La nutrición intravenosa, también conocida como alimentación intravenosa, se refiere a la entrega de productos nutricionales a un individuo a través de las venas para evitar el proceso normal de alimentación y digestión. Estos productos suelen ser producidos por compañías farmacéuticas o instituciones especializadas en formulación de medicamentos y formulan mezclas nutricionales apropiadas basadas en las necesidades individuales, incluyendo glucosa, sal, aminoácidos, lípidos, vitaminas y minerales dietéticos.
La nutrición parenteral total (NPT) es una solución cuando otras vías no logran proporcionar una nutrición adecuada.
La nutrición intravenosa se utiliza principalmente cuando los intestinos no funcionan, como cuando están bloqueados o tienen fugas. Esta técnica se ha utilizado en pacientes comatosos, aunque la nutrición enteral suele ser la opción preferible. La nutrición intravenosa es una solución viable cuando los pacientes no pueden recibir una nutrición adecuada a través de la boca o los intestinos para prevenir la desnutrición.
Las afecciones que requieren el uso de nutrición intravenosa total incluyen: síndrome del intestino corto, obstrucción del intestino delgado, hemorragia intestinal activa, pseudoobstrucción completa con intolerancia alimentaria y gasto intestinal elevado (definido como más de 500 ml/día). fístula, etc En estos casos, los intestinos del paciente no pueden absorber eficazmente los nutrientes que necesitan y la nutrición intravenosa completa se convierte en la única opción.
Los pacientes mayores suelen tener una ingesta nutricional insuficiente debido a diferentes condiciones fisiológicas, psicológicas o físicas. En esta población, se recomienda la nutrición intravenosa cuando la nutrición oral o enteral no puede mantenerse durante más de 3 días, o cuando se piensa que la dieta puede ser insuficiente para cubrir las necesidades durante más de 7 a 10 días. En pacientes afectados por múltiples enfermedades crónicas, los riesgos asociados con el uso de nutrición intravenosa son relativamente mayores, pero aún así se puede proporcionar a estos pacientes la nutrición necesaria.
Para los pacientes con cáncer, el riesgo de desnutrición aumenta significativamente durante el tratamiento. Esto puede deberse a pérdida de apetito, aumento de las necesidades energéticas y cambios en el metabolismo. Si no se puede obtener nutrición a través de los intestinos, la nutrición intravenosa total se convierte en una opción necesaria.
En el cáncer avanzado, la decisión de iniciar la nutrición intravenosa debe basarse en una evaluación exhaustiva de sus riesgos y beneficios.
Cerca de 40.000 personas en los Estados Unidos necesitan nutrición intravenosa en casa. Dado que la nutrición intravenosa suele tardar entre 10 y 16 horas en completarse, afectará directamente la vida diaria. Muchos pacientes utilizan bombas tipo mochila para aumentar la movilidad y hacer la vida menos restrictiva. Los pacientes deben intentar evitar introducir demasiados cambios en sus vidas para mantener una buena salud mental.
Aunque la nutrición intravenosa es la esperanza de vida para muchas personas, también conlleva algunas complicaciones potenciales. La complicación más común es la infección del catéter intravenoso, que es a lo que los pacientes deben prestar más atención. Además, las vías venosas crónicas también son propensas a la formación de coágulos sanguíneos, provocando consecuencias más graves, como la embolia pulmonar. Para los pacientes que reciben nutrición intravenosa a largo plazo, los problemas hepáticos también son una de las complicaciones comunes.
La nutrición intravenosa ha cambiado el estilo de vida de las personas, pero para algunas personas, ¿son aceptables esos cambios?
En general, la nutrición intravenosa completa no es solo un avance tecnológico, sino también un salvavidas para pacientes con ciertas condiciones. Aunque plantea ciertos desafíos, el potencial de la nutrición intravenosa, cuando se usa adecuadamente, puede ayudar a muchas personas en riesgo de desnutrición a recuperar su salud y vitalidad. Sin embargo, sigue siendo una cuestión urgente cómo equilibrar estos desafíos y demandas de la vida y prevenir posibles complicaciones.