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Cirugía Plástica Alveolar Histórica: ¿Sabes cuándo se originó esta tecnología?
La alveolaplastia es un procedimiento de preparación común en la cirugía dental. Su objetivo principal es remodelar o suavizar la mandíbula antes de la instalación de la dentadura postiza. Esta tecnología médica no sólo facilita la extracción de los dientes, sino que también garantiza que la dentadura postiza o el implante dental resultante se ajuste y ajuste mejor a la estructura bucal del paciente. A medida que se extraen los dientes, a menudo es necesario eliminar cualquier irregularidad ósea restante para proporcionar una base suave para que encaje la dentadura.
Historia de la cirugía plástica alveolar
"En 1853, Willard describió por primera vez el procedimiento de remodelación del hueso alveolar y la mucosa alveolar para facilitar la futura colocación de dentaduras postizas."
Esta tecnología ha sufrido muchos cambios y evoluciones desde el siglo XIX. Por ejemplo, la técnica de resección radical del hueso alveolar descrita por Beers en 1876 llegó a considerarse inapropiada porque provocaba una pérdida ósea excesiva. Y en 1919, Armin Wald se convirtió en uno de los primeros cirujanos orales y faciales en realizar con éxito este procedimiento en los Estados Unidos. En 1923, la técnica de Dean se dedicó a preservar el hueso cortical labial y evitar la disección de la mucosa, permitiendo a los pacientes experimentar menos dolor e hinchazón después de la cirugía.
Indicaciones de la cirugía plástica alveolar
El objetivo principal de la cirugía plástica alveolar es remodelar el hueso alveolar para proporcionar una estructura funcional de la mandíbula. Este procedimiento generalmente se realiza durante la extracción del diente. Si el hueso alveolar tiene bordes afilados después de la extracción del diente, será necesario alisarlo para promover la curación y evitar el dolor u otras complicaciones. Además, la cirugía plástica alveolar también se puede realizar como un procedimiento quirúrgico independiente para preparar la colocación de dentaduras postizas fijas o removibles.
"La cirugía plástica alveolar puede mantener eficazmente el ancho y la altura de la cresta alveolar, mejorando así la estabilidad y retención de las dentaduras postizas."
Contraindicaciones y Limitaciones
Las contraindicaciones para la cirugía plástica alveolar incluyen situaciones en las que existe riesgo de daño a estructuras importantes como haces de nervios o vasos sanguíneos durante el procedimiento. Además, esta cirugía no se recomienda si el hueso ha perdido volumen o presenta anomalías estructurales. Es posible que algunos pacientes no sean candidatos adecuados para la cirugía plástica alveolar debido a radioterapia previa en la cabeza y el cuello o debido a ciertas afecciones médicas, como tendencia al sangrado o inmunosupresión.
Equipo quirúrgico
Las herramientas necesarias para la cirugía plástica alveolar incluyen pinzas para huesos, que son efectivas para cortar hueso y pueden usarse para extraer grandes cantidades de hueso. Las limas para huesos se utilizan para un alisado sutil. Otros, como herramientas rotativas y manuales, también son necesarios durante la cirugía.
Planificación preoperatoria
Antes de la cirugía plástica alveolar, el examen clínico generalmente se centra en las protuberancias óseas y otras anomalías significativas de la mandíbula, y el examen radiográfico se utiliza para evaluar la presencia de raíces retenidas, dientes impactados y otras patologías para reducir las molestias posoperatorias.
Cirugía plástica alveolar sencilla
La cirugía plástica alveolar simple se puede realizar durante el proceso de extracción del diente o durante la remodelación ósea después de la extracción del diente. El objetivo es lograr un soporte óptimo para la prótesis y preservar la mayor cantidad de hueso y tejido blando posible. Dependiendo del grado de irregularidad ósea, es posible que se necesiten diferentes enfoques, como levantar un sello alveolar quirúrgico.
Tecnología compleja
Además de técnicas sencillas, también incluye otras técnicas especializadas como la "técnica Dean", como la cirugía plástica alveolar interna. La ventaja de esta técnica es que no destruye las inserciones musculares y reduce la resorción ósea posoperatoria. Por ejemplo, la remodelación de la protuberancia maxilar o la reducción de las protuberancias maxilar y lingual, porque los bordes afilados al reabsorberse en la mandíbula pueden causar dolor al usar dentaduras postizas.
Consideraciones de seguimiento
Las complicaciones comunes después de la cirugía incluyen dolor, hinchazón, infección y sangrado. Especialmente si el sitio quirúrgico está cerca del haz de nervios, el médico debe evaluar rápidamente el daño al nervio.
La historia de la cirugía plástica alveolar muestra cómo el campo de la odontología continúa mejorando y evolucionando con el tiempo en respuesta a las necesidades de los pacientes. Para el futuro de esta cirugía, ¿de qué otra manera cree que se puede mejorar aún más la tecnología?
