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Saviez-vous que les symptômes du TDAH changent avec l'âge ? Quelle en est la raison ?
Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) a longtemps été considéré comme un trouble qui touche uniquement les enfants. Cependant, à mesure que la recherche scientifique s’approfondit, de plus en plus de preuves montrent que le TDAH n’est pas une maladie qui s’améliore naturellement pendant la croissance et que ses symptômes changent avec l’âge. Selon la classification DSM-5, le TDAH est un trouble neurodéveloppemental permanent dont les symptômes peuvent présenter des caractéristiques et des degrés différents à différents stades de l’âge adulte.
Le TDAH est décrit dans le DSM-5 comme un « trouble neurodéveloppemental permanent », ce qui signifie que ses symptômes varient considérablement entre les enfants et les adultes.
Selon les dernières recherches, environ deux tiers des enfants atteints de TDAH continueront à en souffrir à l’âge adulte, et la gravité et la manifestation des symptômes varient d’une personne à l’autre, allant de désagréments mineurs à une interférence grave avec le fonctionnement quotidien. Surtout chez les adultes, il est plus probable de manifester une anxiété intérieure et un manque de concentration. Le TDAH chez l’adulte se manifeste souvent par des difficultés à démarrer et à terminer des tâches, des oublis et de faibles capacités d’organisation.
Trois formes de TDAH
Selon le DSM-5, le TDAH peut être divisé en trois manifestations :
- Trouble du déficit de l'attention majeur de type I (TDAH-I)
- Forme à prédominance hyperactive-impulsive (TDAH-HI)
- Forme mixte (TDAH-C)
Chez les adultes, la forme de déficit majeur de l’attention est la présentation la plus courante, avec près de 45 % des adultes atteints de TDAH répondant à ce critère.
Parmi ces différences, la principale différence dans les performances des patients adultes atteints de TDAH est que les symptômes d’hyperactivité peuvent diminuer avec l’âge. En fait, les problèmes rencontrés par de nombreux patients adultes atteints de TDAH sont le plus souvent l’anxiété intérieure et l’instabilité émotionnelle.
Diagnostic du TDAH et problèmes de diagnostic erroné
Un diagnostic de TDAH doit généralement être posé par un clinicien agréé, un processus qui comprend généralement une entrevue structurée détaillée pour obtenir les antécédents médicaux complets du patient et l'impact de ses symptômes actuels sur sa vie quotidienne. En fait, comme les symptômes du TDAH chez les adultes se chevauchent souvent avec d’autres problèmes de santé mentale, de nombreux patients peuvent avoir du mal à le diagnostiquer.
De nombreux adultes ont du mal à obtenir un diagnostic correct et ne reçoivent donc pas le traitement dont ils ont besoin en raison de ces symptômes subtils.
Outre les changements de symptômes, les facteurs environnementaux et l’incompréhension sociale du TDAH peuvent également conduire à l’absence de diagnostic précoce. De nombreux patients adultes peuvent ne pas être en mesure de décrire avec précision leurs antécédents médicaux lorsqu’ils demandent un avis médical, et peuvent même masquer certains symptômes évidents en raison de stratégies d’adaptation efficaces.
Différences dans les symptômes du TDAH entre les femmes et les hommes
Le TDAH se manifeste également différemment selon les sexes. Les recherches suggèrent que les femmes ont tendance à être plus susceptibles de présenter des formes de déficit de l’attention, tandis que les hommes peuvent être plus susceptibles d’afficher un comportement hyperactif ou impulsif. Par conséquent, les femmes sont souvent mal diagnostiquées ou ne sont pas diagnostiquées à un stade précoce.
Le TDAH chez les femmes se présente souvent avec des comportements plus subtils, ce qui peut entraîner un diagnostic tardif.
De plus, sous l’influence des rôles sociaux et culturels, les femmes développent souvent des stratégies de dissimulation pour rendre leurs symptômes moins visibles aux autres. En raison de ces différences, les besoins et les résultats du traitement peuvent différer entre les hommes et les femmes.
Orientations futures de la recherche sur le TDAH
Pour comprendre comment le TDAH évolue avec l’âge, la communauté scientifique doit encore explorer davantage les mécanismes qui le sous-tendent, notamment les gènes, les facteurs environnementaux et les activités fonctionnelles du cerveau. Des recherches récentes semblent soutenir l’idée selon laquelle les symptômes et les comportements du TDAH évoluent avec l’âge et les expériences de vie.
Les recherches futures devraient continuer à se concentrer sur la manière d’améliorer la régulation cognitive et émotionnelle chez les patients atteints de TDAH et de mieux s’adapter à leur environnement de vie.
Ces résultats nous permettent non seulement de mieux comprendre le TDAH, mais fournissent également aux patients des indications de traitement et des mesures de soutien utiles. Cependant, dans ce domaine de plus en plus complexe, nous devons continuer à poser de nouvelles questions pour promouvoir une compréhension plus approfondie et des stratégies de traitement robustes. Selon vous, quels problèmes restent à résoudre dans la recherche sur le TDAH ?
