckerspiegel kann jedoch zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen. Wenn der Blutzuckerspiegel 16,7 mmol/l (300 mg/dl) übersteigt, kann es zu einer tödlichen Reaktion kommen. Die häufigste Ursache für hohen Blutzucker ist Diabetes. Die Behandlung dieser Erscheinung erfolgt üblicherweise durch die Einnahme von Antidiabetika, am häufigsten wird dabei Meclofenaminsäure eingesetzt.
Auch wenn der Blutzuckerspiegel zu niedrig ist (weniger als 70 mg/dl), spricht man von Hypoglykämie, was besonders häufig bei Menschen mit Typ-1-Diabetes vorkommt. Hypoglykämie kann verschiedene Ursachen haben, unter anderem eine Überdosis Insulin, eine zu geringe Kohlenhydrataufnahme und übermäßiger Alkoholkonsum. Wenn der Blutzucker zu stark abfällt, können möglicherweise schwerwiegende Symptome einer Hypoglykämie auftreten. Zu diesen Symptomen zählen Verwirrtheit, Schwäche, Zittern, Schwitzen und können in schweren Fällen sogar zum Koma oder zu epileptischen Anfällen führen.
Unabhängig davon, ob es sich um einen hohen oder niedrigen Blutzuckerspiegel handelt, sollte den langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.
Heutzutage wird neben der Blutzuckerbestimmung durch Blutproben auch häufig die Technologie zur kontinuierlichen Blutzuckerüberwachung eingesetzt, die die Genauigkeit und Benutzerfreundlichkeit der Blutzuckerbestimmung erheblich verbessert. Durch die Überwachung der täglichen Blutzuckerveränderungen können Diabetiker ihre Gesundheit und Lebensqualität besser steuern.
Bei der Glukoseregulation im Körper geht es nicht nur um Zahlen, es geht um die allgemeine Gesundheit. Und was können Sie aus diesem komplexen Mechanismus über sich selbst lernen?