Mit dem Fortschritt der Medizintechnik haben sich Genauigkeit und Effizienz von Zahnimplantaten deutlich verbessert. Unter ihnen hat sich die Cone-Beam-Computertomographie (CBCT) zu einer wichtigen Bildgebungstechnologie entwickelt. Sie liefert durch dreidimensionale Bilder detaillierte Informationen, die Zahnärzte benötigen. Insbesondere bei der Planung und Diagnose von Zahnimplantaten gilt die CBCT weithin als der Goldstandard. .
CBCT ist eine röntgenbasierte medizinische Bildgebungstechnologie, die durch die Verwendung divergierender Röntgenstrahlen zur Bildung eines kegelförmigen Scanbereichs gekennzeichnet ist. Diese Technologie kommt nicht nur bei Zahnimplantaten zum Einsatz, sondern spielt auch in Bereichen wie der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, der plastischen Chirurgie und der interventionellen Radiologie eine wichtige Rolle. Bei zahnmedizinischen Anwendungen kann die CBCT klarere und detailliertere Bilder der oralen Strukturen liefern, sodass Ärzte den Zahn- und Knochenzustand des Patienten genauer verstehen können.
CBCT gilt als Goldstandard für die Bildgebung der Mundhöhle und der kraniofazialen Region.
Die CBCT-Technologie wurde in den 1990er Jahren unabhängig voneinander von Dr. Yoshinori Yasui in Japan und Dr. Piero Mozzo in Italien entwickelt. 1996 wurde das erste kommerzielle CBCT-System, das NewTom 9000, auf dem europäischen Markt eingeführt und kam 2001 auf den US-Markt. Mit der Weiterentwicklung der CBCT-Technologie erweitern sich ihre Einsatzmöglichkeiten im Bereich Zahnimplantate und anderer medizinischer Bereiche.
Bei der Planung von Zahnimplantaten liefert die CBCT dem Zahnarzt wichtige dreidimensionale Ansichten, die ihm eine genaue Beurteilung der Implantatposition und der umgebenden Strukturen ermöglichen. Die American Academy of Oral and Craniofacial Radiology (AAOMR) empfiehlt die CBCT-Technologie als beste Wahl für die Beurteilung vor der Implantation. Die Bildgebung mittels CBCT zeigt nicht nur den detaillierten Zustand der Zahnwurzel und der damit verbundenen Strukturen, sondern ermöglicht auch eine bessere Beurteilung der Knochendichte, die für erfolgreiche Zahnimplantate entscheidend ist.
Laut der American Academy of Endodontics kann die CBCT-Technologie wichtige anatomische Teile des Wurzelkanals darstellen, die mit herkömmlicher intraoraler oder Panoramabildgebung nicht sichtbar sind.
Neben Zahnimplantaten gewinnt die CBCT in der Kieferorthopädie, der endodontischen Therapie und der kraniofazialen Chirurgie zunehmend an Bedeutung. In der Kieferorthopädie ermöglichen die dreidimensionalen Bilder der CBCT den Ärzten eine genaue Beurteilung des Wachstumsstatus der Zähne, während bei einer Wurzelkanalbehandlung die CBCT die komplexe Struktur des Wurzelkanals klar darstellen kann, was die Genauigkeit der Diagnose erheblich verbessert.
Der Hauptvorteil von CBCT-Systemen ist ihre Fähigkeit, hochauflösende Bilder bei relativ geringer Strahlendosis zu liefern. Im Vergleich zur herkömmlichen CT ist die Strahlendosis bei der CBCT in der Regel um 97 % geringer, wodurch das Strahlenrisiko für Patienten in Diagnose- und Behandlungsfällen wirksam reduziert werden kann. Darüber hinaus sorgt die schnelle Scanzeit der CBCT-Technologie für ein angenehmeres Erlebnis für die Patienten.
Obwohl CBCT viele Vorteile hat, gibt es dennoch einige Herausforderungen und Bedenken, die berücksichtigt werden müssen. CBCT-Bilder können durch Bewegungsartefakte beeinträchtigt sein, die auf einigen älteren Geräten besonders deutlich sichtbar sind. Darüber hinaus bedarf es weiterer Forschung und Entwicklung, um die aktuellen Einschränkungen hinsichtlich der Genauigkeit der in der Vergangenheit beschriebenen Knochendichtemessung zu überwinden.
Mit dem Fortschritt der Technologie wird die CBCT in der Zahnmedizin und anderen medizinischen Bereichen eine breitere Anwendung finden. Beispielsweise könnten in künftigen Forschungs- und Entwicklungsarbeiten ausgefeiltere Rekonstruktionsalgorithmen die Bildschärfe verbessern und den Ärzten so während der Behandlung mehr Informationen liefern. Mithilfe der CBCT-Technologie kann außerdem eine präzisere bildgesteuerte Strahlentherapie durchgeführt werden, um die Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung zu gewährleisten.
In diesem Zeitalter des raschen Wandels in der Bildgebungstechnologie müssen wir uns fragen: Wie wird die medizinische Bildgebung auch in Zukunft unsere Art der Diagnose und Behandlung von Patienten verändern?