Mit der Weiterentwicklung der Kernenergietechnologie ist das akute Strahlensyndrom (ARS) zu einem Gesundheitsproblem geworden, das nicht ignoriert werden kann. Dieses Symptom wird durch verschiedene gesundheitliche Auswirkungen verursacht, die durch die Einwirkung großer Mengen ionisierender Strahlung in kurzer Zeit verursacht werden. Obwohl diese Krankheit nicht häufig vorkommt, wurde ihr potenzieller Todesfall bei mehreren großen Atomunfällen in der Geschichte gezeigt, beispielsweise bei den Atombomben in Hiroshima und Nagasaki und der Atomkatastrophe von Tschernobyl.
Bei Menschen, die hohen Strahlendosen ausgesetzt sind, können innerhalb weniger Stunden erste Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit auftreten und später schwerwiegendere Symptome entwickeln, die letztendlich zur Genesung oder zum Tod führen.
Die Dosiseffekte des akuten Strahlensyndroms variieren von Person zu Person, basierend auf dem Prinzip, dass die gesamte Strahlenexposition des Körpers den Zeitpunkt und die Schwere der Symptome bestimmt. Krankheiten können in drei Haupttypen unterteilt werden: hämatopoetisches Syndrom, gastrointestinales Syndrom und neurovaskuläres Syndrom. Die Dosis beträgt beim hämatopoetischen Syndrom etwa 0,7 bis 10 Gy, während beim neurovaskulären Syndrom eine Dosis von mehr als 50 Gy erforderlich ist.
Hohe Strahlungsdosen können DNA-Schäden verursachen, die zu irreparablen gesundheitlichen Auswirkungen wie langfristigen Gesundheitsproblemen wie Krebs führen können.
Die Diagnose eines akuten Strahlensyndroms basiert im Allgemeinen auf der Anamnese und den klinischen Manifestationen der Strahlenexposition. Blutuntersuchungen sind ein wichtiges Instrument zur Beurteilung des Ausmaßes der Strahlenexposition und ihrer Auswirkungen. Wenn die Diagnose bestätigt wird, handelt es sich in der Regel um eine unterstützende Behandlung, die Bluttransfusionen, Antibiotika und eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen umfassen kann.
Das akute Strahlensyndrom kann nach der Schädigung verschiedener Körpersysteme klassifiziert werden. Hier sind die drei Hauptsyndrome:
Diese Krankheit wird durch eine Schädigung des Knochenmarks verursacht, was zu einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen führt, was zu Komplikationen wie Infektionen oder Blutungen führen kann. Diese Veränderungen müssen bei Patienten, die Dosen von weniger als 1 Gy erhalten, nicht unbedingt symptomatisch sein.
Die meisten dieser Formen gehen mit einer Dosis zwischen 6 und 30 Gy einher und die Hauptsymptome sind Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen. Bei Dosen über 4 Gy deutet das Auftreten von Erbrechen auf die Möglichkeit einer Ganzkörperexposition hin, die ohne Behandlung häufig zum Tod führt.
Diese Krankheit tritt meist bei einer Exposition von mehr als 30 Gy auf und bei den Patienten treten neurologische Symptome wie Schwindel und Kopfschmerzen auf. Obwohl eine Intensivbehandlung möglich ist, verläuft die Erkrankung fast immer tödlich.
Die Hauptursache des akuten Strahlensyndroms ist die kurzfristige Exposition gegenüber hohen Dosen ionisierender Strahlung. Die Ursachen können in versehentliche Exposition und absichtliche Verwendung unterteilt werden. Unfälle ereignen sich häufig in der Nuklearmedizin, in Atomkraftwerken oder anderen Bereichen, in denen Strahlung eingesetzt wird, beispielsweise bei der Atomkatastrophe von Tschernobyl und dem Unfall im Kernkraftwerk Fukushima.
Astronauten können bei Raumflügen auch dem Risiko eines akuten Strahlensyndroms ausgesetzt sein, das zweifellos professionellen Schutz und Gegenmaßnahmen erfordert.
Für die Prävention des akuten Strahlensyndroms besteht das grundlegendste Prinzip darin, „die Strahlenexposition so weit wie möglich zu minimieren“. Dazu gehören drei Schlüsselfaktoren: Zeit, Entfernung und Abschirmung. Durch geeignete Schutzmaßnahmen kann das Risiko einer Exposition wirksam verringert werden, wie z. B. das schnelle Verlassen des Standorts und das Aufsuchen eines abgeschirmten Bereichs im Falle eines nuklearen Unfalls.
Das akute Strahlensyndrom ist zweifellos eine der größten Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit, vor denen die Gesellschaft heute steht. Mit dem Fortschritt der Technologie verbessert sich auch unser Verständnis dieser Krankheit. Wissenschaftler arbeiten weiterhin hart daran, wirksamere Behandlungen und vorbeugende Maßnahmen zu finden. Können wir diese Technologien angesichts der Weiterentwicklung der nuklearmedizinischen Technologie effektiv nutzen und gleichzeitig die Sicherheit gewährleisten?