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Saviez-vous que les excroissances abdominales peuvent rapidement grossir et former des bosses indolores chez les personnes âgées de 50 à 70 ans ?
Le sarcome pléomorphe indifférencié (UPS), également connu sous le nom de myofibrosarcome pléomorphe, est une tumeur rare et incomplètement différenciée qui touche principalement les personnes âgées de 50 à 70 ans. Ces tumeurs se caractérisent par une diversité de formes et de tailles de cellules, ce qui les rend plus difficiles, notamment dans les procédures diagnostiques et thérapeutiques. Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les cellules tumorales de l'UPS sont souvent difficiles à classer clairement, ce qui rend leur traitement et leur pronostic plus compliqués.
Les sarcomes pléomorphes indifférenciés se présentent principalement sous la forme de masses profondes, indolores, s'agrandissant rapidement, qui adhèrent aux tissus environnants dans la plupart des cas et présentent un degré élevé d'invasion.
Selon les recherches, les tumeurs UPS apparaissent généralement sous la forme de masses profondes dans plusieurs parties du corps, notamment les bras, les jambes et l'abdomen. Lorsque ces tumeurs se développent dans une certaine mesure, elles peuvent entraîner une série de complications graves, notamment des métastases vers d’autres tissus et organes.
symptômes et diagnostic de l'onduleur
Le principal symptôme de l'UPS est la croissance rapide d'une masse, qui est la plus courante chez les patients et est un gonflement indolore. Ce type de tumeur ne provoque généralement pas de douleur aux premiers stades, de sorte que de nombreux patients peuvent, sans le savoir, retarder la consultation d'un médecin. Selon une étude rétrospective portant sur 266 patients, les tumeurs UPS peuvent atteindre 55 cm de diamètre, avec une moyenne de 8,8 cm. En termes de diagnostic, UPS s'appuie principalement sur l'examen histopathologique et demande aux médecins professionnels d'analyser des marqueurs cellulaires spécifiques.
Pathologie et pronostic
Les cellules de l'UPS sont non spécifiques et pléomorphes, ce qui signifie qu'elles apparaissent sous différentes formes et tailles au microscope. Des études ont montré qu'il existe des protéines spécifiques à la surface des tumeurs UPS, telles que PD-L1 et IDO1. L'expression de ces protéines peut affecter le pronostic. Une forte expression de PD-L1 indique généralement un mauvais pronostic. Il convient de noter que le comportement biologique de ces tumeurs est très agressif et qu’elles récidivent ou métastasent souvent après une intervention chirurgicale.
La plupart des tumeurs UPS ne répondent pas bien au traitement chirurgical et le taux de récidive après la chirurgie atteint 40 %.
Évolution des traitements
Le traitement de l'UPS est traditionnellement une combinaison de résection chirurgicale, de radiothérapie et de chimiothérapie. Ces dernières années, la thérapie par anticorps a été progressivement intégrée aux plans de traitement. Elle implique l’utilisation d’anticorps monoclonaux dirigés contre des antigènes spécifiques, qui peuvent inciter les lymphocytes T à attaquer les cellules tumorales. Bien que ces méthodes aient montré une certaine efficacité, leurs effets à long terme nécessitent encore des recherches plus approfondies pour être déterminés.
Orientations pour les recherches futures
Actuellement, différents essais cliniques s'orientent vers l'immunothérapie pour l'UPS, en particulier l'utilisation d'inhibiteurs de PD-1 tels que le pembrolizumab, qui ont montré une certaine efficacité potentielle. La recherche sur les symptômes secondaires tels que la fièvre continue provoquée par l'influence de l'UPS a également révélé que les patients UPS peuvent avoir un meilleur pronostic dans certains cas.
Bien que la communauté médicale comprenne toujours mieux l'UPS, son caractère hautement invasif et son pronostic incertain restent des problèmes médicaux actuels. Face à cette situation, comment améliorer encore la capacité de diagnostiquer l'UPS à un stade précoce et de trouver des options de traitement plus efficaces reste un problème urgent pour la communauté de la recherche médicale. Attendez-vous avec impatience les recherches futures ?
