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Das Geheimnis des Gesundheitsglaubensmodells: Wie verändert es das Gesundheitsverhalten der Menschen?
Das Health Belief Model (HBM) ist ein sozialpsychologisches Modell zur Veränderung des Gesundheitsverhaltens, das darauf abzielt, gesundheitsbezogene Verhaltensweisen, insbesondere bei der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten, zu erklären und vorherzusagen. Das Modell betont die Überzeugungen eines Einzelnen hinsichtlich der Vorbeugung von Krankheiten, der Erhaltung der Gesundheit und des Strebens nach Wohlbefinden. Das Modell wurde in den 1950er Jahren von Sozialpsychologen des US-amerikanischen Public Health Service entwickelt und ist nach wie vor eine der bekanntesten und am weitesten verbreiteten Theorien in der Erforschung des Gesundheitsverhaltens.
Das Gesundheitsglaubensmodell besagt, dass die Überzeugungen der Menschen zu Gesundheitsthemen, der wahrgenommene Nutzen von Maßnahmen, Hindernisse bei der Umsetzung und ihre Selbstwirksamkeit erklären, inwieweit sie gesundheitsfördernde Verhaltensweisen an den Tag legen.
Der Kern des Gesundheitsglaubensmodells besteht aus mehreren theoretischen Konstrukten, darunter wahrgenommene Anfälligkeit, wahrgenommene Schwere, wahrgenommene Vorteile und wahrgenommene Barrieren. Zusammen haben diese Faktoren Einfluss darauf, ob sich Einzelpersonen gesundheitsförderlich verhalten. Damit ein gesundes Verhalten ausgelöst werden kann, muss ein Reiz oder Handlungsaufforderung vorhanden sein.
Historischer HintergrundDas Gesundheitsglaubensmodell ist eine der frühen Theorien zum Gesundheitsverhalten, die erstmals in den 1950er Jahren von Irwin M. Rosenstock, Godfrey M. Hochbaum und S. Stephen Kegels vorgeschlagen und von Howard Leventhal und anderen weiterentwickelt wurde. Damals waren Forscher und medizinisches Personal darüber besorgt, dass trotz der Verfügbarkeit mobiler Röntgenfahrzeuge in den Gemeinden nur wenige Menschen auf Tuberkulose untersucht wurden. Seitdem wird HBM eingesetzt, um verschiedene gesundheitsbezogene Verhaltensweisen vorherzusagen, wie etwa bei Krebsvorsorgeuntersuchungen, Impfungen und sogar der jüngsten COVID-19-Impfung.
Theoretische Komponenten
Die theoretischen Komponenten des Gesundheitsglaubensmodells stammen hauptsächlich aus der kognitiven Psychologie. Diese Komponenten werden durch die individuelle Wahrnehmung des Gesundheitsverhaltens beeinflusst.
Wahrgenommene Anfälligkeit
Bei der wahrgenommenen Anfälligkeit handelt es sich um die subjektive Einschätzung eines Einzelnen hinsichtlich seines eigenen Risikos, ein gesundheitliches Problem zu entwickeln. Laut HBM unternehmen Personen eher Schritte zur Risikominderung, wenn sie ihre Anfälligkeit für gesundheitliche Probleme als hoch einschätzen. Umgekehrt kann es bei Personen mit geringem Risiko vorkommen, dass sie ihre Anfälligkeit verleugnen.
Wahrgenommene Schwere
Der wahrgenommene Schweregrad bezieht sich auf die subjektive Einschätzung eines Gesundheitsproblems und seiner möglichen Folgen durch eine Person. Die HBM argumentiert, dass Menschen, die ein gesundheitliches Problem als ernst empfinden, eher zu präventivem Verhalten neigen. Die Studie ergab, dass die von den meisten Menschen wahrgenommene Schwere der Grippe einen direkten Einfluss auf ihre Bereitschaft hat, sich gegen Grippe impfen zu lassen.
Studien haben beispielsweise ergeben, dass eine stärker wahrgenommene Schwere der Grippe mit einer höheren Impfbereitschaft einhergeht.
Wahrgenommene Vorteile
Gesundheitsbezogenes Verhalten wird auch davon beeinflusst, welchen Nutzen der Einzelne aus seiner Handlung zieht. Wenn Personen davon ausgehen, dass eine Maßnahme das Risiko oder die Schwere eines Gesundheitsproblems verringert, neigen sie wahrscheinlich dazu, dieses Verhalten an den Tag zu legen. Die Menschen glauben beispielsweise, dass Sonnenschutzmittel Hautkrebs vorbeugen können und sind deshalb eher bereit, diese zu verwenden.
Wahrgenommene Barrieren
Wahrgenommene Barrieren beziehen sich auf die Einschätzung einer Person hinsichtlich der Hindernisse für eine Verhaltensänderung. Auch wenn sich eine Person durch ein Gesundheitsproblem bedroht fühlt und glaubt, dass es sinnvoll wäre, etwas dagegen zu unternehmen, können Barrieren sie davon abhalten, das entsprechende Verhalten an den Tag zu legen. Zu diesen Hindernissen können Bequemlichkeit, Kosten und mögliche Unannehmlichkeiten gehören. Für Menschen mit geringem Einkommen stellt der fehlende Zugang zu einer Krankenversicherung beispielsweise ein Hindernis für die Impfung dar.
Anwendungsbeispiele
Das Gesundheitsglaubensmodell wurde verwendet, um wirksame Interventionen zur Änderung des Gesundheitsverhaltens zu entwickeln, die auf eine Vielzahl von Konstrukten abzielen. So führt beispielsweise Gesundheitserziehung zur Steigerung der wahrgenommenen Anfälligkeit und Schwere einer Erkrankung häufig zu Verhaltensänderungen. Darüber hinaus können Interventionen Handlungshinweise liefern, um die Betroffenen an gesundheitsfördernde Verhaltensweisen zu erinnern.
Mehrere Studien haben die Wirksamkeit des Gesundheitsglaubensmodells bei der Erklärung der Absicht von Menschen, ihr Verhalten zu ändern, nachgewiesen.
Eine Studie aus dem Jahr 2016, die das körperliche Aktivitätsniveau von Menschen mit psychischen Erkrankungen in Hongkong untersuchte, zeigte beispielsweise, dass wahrgenommene Barrieren und Selbstwirksamkeit eine wichtige Rolle bei körperlicher Aktivität spielen, und unterstrich die Notwendigkeit von Interventionen, die auf diese Faktoren abzielen. Die Bedeutung von Interventionen.
Das Gesundheitsglaubensmodell ist nicht nur auf individueller Ebene wirksam, es kann auch auf gesellschaftlicher Ebene funktionieren. Breiteres Engagement und Förderung einer Änderung des gesundheitlichen Verhaltens durch Gesetzgebung und öffentliche Medienkampagnen. Auch Bewegungen wie die #MeToo-Bewegung bauen auf diesem Modell auf, um das Bewusstsein für die Gewaltrisiken für Frauen zu schärfen und entsprechende Maßnahmen zu ergreifen.
Sind Sie also bereit, Ihre Ansichten zum Thema Gesundheit zu überdenken und Ihre Einstellung zu gesundem Verhalten und die Art und Weise, wie Sie es praktizieren, zu ändern?
