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Warum tritt diese Krebsart am häufigsten bei Erwachsenen über 65 auf? Was ist der Grund dafür?
Chronische myeloische Leukämie (CML) ist eine Krebserkrankung, die die weißen Blutkörperchen befällt. Die Krankheit tritt häufiger bei Erwachsenen über 65 Jahren auf und kann mit einer Vielzahl von Faktoren zusammenhängen. Medizinischen Berichten zufolge kann der Anteil der Leukämie vom CML-Typ bei Leukämiepatienten bei Erwachsenen bis zu 15 bis 25 Prozent betragen. Da die Krankheit langsam fortschreitet, wird bei vielen Patienten die Diagnose gestellt, ohne dass Symptome auftreten.
Statistiken zufolge liegt das Durchschnittsalter von CML-Patienten bei 65 Jahren, und die Inzidenz männlicher Patienten ist deutlich höher als die weiblicher Patienten, was einen Hinweis auf die Verbreitung der Krankheit gibt.
Analyse der Ursachen von CML
Die genaue Ursache von CML ist noch unbekannt, man geht jedoch davon aus, dass mehrere Risikofaktoren mit ihrer Entwicklung in Zusammenhang stehen. Studien haben gezeigt, dass ein klarer Zusammenhang zwischen der Belastung durch ionisierende Strahlung und dem Risiko einer CML besteht. Beispielsweise ist die CML-Inzidenz unter den Überlebenden der Atombombenangriffe auf Hiroshima und Nagasaki 50-mal höher als in der Allgemeinbevölkerung. Darüber hinaus stehen genetische Mutationen, insbesondere eine chromosomale Translokation, das sogenannte Philadelphia-Chromosom, in engem Zusammenhang mit der Entstehung der Krankheit.
CML-Symptome und Diagnose
CML wird meist im chronischen Stadium der Krankheit diagnostiziert, wenn die meisten Patienten keine offensichtlichen Symptome aufweisen und bei Routineuntersuchungen möglicherweise nur eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen festgestellt wird. Mit Fortschreiten der Krankheit können bei einigen Patienten Symptome wie Hepatosplenomegalie, Fieber und Nachtschweiß auftreten. Zur Diagnose sind in der Regel Blutuntersuchungen und eine Knochenmarkbiopsie erforderlich, um das Vorhandensein der Philadelphia-Chromosomananormalität zu bestätigen.
Die meisten CML-Patienten befinden sich zum Zeitpunkt der Diagnose in der chronischen Phase. Das betrifft etwa 85 % der Patienten. Während dieser Phase verspüren die Patienten normalerweise nur leichte Beschwerden.
Warum erkranken Erwachsene über 65 häufiger an CML?
Mit zunehmendem Alter lässt das Immunsystem des Menschen allmählich nach, was seine Widerstandskraft gegen Krankheiten wie Krebs stark verringert. Darüber hinaus sind ältere Menschen im Vergleich zu jüngeren Menschen im Allgemeinen im Laufe ihres Lebens länger schädlichen Einflüssen ausgesetzt und daher möglicherweise anfälliger für die Ansammlung von Umweltfaktoren, die genetische Schäden verursachen. Diese Faktoren machen Erwachsene über 65 anfälliger für verschiedene Krebsarten, einschließlich CML.
Behandlungsmethoden und Gegenmaßnahmen
Seit 2001 hat die Einführung zielgerichteter Medikamente (Tyrosinkinase-Inhibitoren, TKIs) revolutionäre Veränderungen in der Behandlung von CML mit sich gebracht. Durch den Einsatz dieser Medikamente konnten die Langzeitüberlebensraten der Patienten deutlich verbessert werden. Durch den Fortschritt der Medizintechnik hat sich die Überlebensrate von CML-Patienten deutlich verbessert und einige Patienten können sogar eine Lebenserwartung erreichen, die der von normalen Menschen nahe kommt. Mit der Einführung einer Vielzahl neuer Medikamente wird die Behandlung von CML immer weiter verfeinert und bietet den Patienten mehr Behandlungsmöglichkeiten.
ZusammenfassungObwohl chronische myeloische Leukämie eine ernste Erkrankung ist, verbessern sich die Behandlungsmöglichkeiten durch den technischen Fortschritt und ein besseres Verständnis ständig. Angesichts der zunehmenden Überalterung unserer Gesellschaft müssen wir uns fragen: Wie kann sich das Gesundheitssystem angesichts der steigenden Zahl älterer Patienten besser auf diese Herausforderung einstellen und reagieren?
