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Was ist Übergangsabhängigkeitsanämie? Lassen Sie uns tiefer in diesen mysteriösen Zustand eintauchen!
Übergangsabhängige Anämie ist eine Form der Anämie, die eine kontinuierliche Bluttransfusion erfordert und durch einen anhaltenden Transfusionsbedarf über einen längeren Zeitraum gekennzeichnet ist. Die Entwicklung dieser Erkrankung ist häufig mit verschiedenen Krankheiten verbunden und geht mit einer verringerten Überlebensrate einher. Regelmäßige Bluttransfusionen können die Symptome einer Anämie lindern, indem sie die Anzahl funktionsfähiger roter Blutkörperchen erhöhen. Die Schwere der Symptome variiert von Person zu Person, das häufigste Symptom ist jedoch Müdigkeit.
Bei Patienten mit transitorischer Abhängigkeitsanämie ist Müdigkeit oft das Hauptgefühl, gefolgt von Symptomen wie Kurzatmigkeit, Schwindel und Herzklopfen.
Es gibt viele Krankheiten, die eine übergangsabhängige Anämie verursachen, und die Krankheiten namens Myelodysplastisches Syndrom (MDS) und Thalassämie sind die bekanntesten. Was die Diagnose betrifft, ist die Diagnose relativ schwierig, da eine Vielzahl von Krankheiten eine übergangsabhängige Anämie verursachen können. Diagnosekriterien für eine übergangsabhängige Anämie sind in der Regel die Notwendigkeit einer Bluttransfusion von mehr als 2 Einheiten alle 28 Tage über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten.
Ursachen und Symptome
Die Hauptursachen für eine übergangsabhängige Anämie sind in der Regel verschiedene blutbedingte Erkrankungen. Am häufigsten werden Thalassämie und myelodysplastische Erkrankungen genannt.
Thalassämie
Zu den schweren Formen der Thalassämie gehören Alpha-Thalassämie und Beta-Thalassämie. Erstere entwickeln im fetalen Stadium eine schwere Anämie, und Patienten, die nach der Behandlung überleben, benötigen möglicherweise kontinuierliche Bluttransfusionen, um ihr Leben zu erhalten. Beta-Thalassämie wird durch eine charakteristische Genmutation verursacht, die große Auswirkungen auf das normale Leben des Patienten hat.
Myelodysplastisch
Myelodysplastische Erkrankung wird durch defekte Blutzellen verursacht, die durch abnormales Knochenmark produziert werden. In schweren Fällen können kontinuierliche Bluttransfusionen erforderlich sein. Angesichts der Tatsache, dass etwa 70 % der myelodysplastischen Patienten irgendwann eine Übergangsabhängigkeit entwickeln, ist eine weitere Diagnostik besonders wichtig.
Diagnose einer übergangsabhängigen Anämie
Die Diagnose einer übergangsabhängigen Anämie ist komplex, da die zugrunde liegende Ursache dieser Art von Anämie häufig auf mehrere Krankheiten zurückzuführen ist. Es mangelt nicht nur an diagnostischen Modalitäten für Anämie im Allgemeinen, sondern es müssen auch die Hauptursachen einer übergangsabhängigen Anämie berücksichtigt werden.
Die noch größere Herausforderung besteht darin, dass viele Patienten, bei denen das Risiko einer Anämieabhängigkeit besteht, oft erst dann medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wenn sie Symptome einer Anämie entwickeln.
Erkennung und Behandlung
Die Hauptbehandlung bei übergangsabhängiger Anämie besteht darin, durch Bluttransfusionen eine angemessene Menge roter Blutkörperchen aufrechtzuerhalten. Obwohl die Grundursache der Anämie dadurch nicht grundsätzlich gelöst werden kann, sind Bluttransfusionen von entscheidender Bedeutung.
Nebenwirkungen einer Bluttransfusion
Die Nebenwirkungen häufiger Bluttransfusionen liegen auf der Hand, insbesondere eine Eisenüberladung, die zu Schäden an Leber, Herz und anderen lebenswichtigen Organen führen kann. Jede Bluteinheit enthält etwa 200 bis 250 mg Eisen, sodass Patienten, die langfristig auf Transfusionen angewiesen sind, häufig mit einem allmählichen Anstieg der Eisenspeicher konfrontiert sind. Zu den verursachten Schäden zählen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leberzirrhose und sogar Diabetes.
Behandlung zur Reduzierung der Eisenüberladung
Um das Problem der Eisenüberladung effektiver anzugehen, ist die Eisenchelat-Therapie zu einer gängigen Behandlungsmaßnahme geworden. Abhängig vom spezifischen Zustand des Patienten werden unterschiedliche Chelatbildner für die Behandlung ausgewählt, beispielsweise Deferoxamin und Deferipron. Obwohl diese Art der Behandlungsmethode die durch Bluttransfusionen verursachten Nebenwirkungen verringern kann, muss sie dennoch auf der Grundlage der individuellen Situation des Patienten in Betracht gezogen werden.
Alternative Therapien und Prognose
Obwohl es wirksame symptomatische Behandlungen gibt, ist die direkte Behandlung der Ursache der Anämie die idealste Option. Für einige Patienten, beispielsweise solche mit bestimmten myelodysplastischen Erkrankungen, kann die Verwendung von Behandlungen mit geringem Risiko oder Behandlungen mit hohem Risiko dennoch in Betracht gezogen werden. Mit der Weiterentwicklung der Medizintechnik verbessert sich allmählich die Überlebensrate von Patienten mit übergangsabhängiger Anämie. Durch regelmäßige Untersuchungen und entsprechende Behandlung wurde auch die Lebensqualität der Patienten verbessert.
Haben Sie jemals darüber nachgedacht, wie wichtig die Hilfe und Unterstützung des medizinischen Teams für Patienten bei der Diagnose und Behandlung einer transitorischen Abhängigkeitsanämie ist?
