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Die Geschichte der Palliativpflege enthüllen: Wie entwickelten sich mittelalterliche Krankenhäuser zu den heutigen Hospizdiensten?
Bei der Palliativpflege stehen die Schmerzlinderung sowie die emotionalen und spirituellen Bedürfnisse unheilbar kranker Patienten im Mittelpunkt, wobei die Lebensqualität und der Lebenskomfort im Vordergrund stehen.
Da sich die Lebensauffassung unserer Gesellschaft allmählich weiterentwickelt, rückt die Palliativpflege zunehmend in das Blickfeld der Menschen. Bei dieser Form der medizinischen Versorgung geht es nicht nur um die Behandlung der Krankheit, sondern auch um die umfassende Begleitung und Pflege Sterbender. Das Verständnis dieses historischen Prozesses kann uns helfen, die moderne Bedeutung der Palliativpflege besser zu verstehen.
Von mittelalterlichen Hospizen zu heutigen Hospizen
Die Wurzeln der heutigen Hospiz- und Palliativpflege, einst medizinische Einrichtungen, reichen bis ins Europa des 11. Jahrhunderts zurück. Damals richteten Klöster und religiöse Einrichtungen Aufnahmezentren ein, um sich um kranke und müde Reisende zu kümmern. Diese Hospize boten zunächst nur Schlafsäle und Verpflegung an, entwickelten sich jedoch allmählich zu Einrichtungen, die Hospizpflege anboten.
Die Einrichtung dieser Aufnahmezentren markierte den Beginn einer veränderten Einstellung der Menschen gegenüber dem Tod und eines allmählichen Bewusstseins für die Bedeutung der Betreuung der Toten.
Im 14. Jahrhundert eröffneten die Johanniter auf Rhodos das erste medizinische Hospiz, in dem Schwerstkranke betreut wurden. Ab dem 17. Jahrhundert erlebten karitative Organisationen in Frankreich eine Renaissance, so etwa die Barmherzigen Schwestern vom heiligen Vinzenz von Paul, die die Entwicklung der Hospiz- und Palliativpflege weiter vorantrieben.
Modernisierung der Palliativversorgung
Mit Beginn des 20. Jahrhunderts hat sich das Konzept der Palliativpflege im Zuge der Veränderungen der Sozialstruktur und des medizinischen Wissens schrittweise weiterentwickelt. 1967 gründete der britische Krankenpfleger Keithley Saunders das St. Christopher’s Hospital, einen Pionier der modernen Palliativpflege. Sie entwickelte das Konzept des „Gesamtschmerzes“ und führte die Notwendigkeit ein, den Patienten und seine Familie als Ganzes zu betrachten.
Saunders‘ Arbeit geht über die Linderung körperlicher Schmerzen hinaus und konzentriert sich auch auf die psychologischen und spirituellen Bedürfnisse seiner Patienten.
Dieser Zeitraum markierte auch den Beginn der Palliativpflege in den Vereinigten Staaten. Im Jahr 1971 gründete Florence Wald die erste Hospiz- und Palliativpflegeorganisation in den Vereinigten Staaten und das Konzept verbreitete sich schnell im ganzen Land.
Globaler Ausbau der Hospizdienste
Das Konzept der Palliativpflege hat nationale Grenzen überschritten und wurde nach und nach in die medizinischen Systeme vieler Länder integriert. In Afrika, Nordamerika und anderen Ländern zielt die Palliativpflege darauf ab, die Lebensqualität und Würde unheilbar kranker Patienten zu verbessern. Beispielsweise bietet die Hospice and Palliative Care Society in Südafrika spezialisierte Pflege für Patienten mit AIDS oder Krebs.
Trotz der Herausforderungen, vor denen die Palliativpflege steht, hat sie in allen Kulturen Fuß gefasst.
Im späten 20. und frühen 21. Jahrhundert wurden weltweit Tausende von Hospizzentren gegründet und neue medizinische Richtlinien verabschiedet, um die Palliativpflege in die allgemeine medizinische Versorgung zu integrieren. In vielen Ländern ist man sich mittlerweile darüber im Klaren, dass eine qualitativ hochwertige Palliativversorgung nicht nur ein Zeichen des Respekts gegenüber den Patienten ist, sondern auch die Belastung ihrer Angehörigen verringert.
Die Zukunft der Palliativversorgung
Mit dem Fortschritt der Biowissenschaften wird die Palliativversorgung auch in Zukunft vor neuen Herausforderungen und Chancen stehen. Die kulturgerechte Gestaltung palliativmedizinischer Leistungen wird zu einer zentralen Aufgabe der Zukunft. Da die Gesellschaft offener für das Thema Tod wird, hoffen wir, dass mehr Menschen den Wert und die Bedeutung der Palliativpflege verstehen.
Palliativpflege bedeutet nicht nur Respekt vor dem Leben, sondern auch eine elegante Haltung gegenüber dem Tod.
Wenn die Menschen ein tieferes Verständnis für die Palliativpflege entwickeln, stellt sich die Frage, wie zukünftige medizinische Dienste Konzepte der Palliativpflege besser integrieren können, um den Bedarf zu decken.
