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Les démangeaisons pendant la grossesse sont-elles incurables ? Dans quels cas peut-il s’agir d’une cholestase plutôt que d’un problème cutané courant ?
Les démangeaisons semblent être un phénomène courant chez de nombreuses femmes enceintes. Cependant, dans certains cas, ces démangeaisons fréquentes pendant la grossesse peuvent être le signe d'une cholestase intrahépatique de la grossesse (CIG). Cette situation affecte non seulement le confort de la mère, mais peut également entraîner des risques potentiels pour le fœtus. Cet article traitera des causes des démangeaisons pendant la grossesse et de la manière de distinguer les problèmes de peau courants de la cholestase.
Prévalence du prurit et reconnaissance de la cholestase
Selon les recherches, environ 23 % des femmes enceintes ressentent des démangeaisons à des degrés divers pendant la grossesse. La plupart du temps, ces démangeaisons sont causées par des changements au niveau de la peau pendant la grossesse, notamment au niveau de l’abdomen. Cependant, lorsque les démangeaisons surviennent sans éruption cutanée et se concentrent sur les paumes des mains et la plante des pieds, elles peuvent être un signe de cholestase.
Les principaux symptômes de la cholestase comprennent : des démangeaisons au niveau des paumes et de la plante des pieds, qui peuvent être accompagnées d’une éruption cutanée ; une urine plus foncée ; une diminution de l’appétit ; et certaines femmes enceintes peuvent se sentir fatiguées et nauséeuses.
Causes et mécanismes de la cholestase
Les causes de la cholestase ne sont pas encore entièrement comprises, mais les scientifiques pensent que des facteurs génétiques, hormonaux et environnementaux peuvent se combiner pour déclencher cette maladie. En général, cela se produit au cours du troisième trimestre, lorsque les niveaux d’hormones de la femme sont à leur maximum. Les grossesses avec des jumeaux ou des triplés présentent une incidence plus élevée de cholestase.
Les facteurs hormonaux et génétiques jouent un rôle important dans la cholestase, en particulier les effets des œstrogènes et de leurs métabolites sur les sels biliaires.
Comment diagnostiquer et traiter la cholestase
Les médecins peuvent diagnostiquer la cholestase à l’aide d’analyses sanguines. Les tests comprennent des tests de la fonction hépatique et des tests des sels biliaires sériques. Bien que la plupart des femmes enceintes ressentent des démangeaisons à un moment donné, des démangeaisons persistantes ou sans éruption cutanée doivent être signalées à votre obstétricien.
Pour les femmes enceintes atteintes de cholestase, le traitement comprend souvent des médicaments à base de sels biliaires tels que l’acide ursodésoxycholique, et un déclenchement précoce du travail peut être recommandé pour celles qui présentent des symptômes graves.
Risques potentiels et conséquences des maladies non traitées
Si la cholestase n’est pas traitée de manière appropriée, la mère peut être confrontée à de fortes démangeaisons, à une douleur inévitable et même à un accouchement prématuré spontané. Les risques potentiels pour le fœtus comprennent un risque accru de détresse fœtale et de décès.
Des études ont montré que lorsque les niveaux de sels biliaires dépassent une certaine valeur, cela est associé à un risque accru d’accouchement prématuré et de mortinatalité, et une intervention rapide est essentielle.
Résumé et réflexions
La grossesse est une période spéciale et merveilleuse, mais elle peut également s’accompagner de nombreux problèmes de santé. Le prurit pendant la grossesse ne doit pas être ignoré, surtout s’il peut s’agir d’une affection cholestatique, et vous devez consulter rapidement un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié. Avez-vous déjà ressenti des démangeaisons inhabituelles pendant la grossesse et vous êtes-vous demandé si cela pouvait être lié à un problème de santé sous-jacent ?
