El misterio de los dedos: ¿Por qué las articulaciones interfalángicas proximales son más flexibles que las distales?

Al discutir la destreza de los dedos, las diferencias funcionales entre las articulaciones interfalángicas proximales (IPP) y las articulaciones interfalángicas distales (IFD) han atraído mucha atención. Si bien estas dos articulaciones comparten muchas similitudes estructurales, ¿por qué la articulación PIP tiene mayor movilidad?

Las articulaciones interfalángicas proximales permiten que los dedos se doblen de manera flexible y entren en contacto con la palma cuando se doblan, mientras que la capacidad de flexión de las articulaciones interfalángicas distales suele ser más limitada.

Estructura conjunta

Comprender las características estructurales de estas dos articulaciones es esencial para comprender su movilidad. La articulación PIP es muy estable, siendo su diámetro transversal mayor que su diámetro anteroposterior, lo que permite que la articulación mantenga una buena estabilidad en una variedad de posiciones. Relativamente hablando, la articulación interfalángica distal tiene baja estabilidad, lo que resulta en un rango de movimiento limitado.

Estructura dorsal

En el lado dorsal de la articulación PIP, las estructuras de la cápsula articular, los tendones extensores y la piel son relativamente débiles y laxas, lo que permite que los huesos se doblen más de 100° durante la flexión. El mecanismo extensor se divide en tres bandas en la articulación PIP, y la banda central se une al tubérculo del lado dorsal de la falange media, lo que aumenta la capacidad de extensión de la articulación.

Estructuras Volverinas

A diferencia de las estructuras dorsales, los ligamentos gruesos del lado palmar previenen eficazmente la hiperextensión. El ligamento palmar de la articulación IFP, llamado placa palmar, tiene un grosor de 2 a 3 mm y desempeña una importante función de soporte. Puede resistir mejor las fuerzas cercanas a la falange proximal, protegiendo así la función normal de la articulación.

El apoyo del ligamento palmar y la cooperación del ligamento lateral hacen que los dedos sean más estables al realizar diversos movimientos, especialmente cuando se requieren movimientos rápidos y flexibles.

Rango de acción

Los únicos movimientos de las articulaciones interfalángicas son la flexión y la extensión; las articulaciones interfalángicas proximales pueden flexionarse unos 100° y las distales unos 80°. Esta diferencia se debe principalmente a la estructura de los ligamentos que rodean la articulación y dónde se unen.

La forma y la flexibilidad de los dedos cambian a medida que las articulaciones interfalángicas se mueven, lo que permite que los dedos se coordinen mejor durante operaciones flexibles.

Importancia clínica

Para la medicina clínica, el impacto de las articulaciones PIP y DIP no se puede subestimar. La artritis reumatoide a menudo respeta las articulaciones IFD, mientras que la inflamación de las articulaciones IFD a menudo sugiere la presencia de otras enfermedades como la osteoartritis o la artritis psoriásica.

Conclusión

Ya sea en la vida diaria o en el ámbito profesional, la destreza de los dedos está estrechamente relacionada con la precisión de diversas operaciones. Comprender las diferencias entre las articulaciones interfalángicas proximales y distales sin duda nos brinda una comprensión más profunda y nos permite pensar en cómo proteger mejor estas valiosas articulaciones y funciones en la vida. ¿Esto cambia? ¿Qué nos dice esto sobre la salud de las manos? >

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