Im Prozess der Entzündungsreaktion spielt RAGE (Rezeptor für fortgeschrittene Glykationsendprodukte) eine entscheidende Rolle. Seit seiner Erstbeschreibung im Jahr 1992 wurde RAGE eingehend untersucht und gilt als Mustererkennungsrezeptor, der eine Vielzahl von Entzündungssignalen wahrnehmen kann.
„Bei Diabetes und anderen chronischen Erkrankungen steigt die Zahl der RAGE-Liganden und es wird vermutet, dass sie bei einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen eine pathogene Rolle spielen.“
Die Funktion von RAGE hängt hauptsächlich von seiner Struktur ab, einschließlich des membrangebundenen Typs (mRAGE) und des löslichen Typs (sRAGE). Membrangebundenes RAGE enthält drei Hauptkomponenten: die externe Domäne, die Transmembrandomäne und die intrazelluläre Domäne. Es kann durch Interaktion mit seinen Liganden intrazelluläre Signaltransduktionswege aktivieren und dadurch Entzündungsreaktionen auslösen.
„sRAGE funktioniert wie eine Ringerhand, die in der Lage ist, die Liganden von RAGE zu neutralisieren und sie daran zu hindern, weitere Immunreaktionen auszulösen.“
RAGE kann an eine Vielzahl von Liganden binden, darunter AGE-, HMGB1- und S100-Proteine. Dies macht ihn zu einem Multiligandenrezeptor, der unter verschiedenen physiologischen und pathologischen Belastungen Signalregulationen auslösen kann. Das Vorhandensein dieser Liganden steht in engem Zusammenhang mit Entzündungsreaktionen und kann das Fortschreiten der Krankheit beeinflussen.
Studien haben gezeigt, dass es im RAGE-Gen mehrere Einzelnukleotidpolymorphismen gibt und diese genetischen Variationen die Anfälligkeit eines Individuums für Entzündungsreaktionen und das Krankheitsrisiko beeinflussen können. Verschiedene Verhaltens- und Umweltfaktoren können auch zusammenwirken, um die Ausprägung dieser Polymorphismen zu beeinflussen und dadurch die Funktion von RAGE und die Entwicklung damit verbundener Krankheiten zu beeinflussen.
Die doppelte Rolle von RAGE besteht darin, dass membrangebundenes RAGE Entzündungswege aktiviert, lösliches RAGE jedoch versucht, diese Stimulation durch neutralisierende Liganden zu reduzieren. Daher ist die Balance zwischen beiden sehr wichtig. Im Zusammenhang mit chronischen Krankheiten wie Diabetes oder Alzheimer kann ein Überschuss an membrangebundenem RAGE den Zustand verschlimmern und eine Erhöhung des sRAGE-Spiegels kann eine lindernde Wirkung haben.
„Bei einer Verschlechterung der Entzündung kann der Anstieg von sRAGE eine schützende Wirkung haben und das Fortschreiten der Krankheit hemmen.“
Da RAGE eine Schlüsselrolle bei der Entstehung einer Vielzahl von Krankheiten spielt, haben Therapien, die auf diesen Rezeptor abzielen, die Aufmerksamkeit von Forschern auf sich gezogen. Die Forschung läuft aus verschiedenen Richtungen, darunter kleine Moleküle, die die Ligandenbindung an die RAGE-Oberfläche blockieren, sowie neue Therapiestrategien durch Regulierung der sRAGE-Spiegel. Es wird erwartet, dass diese Studien die Wechselwirkung zwischen RAGE und seinen Liganden untersuchen und so wirksamere Strategien zur Entzündungsregulierung ermöglichen.
Die Doppelrolle von RAGE hat in der akademischen Gemeinschaft tatsächlich eine breite Diskussion ausgelöst. Einerseits kann seine Rolle bei der Auslösung von Entzündungen nicht ignoriert werden; andererseits könnte die Verstärkung seiner löslichen Variante ein möglicher Weg für eine zukünftige Behandlung sein. Wie können wir unter solchen Umständen diese beiden Rollen von RAGE besser in Einklang bringen, um mit den immer komplexer werdenden entzündungsbedingten Krankheitsherausforderungen umzugehen?