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La ciencia detrás de la prueba MMSE: ¿por qué la educación y la edad afectan su puntaje?
El examen de estado mini-mental (MMSE), o la prueba de folstein, es un cuestionario de 30 puntos ampliamente utilizado en entornos clínicos y de investigación, diseñado para medir el deterioro cognitivo.Esta prueba es particularmente común en medicina y en los campos de salud relacionados como una herramienta para detectar la demencia.Al mismo tiempo, MMSE también se usa para estimar la gravedad del deterioro cognitivo y su progreso, así como rastrear los cambios cognitivos individuales con el tiempo, convirtiéndose en una forma efectiva de registrar respuestas individuales al tratamiento.Aunque el propósito de MMSE no es proporcionar un diagnóstico solo para cualquier enfermedad en particular, su uso tiene un valor clínico significativo.
"La gestión de MMSE generalmente toma de 5 a 10 minutos, examinando características como registro (nombres repetidos), atención y cálculo, retiro, lenguaje, capacidad de seguir instrucciones simples y sentido de dirección".
La prueba fue introducida por primera vez en 1975 por Folstein et al., Con la intención original de distinguir entre pacientes psiquiátricos orgánicos y funcionales.Sin embargo, es muy similar a las pruebas que se han utilizado antes, e incluso absorbe ciertos elementos directamente.MMSE no es una verificación de estado de salud mental, y su forma estándar es emitida actualmente por los recursos de evaluación psicológica, basada en el concepto original de 1975 y desde entonces ha sufrido algunas modificaciones menores.
pros y desventajas de MMSE
Las ventajas de MMSE incluyen la falta de equipos especializados o capacitación para el manejo, y su buena efectividad y confiabilidad en el diagnóstico y evaluación longitudinal de la enfermedad de Alzheimer.Debido a su corto tiempo de gestión y operación fácil, MMSE es adecuado para la evaluación cognitiva en clínicas clínicas o camas de hospital.Sin embargo, hay ciertos defectos en el uso de MMSE, el problema más significativo es que se ve afectado por los factores demográficos;
"Muchos críticos señalan la falta de sensibilidad al deterioro cognitivo leve y no distinguen adecuadamente entre pacientes con enfermedad de Alzheimer leve y normal".
El contenido de MMSE es altamente coloquial y carece de proyectos suficientes para medir adecuadamente el espacio visual o construir capacidades prácticas.Por lo tanto, su efectividad en la detección de obstáculos debido al daño local sigue siendo cuestionable.Además de MMSE, hay otras pruebas que se usan ampliamente, como la puntuación de la prueba mental abreviada de Hodkinson, el examen del estado mental geriátrico y la evaluación general de la cognición).
características de prueba y explicación
La prueba MMSE incluye preguntas y desafíos simples, que cubren múltiples áreas: tiempo y lugar del examen, lista de palabras repetidas, operaciones matemáticas como secuencia setenta, uso y comprensión del idioma, y habilidades motoras básicas.Por ejemplo, una pregunta requiere que el sujeto copie dos figuras pentagonales, y el problema se originó en una prueba anterior de género-gestalt.
"Cualquier puntaje de 24 o más (de 30) indica una función cognitiva normal; una puntuación por debajo de esto puede indicar deterioro cognitivo leve, moderado o grave".
Vale la pena señalar que incluso una puntuación completa de 30 nunca descartó la posibilidad de demencia, y no hay evidencia sólida para apoyar esta prueba como una sola prueba para diagnosticar a las personas de alto riesgo.Aunque los resultados de puntaje bajo pueden estar estrechamente relacionados con la presencia de demencia, otros trastornos psicológicos también pueden conducir a pruebas anormales de MMSE.La presencia de problemas físicos, si no se documenta adecuadamente, también puede afectar la interpretación;
Cómo usar MMSE
Para maximizar la utilidad de MMSE, Tombaugh y McIntyre (1992) dieron algunas sugerencias: MMSE debe usarse como una herramienta de detección para deterioro cognitivo o una herramienta de diagnóstico adicional, con puntajes bajos que indican que se requiere una evaluación adicional.No debe usarse como el único criterio para diagnosticar la demencia o distinguir diferentes formas de demencia.Sin embargo, la puntuación de MMSE puede usarse para clasificar la gravedad del deterioro cognitivo o para registrar cambios de secuencia en pacientes con demencia.
Además, MMSE también puede ayudar a diferenciar entre diferentes tipos de demencia.Por ejemplo, los pacientes con enfermedad de Alzheimer pueden tener una sensación significativamente menor de dirección y rendimiento de la memoria en el tiempo y el lugar que los pacientes con demencia corporal de Lewy, demencia vascular o enfermedad de Parkinson.
Copyright y versión actualizada
MMSE se publicó por primera vez en 1975 y luego se sometió a una serie de transferencias de derechos de autor.En particular, en 2001, Minimental firmó un acuerdo exclusivo con recursos de pruebas psicológicas para otorgarle derechos exclusivos para emitir, licenciar y administrar todos los medios e idiomas de MMSE.Aunque hay muchas versiones gratuitas de pruebas en Internet, las compañías de recursos de pruebas psicológicas afirman que la versión oficial tiene derechos de autor y solo se puede ordenar a través de sus instituciones.
Aunque se ha aceptado en gran medida, la aplicación de MMSE ha causado cierta controversia.Muchos investigadores trabajan duro para encontrar estrategias alternativas para evaluar la cognición.La revisión posterior de MMSE también demuestra la continua demanda y el impacto de esta prueba.¿También crees que los maestros y los académicos deberían considerar los antecedentes educativos y la edad de la materia al usar MMSE?
