El misterio del duelo: ¿Sabías que existen varias reacciones diferentes ante el duelo?

El duelo es la respuesta emocional a la pérdida de algo importante, especialmente la muerte u otras conexiones biológicas cercanas. Este tipo de duelo a menudo se considera una manifestación emocional, pero también abarca dimensiones físicas, cognitivas, conductuales, sociales, culturales, espirituales y filosóficas. Aunque estos términos suelen usarse indistintamente, la pérdida se refiere a un estado y el duelo es una reacción a ese estado. Cuando muchas personas enfrentan el dolor de la muerte, es posible que estén sufriendo algo más que eso, sino también la pérdida de un trabajo, un problema de salud o el fin de una relación. Las formas de pérdida se pueden dividir en físicas y abstractas; las pérdidas físicas pueden estar relacionadas con algo concreto y mensurable, como la muerte de un cónyuge, mientras que las pérdidas abstractas pueden estar relacionadas con interacciones sociales personales.

Según el modelo de dos vías de Rubin, el proceso de duelo no se limita a la emoción, sino que abarca una respuesta adaptativa biopsicosocial multifacética.

El proceso de duelo

Entre 1996 y 2006, hubo un escepticismo generalizado sobre los modelos universales y predecibles de "vías emocionales" y del dolor a la "recuperación". Esto proporciona una mejor comprensión de la complejidad del proceso de duelo, más allá de las etapas y los modelos de etapas. El modelo de duelo de dos vías, propuesto por Simon Shimson Rubin en 1981, se dedica al estudio de los efectos a largo plazo y mide la capacidad de los individuos para adaptarse a la pérdida de una persona significativa. Un informe sugirió que las personas deben "gestionar y vivir en la realidad de la ausencia del fallecido" mientras recuperan sus funciones fisiológicas normales.

Pista 1: Función biopsicosocial

El primer track se centra en las funciones biopsicosociales del duelo, abarcando aspectos como la ansiedad, la depresión, las reacciones físicas, la familia y las relaciones interpersonales. Rubin señaló una vez que la primera pista involucra el rango de funcionamiento del individuo en indicadores de salud emocional, interpersonal, física y espiritual. Vale la pena señalar que la cercanía de la relación íntima afectará la intensidad del duelo.

Pista dos: Relaciones con el difunto

La segunda pista se centra en la relación continua entre el doliente y el fallecido, centrándose en los recuerdos positivos y las emociones negativas experimentadas juntos. Este modelo enfatiza cómo la forma en que se desencadenan los recuerdos afecta la forma en que se recuerda al difunto en la vida diaria. Los diez atributos principales incluyen: imagen/memoria, distancia emocional, efecto positivo, efecto negativo, etc.

Según la interpretación de Williams y Haley, el modelo ayuda a los terapeutas a identificar áreas de la vida afectadas por la pérdida e insta a las personas a reflexionar sobre la evolución de su relación con el fallecido.

Reacción

El llanto es uno de los signos naturales de la tristeza, pero puede ser perjudicial si es forzado o excesivo. Las investigaciones muestran que "no llorar" también es una posible respuesta de salud e incluso puede mostrar resiliencia. Algunas personas se sienten reconfortadas después de una pérdida, mientras que otras pueden enfrentar las consecuencias del duelo, que incluyen síntomas físicos además de emociones. Por ejemplo, la "experiencia de contacto" con una persona fallecida es una reacción psicológica informada por las personas, y alrededor del 27% de las personas han "visto" u "escuchado" a una persona fallecida.

La ciencia del duelo

Las cuatro tristes trayectorias de Bonanno

El profesor George Bonanno ha realizado investigaciones científicas sobre el duelo y el trauma durante las últimas dos décadas, revelando que la resiliencia natural es un componente importante de la respuesta al duelo. Propone que las respuestas al duelo se pueden dividir en cuatro trayectorias: resiliencia, recuperación, disfunción crónica y duelo o trauma retrasado.

Modelo de "cinco etapas"

Aunque el famoso modelo de Cooper-Ross propone cinco etapas de duelo, la investigación detrás de él en realidad carece de apoyo universal. La investigación de Bonanno muestra que la mayoría de las personas que experimentan una pérdida son resilientes y que existen múltiples trayectorias de reacciones de duelo.

Procesos fisiológicos y neurológicos

En cuanto al impacto de la tristeza, las imágenes por resonancia magnética funcional muestran actividad en áreas del cerebro relacionadas con el procesamiento emocional, lo que muestra que la tristeza puede causar estrés y reacciones físicas y está relacionada con la salud mental.

Riesgo

Aunque la pérdida y el duelo son una parte normal de la vida, en casos graves pueden aumentar los riesgos para la salud, como enfermedades cardíacas, depresión y suicidio.

Duelo complejo

El trastorno de duelo persistente (PGD) representa una respuesta patológica a la pérdida en la que los individuos pueden ser incapaces de adaptarse y permanecer en un estado angustioso mucho después de que ocurre la pérdida. El tratamiento de tales afecciones requiere psicoterapia especial y apoyo emocional.

Interpretando el futuro del duelo

Comprender el proceso de duelo y su impacto en la vida de un individuo no solo facilita la curación, sino que también nos impulsa a reflexionar sobre cómo la experiencia de la pérdida moldea nuestra perspectiva de la vida y las relaciones. Entonces, ante una pérdida, ¿cómo nos adaptamos para afrontar nuevos desafíos en la vida?

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