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¡No es necesaria la cirugía! ¿Por qué cada vez más pacientes optan por el reemplazo valvular cardíaco transcatéter (TAVI)?
Con el avance de la tecnología médica, el reemplazo valvular cardíaco transcatéter (TAVI) se ha convertido en la primera opción para cada vez más pacientes en los últimos años, especialmente cuando enfrentan estenosis aórtica grave. La mayor ventaja de este método quirúrgico es que no requiere cirugía abierta, reduciendo los riesgos del paciente y el tiempo de recuperación durante la operación.
La característica principal del reemplazo valvular cardíaco transcatéter es implantar una válvula cardíaca artificial en el corazón a través de los vasos sanguíneos sin quitar la válvula cardíaca original.
La TAVI fue realizada con éxito por primera vez en 2002 por el médico francés Alain Cribier, lo que marcó el nacimiento de un nuevo método de tratamiento para pacientes con estenosis aórtica de alto riesgo. Este procedimiento es adecuado para pacientes con mal pronóstico y síntomas graves, ya que la tasa de mortalidad en dos años puede ser hasta del 50% en estos pacientes sin intervención. Las intervenciones quirúrgicas tradicionales son demasiado riesgosas para ciertos pacientes de alto riesgo, pero la TAVI ha mostrado buenos resultados, reduciendo significativamente la mortalidad y los síntomas cardiovasculares.
Actualmente, la implementación del TAVI se ha extendido a pacientes con riesgo medio y los estudios han demostrado que su efecto no es menor que el reemplazo valvular quirúrgico tradicional. Los pacientes a menudo deciden si eligen TAVI en función de su edad: los pacientes menores de 75 años generalmente prefieren la cirugía, mientras que los mayores de 75 años prefieren TAVI.
El reemplazo valvular cardíaco transcatéter ha atraído a muchos pacientes, especialmente pacientes mayores, con sus ventajas únicas, porque la cirugía es menos invasiva y el tiempo de descanso y recuperación es relativamente corto.
En cuanto a la elección del catéter, existen varios métodos para instalar la válvula aórtica, incluida la arteria transfemoral, la arteria transapical y la arteria transsubclavia. Durante la operación, el médico elegirá el punto de entrada adecuado en función de la situación específica del paciente.
Cuidados postoperatorios y posibles complicaciones
Después de completar el procedimiento TAVI, los pacientes deben someterse a exámenes médicos regulares y pruebas de diagnóstico por imágenes, así como usar anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Además, debido a que las válvulas cardíacas protésicas son susceptibles a infecciones bacterianas, los pacientes pueden necesitar tomar antibióticos antes de someterse a ciertos procedimientos dentales para prevenir infecciones.
Aunque la TAVI se considera una opción de tratamiento segura y eficaz, aún conlleva un riesgo potencial de complicaciones, incluidas fugas paravalvulares, sangrado importante o complicaciones vasculares, lesión renal aguda y accidente cerebrovascular. Además, después de la cirugía se debe prestar especial atención a posibles anomalías de la conducción cardíaca y en algunos casos puede ser necesario implantar un marcapasos permanente. Recuperación posoperatoria y perspectivas a largo plazoDespués de la cirugía, mantener una buena higiene dental y limpiezas dentales regulares son formas efectivas de prevenir infecciones de la válvula cardíaca.
Después de la cirugía, los pacientes pueden comenzar a caminar dentro de las 24 horas y generalmente necesitan permanecer en el hospital durante una noche. A medida que avanza la recuperación, la movilidad del paciente mejorará gradualmente y la mayoría de las personas pueden volver a sus actividades normales en dos semanas. Sin embargo, algunos pacientes pueden sentirse débiles debido a la fatiga en las primeras etapas después de la cirugía, y la tasa de recuperación varía de persona a persona.
Aún faltan datos de seguimiento a largo plazo sobre la durabilidad de TAVI, pero los estudios han demostrado que con el avance de la tecnología, los productos de válvulas modernos tienen un mejor rendimiento en términos de durabilidad. Estudios futuros nos ayudarán a comprender cómo funcionan las válvulas TAVI a largo plazo, especialmente en pacientes más jóvenes que pueden necesitar reoperaciones en el futuro a medida que viven más tiempo.
TAVI no sólo trae nuevas esperanzas a los pacientes, sino que también proporciona más posibilidades para el tratamiento de las enfermedades cardíacas, demostrando el progreso de la medicina moderna.
Con la popularidad y el desarrollo de la cirugía TAVI, muchos pacientes han comenzado a recurrir a este método de tratamiento más suave, especialmente los pacientes de edad avanzada que no pueden soportar los riesgos de la cirugía tradicional. Su elección no sólo es un reconocimiento a la tecnología médica, sino que también refleja su deseo de mejorar su calidad de vida. En el futuro, con más innovaciones tecnológicas, ¿elegirás también este tratamiento no invasivo para mejorar la salud de tu corazón?
