Dans le domaine de la santé mentale, les troubles extériorisés et les troubles internalisés sont deux troubles psychologiques courants mais distincts. Comprendre les différences entre eux est essentiel pour les travailleurs sociaux, les enseignants et les parents, car cela aide à déterminer les soutiens et les interventions les plus efficaces.
Les troubles d'extériorisation font généralement référence à des problèmes de comportement qui se manifestent, tels que le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH), le trouble oppositionnel avec provocation (ODD) et le trouble des conduites (TC). Ces problèmes de comportement interfèrent souvent avec le fonctionnement social, scolaire et familial d'un individu.
Les troubles d'extériorisation sont caractérisés par un comportement impulsif, une agression et une confrontation avec l'autorité.
En revanche, les troubles d’intériorisation comprennent des problèmes émotionnels tels que l’anxiété et la dépression. Contrairement aux troubles d'extériorisation, les personnes atteintes de troubles d'intériorisation internalisent souvent leur détresse émotionnelle, se manifestant par un doute de soi, un retrait social ou d'autres émotions négatives.
Les troubles d'intériorisation font que la détresse émotionnelle et cognitive d'un individu reste cachée au plus profond de lui-même.
En termes de comportements comportementaux, les patients atteints de troubles extériorisés affichent souvent des comportements impulsifs et agressifs, comme endommager des biens et se battre avec les autres. En revanche, les patients atteints de troubles internalisés ont tendance à se sentir anxieux, agités ou à se culpabiliser, et peuvent choisir de se sentir seuls ou d'éviter les interactions sociales.
Selon le DSM-5, un diagnostic de trouble d'extériorisation nécessite de répondre à des critères comportementaux spécifiques, tels qu'un comportement agressif persistant, tandis que le trouble d'intériorisation peut impliquer un état persistant de mauvaise humeur ou d'anxiété. La perte d’intérêt et les sentiments excessifs de culpabilité sont quelques manifestations courantes des troubles d’intériorisation.
Que le trouble soit externalisé ou internalisé, une évaluation professionnelle de la santé mentale est nécessaire pour garantir une intervention appropriée.
Les causes des troubles d'extériorisation et d'intériorisation sont souvent multifactorielles, notamment la génétique, les facteurs environnementaux et les expériences sociales d'un individu. Les troubles d'extériorisation sont plus susceptibles d'être reconnus dans l'enfance, alors que les troubles d'intériorisation peuvent ne devenir perceptibles qu'à l'adolescence ou à l'âge adulte.
Pour les troubles externalisés, la thérapie comportementale et l’intervention familiale sont souvent privilégiées. La psychothérapie et les médicaments peuvent être des options efficaces pour traiter les troubles d'intériorisation.
Lorsqu’il s’agit de personnes souffrant de troubles d’extériorisation et d’intériorisation, il existe une grande stigmatisation dans la société. Les comportements liés aux troubles extériorisés provoquent souvent des réactions intuitives de la part des autres, ce qui se traduit par une étiquette sociale plus forte.
La sensibilisation de la société aux troubles mentaux s'améliore progressivement, mais des efforts doivent encore être déployés pour éliminer la stigmatisation et les préjugés.
Les parents et les éducateurs jouent un rôle important dans l’identification des troubles d’extériorisation et d’intériorisation. Comprendre les modèles de comportement individuels peut faciliter une intervention et un soutien précoces. Être sensible à l'état émotionnel de votre enfant peut aider à identifier rapidement les problèmes potentiels et à les résoudre.
La différence entre les troubles d'extériorisation et les troubles d'intériorisation se reflète dans les différences dans les expressions comportementales et dans les manières de traiter les émotions. Bien qu’il s’agisse dans les deux cas de problèmes de santé mentale, leurs caractéristiques et leurs impacts sont très différents. À mesure que la société prend de plus en plus conscience des problèmes de santé mentale, autant réfléchir à la question suivante : lorsque nous accompagnons des personnes dans le besoin, comment pouvons-nous nous rapprocher de leur monde intérieur ?