Suizidgedanken oder der Gedanke, Selbstmord zu begehen, sind keine eigenständige Diagnose, sondern ein Symptom vieler psychischer Störungen. Der Studie zufolge gaben in den Jahren 2008 und 2009 etwa 8,3 Millionen Erwachsene in den USA an, Selbstmordgedanken gehabt zu haben, darunter auch schwerwiegendere Selbstmordpläne. Suizidgedanken reichen von flüchtigen Gedanken bis hin zu detaillierten Plänen. Daher steht das Verständnis der Risikofaktoren für Suizidgedanken im Mittelpunkt der beruflichen und gesellschaftlichen Aufmerksamkeit.
Laut ICD-11 sind Suizidgedanken „Gedanken oder Vorstellungen über die Möglichkeit, das eigene Leben zu beenden, die von der Vorstellung, dass es einem dann besser gehen könnte, bis hin zur Ausarbeitung eines detaillierten Plans reichen.“
Auch unter Jugendlichen kommt es häufig zu Selbstmordgedanken. Viele Forscher im Bereich der psychischen Gesundheit weisen darauf hin, dass das Risiko von Selbstmordgedanken ernst genommen werden muss, unabhängig davon, ob eine Diagnose vorliegt. Deshalb sind eine frühzeitige Erkennung und Intervention besonders wichtig und können die Häufigkeit suizidalen Verhaltens wirksam reduzieren.
Suizidgedanken stehen mit einer Reihe psychischer Erkrankungen im Zusammenhang, insbesondere mit schweren Depressionen, Angststörungen und der Borderline-Persönlichkeitsstörung. Studien haben ergeben, dass 73 % der Patienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung einen Selbstmordversuch unternommen haben. Zu den weiteren Risikofaktoren zählen chronische Erkrankungen, anhaltender Stress und die Familiengeschichte.
Bei vielen psychisch Kranken ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie im Zusammenhang mit einschneidenden Lebensereignissen Selbstmordgedanken haben, höher.
Obwohl die Einnahme von Antidepressiva depressive Symptome lindern kann, können sie auch Selbstmordgedanken als Nebenwirkung hervorrufen. Bestimmte Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) werden mit Selbstmordgedanken in Verbindung gebracht. Deshalb müssen Ärzte das Risiko für ihre Patienten sorgfältig abwägen, wenn sie diese Medikamente verschreiben.
Einschneidende Lebensereignisse wie der Verlust des Arbeitsplatzes, der Tod eines geliebten Menschen oder das Ende einer Beziehung können häufig Selbstmordgedanken auslösen. Studien zeigen, dass bei Jugendlichen, die häusliche Gewalt oder körperliche Misshandlung erleben, das Risiko einer Depression und von Selbstmordgedanken deutlich erhöht ist.
Wenn es in der Familie Fälle von psychischen Erkrankungen gibt, besteht bei Kindern ein relativ hohes Risiko, Selbstmordgedanken zu entwickeln. Die enge Beziehung zwischen Eltern und Kindern, insbesondere die Akzeptanz der sexuellen Orientierung ihrer Kinder durch die Eltern, kann die psychische Gesundheit der Kinder erheblich beeinträchtigen. Studien haben gezeigt, dass Teenager, die ein gutes Verhältnis zu ihren Eltern haben, weniger anfällig für Selbstmordgedanken sind.
Die psychologische Forschung unterstreicht, dass die Qualität der Beziehung zwischen Eltern und Kindern einen äußerst entscheidenden Einfluss auf die Auswirkungen von Selbstmordgedanken bei Jugendlichen hat.
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung gelten als die beste Möglichkeit, Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten vorzubeugen. Wenn psychische Probleme rechtzeitig erkannt und behandelt werden, kann das Suizidrisiko erheblich gesenkt werden. Viele Menschen, die Selbstmord begehen, suchen jedoch vor ihrem Tod keine professionelle Hilfe.
91 % der Selbstmordopfer litten an einer psychischen Erkrankung, aber nur 35 % waren in Behandlung.
Eine Verbesserung des Zugangs zur Psychotherapie und eine Sensibilisierung für psychische Gesundheitsprobleme sind mögliche Strategien zur Verbesserung der Behandlungssuche. Darüber hinaus wird angenommen, dass die psychologische Unterstützung über das Internet Menschen mit Selbstmordgedanken wirksamer helfen kann.
AbschlussBeim Verständnis von Suizidgedanken und ihren Risikofaktoren geht es nicht nur darum, den Betroffenen in der Krise zu helfen, sondern auch darum, das Bewusstsein für psychische Gesundheit in der Gesellschaft als Ganzes zu schärfen und die Aufmerksamkeit darauf zu lenken. Verfügen wir über ein ausreichendes Erkennungsvermögen, um Krisen in unserem Umfeld zu erkennen?