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Die Wahrheit über ADHS bei Erwachsenen: Warum entdecken viele Menschen erst im Erwachsenenalter, dass sie das Problem haben?
Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Erwachsenen ist eine neurologische Entwicklungsstörung, bei der die Symptome bereits im Kindesalter vorhanden sein müssen. Gemäß den diagnostischen Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), manifestiert sich ADHS bei Erwachsenen in der Regel bei Kindern vor dem 12. Lebensjahr in mehreren Symptomen, und diese Änderung der Kriterien soll die Symptome erhöhen Anzahl der Erwachsenen mit ADHS. Untersuchungen zeigen, dass etwa zwei Drittel der ADHS-Fälle im Kindesalter bis ins Erwachsenenalter fortbestehen, die Schwere dieser Symptome kann sich jedoch im Laufe der Zeit ändern und sich auf das tägliche Leben einer Person auswirken.
„ADHS im Erwachsenenalter kann unterschiedliche Merkmale aufweisen, und oft sind sich die Menschen nicht einmal bewusst, dass sie an der Störung leiden.“
Nach den DSM-5-Kriterien gilt ADHS als „lebenslange neurologische Entwicklungsstörung“ und diese Diagnose erfordert, dass Kinder sechs oder mehr Symptome in Bereichen der Unaufmerksamkeit oder Hyperaktivität/Impulsivität aufweisen. Bei Jugendlichen und Erwachsenen ab 17 Jahren müssen mindestens fünf Symptome vor dem 12. Lebensjahr aufgetreten sein. Obwohl es keinen einheitlichen Standard für das Erkrankungsalter von ADHS gibt, hat die Internationale Klassifikation der Krankheiten, 11. Revision (ICD-11), ihre Diagnosekriterien aktualisiert, um sie besser mit den Anforderungen von DSM-5 in Einklang zu bringen.
Verschiedene Erscheinungsformen von ADHS
ADHS wird im Allgemeinen in drei verschiedene Erscheinungsformen eingeteilt:
- Prominente Unaufmerksamkeit (ADHS-I)
- Ausgeprägte Hyperaktivität-Impulsivität (ADHS-HI)
- Gemischte Präsentation (ADHS-C)
Bei Erwachsenen ist ausgeprägte Unaufmerksamkeit am häufigsten und tritt in etwa 45 % der Fälle auf. Der Anteil der gemischten Leistung und der hyperaktiv-impulsiven Leistung betrug 34 % bzw. 21 %.
„Erwachsene mit ADHS haben oft Schwierigkeiten, Aufgaben zu beginnen und zu erledigen, und können sich nicht auf irgendetwas konzentrieren.“
Die Auswirkungen von ADHS
ADHS kann erhebliche negative Auswirkungen auf Schule, Arbeit und Beziehungen haben. Erwachsene mit ADHS weisen häufig Defizite in der Selbstregulation und Selbstmotivation auf, die zu gemeinsamen Merkmalen wie Ablenkung, Aufschub und Desorganisation führen können. Dennoch sind das Lernpotenzial und die Gesamtintelligenz von Erwachsenen mit ADHS tatsächlich nicht schlechter als die von Menschen ohne diese Störung. Mit zunehmendem Alter lässt das hyperaktive Verhalten bei Erwachsenen nach, aber sie verspüren oft eine ständige innere Unruhe und rasende Gedanken.
Diagnose und Herausforderungen
Die Diagnose von ADHS muss von einem qualifizierten Arzt gestellt werden. Dazu gehört in der Regel die Erhebung einer vollständigen Krankengeschichte durch ein umfassendes strukturiertes Interview. Forschungsergebnissen zufolge stehen Erwachsene bei der Diagnosestellung vor zahlreichen Herausforderungen, darunter mangelndes Wissen der Ärzte über ADHS bei Erwachsenen oder das Vorhandensein sich überschneidender Symptome mit anderen psychischen Gesundheitsproblemen, was dazu führt, dass ADHS-Symptome oft übersehen werden. Viele Erwachsene entscheiden sich aufgrund sozialer Stigmatisierung gegen eine medizinische Behandlung.
„Verzögerungen bei der Diagnose sind häufig auf die Entwicklung kompensatorischer Fähigkeiten bei hochfunktionalen Erwachsenen zurückzuführen, die einige der hervorstechenden Symptome maskieren können.“
Der Einfluss von ADHS auf das Geschlecht
Bezüglich der Geschlechtsunterschiede weisen Männer und Frauen unterschiedliche Erscheinungsformen von ADHS bei Erwachsenen auf. Männer neigen eher zu offensichtlichem Verhalten und werden im Erwachsenenalter häufiger inhaftiert. Im Gegensatz dazu weisen Frauen oft subtilere Unaufmerksamkeit und impulsives Verhalten auf, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sie die Diagnose verzögern. Frauen entwickeln im Jugendalter häufig Kompensationsstrategien, die die Hauptsymptome von ADHS verschleiern. Dies ist teilweise auf die Erwartungen der Gesellschaft an Frauen zurückzuführen, die zu mehr Stress und einem geringen Selbstwertgefühl führen.
Zukünftige Forschungsrichtungen
Die Ursachen von ADHS sind nicht vollständig geklärt, aber Forscher sind sich zunehmend des Einflusses genetischer und umweltbedingter Faktoren auf die Störung bewusst. Mit zunehmendem Verständnis der Neurobiologie von ADHS werden diese Auswirkungen in Zukunft umfassender erforscht und untersucht, wie geeignetere Behandlungsmöglichkeiten für Erwachsene entwickelt werden können.
In dieser sich ständig verändernden Welt stehen Menschen, die als Erwachsene ADHS entdecken, möglicherweise vor vielen Herausforderungen. Wie geht man mit diesen Herausforderungen angemessen um und kann man sich die Zeit nehmen, auf die eigene Kindheit zurückzublicken und sich professionelle Unterstützung zu holen?
