Reitsportler sind beim Training und im Wettkampf vielen potenziellen Risiken ausgesetzt, und Lisfranc-Verletzungen sind ein relativ unbekanntes, aber tödliches Risiko. Diese Verletzung tritt im Mittelfußbereich auf, wo sich ein oder mehrere Mittelfußknochen vom Strahlbein (Tarsus) wegbewegen, was zu starken Schmerzen und Funktionsverlust führt. Das Verständnis der Ursachen dieser Verletzung ist für die Verbesserung der Sicherheit von entscheidender Bedeutung.
Die Lisfranc-Verletzung wurde erstmals 1815 vom französischen Chirurgen Jacques Lisfranc beschrieben, der ein häufiges Bruchmuster bei Kavalleristen im Kampf bemerkte.
Im Pferdesport sind die Füße eines Reiters häufig einer erheblichen kinetischen Energie ausgesetzt, insbesondere wenn er fällt oder unter unerwarteten Umständen den Boden berührt. Wenn beispielsweise ein Reiter vom Pferd fällt, sein Fuß aber noch durch das Geschirr festgehalten wird, können solche Rotationskräfte eine Lisfranc-Verletzung verursachen.
Zu den Hauptursachen dieser Art von Verletzung gehören die folgenden:
Die Diagnose einer Lisfranc-Verletzung erfordert normalerweise Röntgenaufnahmen, bei einigen Unfällen mit geringer Energie kann es jedoch schwierig sein, die Verletzung zu finden. Dies kommt besonders häufig bei Reitern vor, die nach einem Sturz möglicherweise nur leichte Beschwerden verspüren, ohne dass es zu nennenswerten Verformungen oder Schwellungen kommt.
Eine korrekte Diagnose ist für die Behandlung nach einer Verletzung von entscheidender Bedeutung, insbesondere bei Unfällen mit geringer Energie, bei denen Ärzte äußerst wachsam sein müssen.
Wenn die ersten Röntgenaufnahmen keine offensichtlichen Veränderungen zeigen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT), um die Verletzung zu bestätigen. In manchen Fällen haben Ärzte das Glück, sich bei der Diagnose der Erkrankung auf klinische Symptome wie Unfähigkeit, Gewicht zu tragen und lokale Schwellungen zu verlassen.
Abhängig von der Schwere der Verletzung kann die Behandlung chirurgisch oder nicht-chirurgisch sein. Bei leichteren Verletzungen reicht unter Umständen eine mehrwöchige Ruhigstellung im Gipsverband und eine eingeschränkte Belastung aus, während in schwereren Fällen häufig eine Operation erforderlich ist, um die Knochen neu auszurichten und die Ruhigstellung zu stabilisieren.
Untersuchungen zeigen, dass ein frühzeitiger chirurgischer Eingriff für die Genesung eines Sportlers von entscheidender Bedeutung ist, da unbehandelte Lisfranc-Verletzungen im Laufe der Zeit zu langfristigem Funktionsverlust und chronischen Schmerzen führen können.
Bei der chirurgischen Behandlung von Lisfranc-Verletzungen ist die offene Reposition und interne Fixation (ORIF) eine häufig verwendete Technik, die potenzielle zukünftige Komplikationen wirksam reduzieren kann. Nach der Operation benötigt der Verletzte in der Regel mehrere Wochen Erholung, um nach und nach wieder seine volle Funktionsfähigkeit zu erlangen.
Aufgrund der Besonderheit des Pferdesports besteht für Reiter ein erhöhtes Risiko für Lisfranc-Verletzungen. Daher ist es besonders wichtig, im Vorfeld eine angemessene Prävention und Risikobewertung durchzuführen. Dazu gehört das Tragen von geeignetem Schuhwerk und ein kräftigendes Geschicklichkeitstraining, um die Wahrscheinlichkeit von Stürzen und Verletzungen zu verringern.
Allerdings können selbst die vorsichtigsten Fahrer nicht alle Risiken vollständig vermeiden. In den letzten Jahren haben eine Reihe häufiger Unfälle bei Pferderennen und deren Folgen auf diese Verletzungen aufmerksam gemacht. Viele Sportler beginnen, die möglichen Folgen dieser Verletzung und ihre Auswirkungen auf ihre Karriere ernst zu nehmen.
Da der Reitsport immer beliebter wird, sollten sich Reiter der potenziellen Risiken von Lisfranc-Verletzungen stärker bewusst sein. Bedeutet die steigende Zahl von Menschen, die unter diesen Schmerzen und Störungen leiden, dass die Sportwelt die Notwendigkeit von Sicherheitsvorkehrungen überdenken muss?