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Die Wahrheit über Belastungsinkontinenz: Warum verlieren Sie beim Husten die Kontrolle?
Stressharninkontinenz (SUI) ist eine häufige Form der Harninkontinenz, die normalerweise beim Husten, Lachen, Niesen, Sport oder jeder Bewegung auftritt, die den Bauchdruck erhöht. Die zugrunde liegende Ursache dieser Erkrankung ist die Unfähigkeit des Harnröhrensphinkters, den Blasenausgang ausreichend zu verschließen, was zum spontanen Verlust kleiner Urinmengen führt. Der normale physiologische Mechanismus zur Verhinderung dieses Verlusts wird durch die Unterstützung der Beckenbodenmuskulatur und des Bindegewebes aufrechterhalten. Wenn diese Unterstützung jedoch nicht ausreicht, kann es zu einer unkontrollierten Urinabgabe kommen.
Viele Frauen können aufgrund einer geschwächten Beckenbodenmuskulatur nach Schwangerschaft, Geburt, Fettleibigkeit und Wechseljahren unter Stressinkontinenz leiden.
Die Pathophysiologie der Belastungsharninkontinenz
Das Auftreten einer Belastungsharninkontinenz hängt häufig mit Verhaltensweisen wie Husten zusammen. Die meisten Labortests wie Urinanalyse, Zystometrie und Restvolumen nach der Entleerung sind normalerweise normal. Untersuchungen zeigen, dass die natürliche Geburt und das Altern in einigen Fällen die Beckenbodenmuskulatur einer Frau erheblich beeinträchtigen und sie angesichts des erhöhten Bauchdrucks daran hindern können, richtig zu funktionieren.
Manifestationen der Belastungsinkontinenz bei Männern und Frauen
Bei Männern tritt Belastungsharninkontinenz häufig nach einer Prostataoperation, einschließlich einer transabdominellen Prostatektomie, auf. Bei Frauen sind niedrige Östrogenspiegel während der Schwangerschaft, Geburt, Fettleibigkeit und Wechseljahre die Hauptursachen dafür, dass die Blase nicht stabil schließen kann. Studien haben ergeben, dass sich der Zustand von Frauen in der Woche vor der Menstruation aufgrund von Hormonschwankungen verschlechtern kann.
Bei einigen Hochleistungssportlern kann es auch zu einer Belastungsharninkontinenz aufgrund eines starken Anstiegs des Bauchdrucks durch körperliche Betätigung kommen.
Behandlungsmethoden bei Belastungsinkontinenz
Medikamentöse Behandlungen im Zusammenhang mit Harninkontinenz werden im Allgemeinen nicht empfohlen. Zu den Verhaltensänderungen gehören stattdessen die Reduzierung der Wasseraufnahme und der Verzicht auf anregende Getränke wie koffeinhaltige Getränke und Alkohol, die die Blase reizen können.
Verhaltenstherapie, Kegelübungen und Blasentraining sind wirksame Methoden zur Verbesserung der Belastungsharninkontinenz.
Verhaltensänderung und Bewegung
Kegelübungen sind wichtige Übungen zur Kräftigung der Beckenbodenmuskulatur und besonders wirksam bei Patienten unter 60 Jahren. Es wird empfohlen, 6 Wochen lang täglich mindestens 24 Kontraktionen durchzuführen. Die Stärke der Beckenbodenmuskulatur kann mit professionellen Geräten beurteilt werden. Darüber hinaus empfiehlt sich auch ein Blasentraining, um die Harngewohnheiten zu verändern.
Saugkissen und andere Hilfsmittel
Saugbinden und Windeln für Erwachsene sind gängige Hilfsmittel zur Bekämpfung von Harninkontinenz. Diese Produkte gibt es in verschiedenen Ausführungen, und es ist äußerst wichtig, sie je nach Art der Aktivität auszuwählen. Natürlich unterscheiden sich auch die Vorlieben und die Verfügbarkeit von Möglichkeiten bei Männern und Frauen. Für Frauen mit besonderen Bedürfnissen bevorzugen Pflegeheimbenutzer die Verwendung von Windeln in der Nacht.
Optionen für die chirurgische Behandlung
Eine Operation kann der letzte Ausweg für Patienten sein, bei denen andere Behandlungen versagt haben. Es gibt verschiedene chirurgische Optionen, darunter die Neupositionierung der Blase und eine Schlingenoperation mit synthetischem Netz. Diese Verfahren bieten bei klarer Indikation relativ hohe Erfolgsraten.
Diskussion rund um den künstlichen Harnröhrenschließmuskel
Bei Männern kann die Implantation eines künstlichen Harnröhrenschließmuskels zur Behandlung von Harninkontinenz eingesetzt werden. Hierbei handelt es sich um ein relativ komplexes Verfahren, dessen Wirksamkeit jedoch darin besteht, dem Benutzer beim Wasserlassen eine angemessene Unterstützung zu bieten.
Die Zukunft der Therapie: individualisierte Entwicklung
Mit dem Fortschritt der Medizintechnik wird es immer wichtiger, Behandlungen zu finden, die für jeden Patienten funktionieren. Es ist absehbar, dass sich die zukünftige Forschung weiterhin auf vielfältige Behandlungsmöglichkeiten für Belastungsinkontinenz konzentrieren und neue Materialien und Methoden erforschen wird.
Stressharninkontinenz ist ein Problem, das die Lebensqualität unzähliger Menschen beeinträchtigt. Haben Sie jemals darüber nachgedacht, welche anderen Lebensgewohnheiten oder Selbstmanagementmethoden Ihnen neben den traditionellen medizinischen Methoden helfen können, diese Herausforderung effektiv zu bewältigen?
