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La vérité sur le TDAH chez l'adulte : pourquoi de nombreuses personnes découvrent-elles qu'elles ont ce problème seulement à l'âge adulte ?
Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) de l'adulte est un trouble neurodéveloppemental dont les symptômes doivent être présents dès l'enfance. Selon les critères diagnostiques du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), le TDAH chez les adultes manifeste généralement de multiples symptômes chez les enfants avant l'âge de 12 ans, et ce changement de critères vise à augmenter le nombre d’adultes atteints de TDAH. Résilience diagnostique. La recherche montre qu'environ les deux tiers des cas de TDAH chez l'enfant persistent à l'âge adulte, mais la gravité de ces symptômes peut changer avec le temps, affectant la vie quotidienne d'un individu.
« Le TDAH à l'âge adulte peut présenter des caractéristiques différentes, et bien souvent, les gens ne se rendent même pas compte qu'ils souffrent de ce trouble. »
Selon les critères du DSM-5, le TDAH est considéré comme une « maladie neurodéveloppementale permanente », et ce diagnostic nécessite que les enfants présentent au moins six symptômes dans des domaines d'inattention ou d'hyperactivité-impulsivité. Pour les adolescents et les adultes de 17 ans et plus, au moins cinq symptômes doivent avoir été manifestés avant l’âge de 12 ans. Bien qu'il n'existe pas de norme unifiée pour l'âge d'apparition du TDAH, la Classification internationale des maladies, 11e révision (ICD-11) a mis à jour ses critères de diagnostic pour les rendre plus conformes aux exigences du DSM-5.
Différentes manifestations du TDAH
Le TDAH est généralement classé en trois manifestations différentes :
- Inattention importante (TDAH-I)
- Hyperactivité-impulsivité marquée (TDAH-HI)
- Présentation mixte (TDAH-C)
Chez les adultes, l'inattention marquée est la plus courante, survenant dans environ 45 % des cas. Les proportions de performances mixtes et de performances hyperactives-impulsives étaient respectivement de 34 % et 21 %.
« Les adultes atteints de TDAH ont souvent des difficultés à lancer et à terminer des tâches et sont incapables de se concentrer sur quoi que ce soit. »
L'impact du TDAH
Le TDAH peut avoir des effets négatifs importants sur l'école, le travail et les relations. Les adultes atteints de TDAH présentent souvent des déficits d’autorégulation et d’auto-motivation, ce qui peut conduire à des caractéristiques communes telles que la distraction, la procrastination et la désorganisation. Pourtant, le potentiel d’apprentissage et l’intelligence globale des adultes atteints de TDAH ne sont en réalité pas inférieurs à ceux des personnes non atteintes de ce trouble. À mesure que les adultes vieillissent, leurs comportements hyperactifs diminuent, mais ils éprouvent souvent une agitation intérieure constante et des pensées qui s’emballent.
Diagnostic et défis
Le diagnostic de TDAH doit être posé par un clinicien qualifié, ce qui implique généralement l'obtention d'un historique médical complet au moyen d'un entretien structuré et complet. Selon les recherches, les adultes sont confrontés à de multiples défis lorsqu'ils reçoivent un diagnostic, notamment le manque de connaissances des cliniciens sur le TDAH chez l'adulte ou la présence de symptômes qui se chevauchent avec d'autres problèmes de santé mentale, ce qui fait que les symptômes du TDAH sont souvent négligés. De nombreux adultes choisissent de ne pas recourir à un traitement médical en raison de la stigmatisation sociale.
« Les retards de diagnostic sont souvent dus au développement de compétences compensatoires chez les adultes de haut niveau de fonctionnement, qui peuvent masquer certains des symptômes saillants. »
L'impact du TDAH sur le genre
En termes de différences entre les sexes, les hommes et les femmes présentent des manifestations différentes du TDAH chez l'adulte. Les hommes sont plus susceptibles d’adopter des comportements manifestes et d’avoir des taux d’incarcération plus élevés à l’âge adulte. En revanche, les femmes présentent souvent une inattention plus subtile et un comportement impulsif, ce qui les rend plus susceptibles de retarder le diagnostic. Les femmes développent souvent des stratégies compensatoires à l'adolescence qui masquent les principaux symptômes du TDAH. Cela est dû en partie aux attentes de la société à l'égard des femmes, qui provoquent davantage de détresse et une faible estime de soi.
Orientations futures de la recherche
Les causes du TDAH ne sont pas entièrement comprises, mais les chercheurs sont de plus en plus conscients de l'influence des facteurs génétiques et environnementaux sur ce trouble. À mesure que notre compréhension de la neurobiologie du TDAH s’accroît, ces effets seront explorés plus en détail à l’avenir et la manière dont des options de traitement plus appropriées peuvent être développées pour les adultes.
Dans ce monde en constante évolution, les personnes qui découvrent le TDAH à l'âge adulte peuvent être confrontées à de nombreux défis. Comment trouver une manière adaptée de faire face à ces défis, et pouvez-vous prendre le temps de revenir sur votre enfance et de demander un soutien professionnel ?
