Parmi les nombreuses méthodes de traitement de l’épilepsie, le régime cétogène est sans aucun doute une option intéressante. Ce régime riche en graisses et pauvre en glucides est utilisé pour traiter l’épilepsie difficile à contrôler, en particulier chez les enfants, depuis les années 1920.
Le régime cétogène modifie la façon dont votre corps alimente votre cerveau en l'obligeant à brûler les graisses au lieu des glucides.
Normalement, les glucides contenus dans les aliments sont convertis en glucose, puis transportés vers différentes parties du corps pour soutenir la fonction cérébrale. Mais si le régime alimentaire est pauvre en glucides, le foie transforme les graisses en acides gras et en corps cétoniques, qui remplacent le glucose comme source d’énergie pour le cerveau. En fin de compte, l’augmentation des niveaux de corps cétoniques dans le corps peut réduire efficacement la fréquence des crises d’épilepsie.
Les recherches montrent qu’environ la moitié des enfants épileptiques réduisent la fréquence de leurs crises d’au moins la moitié après avoir essayé un régime cétogène, et les améliorations durent même après l’arrêt du régime.
De nombreux enfants parviennent à améliorer considérablement le contrôle de leurs crises et même à reprendre une vie normale après avoir suivi un régime cétogène.
Bien que le régime cétogène ait ses effets thérapeutiques, ses effets secondaires ne peuvent être ignorés, notamment la constipation, l’hypercholestérolémie, la croissance lente, l’acidose et les calculs rénaux. Par conséquent, le régime alimentaire doit être formulé par un médecin professionnel pour garantir l’efficacité thérapeutique tout en minimisant l’apparition de réactions indésirables.
Le régime cétogène trouve ses racines dans l’Antiquité, lorsque les médecins de la Grèce antique ont commencé à utiliser des changements alimentaires pour traiter diverses maladies, en particulier l’épilepsie. En 1921, la communauté médicale a commencé à étudier l’efficacité du jeûne comme traitement de l’épilepsie, et les développements ultérieurs ont conduit à la naissance du régime cétogène moderne.
Après de nombreuses années d’évolution, le régime cétogène suscite désormais de plus en plus d’attention, en particulier pour les personnes souffrant d’épilepsie résistante aux médicaments.
Le régime cétogène est tombé en disgrâce dans les années 1920 lorsque de nouveaux médicaments antiépileptiques sont devenus disponibles. Cependant, pour les patients qui ne peuvent pas contrôler efficacement leur état avec des médicaments, l’efficacité de ce régime a progressivement attiré une attention renouvelée, notamment après les reportages des médias, qui ont favorisé la résurgence du régime cétogène.
Une consommation limitée de glucides et une consommation élevée de graisses mettent le corps dans un état de cétose et, dans cet état, de nombreux patients épileptiques présentent une amélioration significative de la fréquence des crises. Plus précisément, le succès du régime cétogène dans le traitement de l’épilepsie dépend de plusieurs facteurs, notamment l’âge du patient, ses antécédents médicaux et son niveau de conformité au régime.
De nombreuses études ont également montré que pour les patients souffrant d’épilepsie mal contrôlée par les médicaments, le passage à un régime cétogène comme traitement d’appoint peut fournir des résultats que les autres traitements ne peuvent pas atteindre. De plus, les personnes âgées et les adultes peuvent également bénéficier de ce régime, même si les défis auxquels ils sont confrontés pour s’y tenir peuvent être plus redoutables.
Selon la dernière revue systématique, l’efficacité potentielle du régime cétogène chez les adultes est similaire à celle des enfants, mais de nombreuses personnes abandonnent encore ce régime pour diverses raisons.
La résurgence du régime cétogène a conduit à un approfondissement de la recherche scientifique sur ses applications. Ces dernières années, ce régime alimentaire a été considéré comme ayant des effets thérapeutiques potentiels sur diverses maladies neurologiques, non seulement l’épilepsie, mais aussi la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, etc. À mesure que la recherche scientifique continue de progresser, le régime cétogène pourrait trouver sa place dans davantage de contextes cliniques.
Avant de mettre en œuvre le régime cétogène, une équipe médicale professionnelle doit élaborer un plan alimentaire personnalisé pour chaque patient afin de réduire les risques et d’améliorer l’efficacité. Face au nombre croissant de patients épileptiques tombant dans le bourbier du traitement médicamenteux, des options thérapeutiques non médicamenteuses plus réalisables sont vouées à devenir un enjeu important dans la gestion future de l’épilepsie.
Comment l’acceptation par notre société de ce traitement innovant affectera-t-elle la qualité de vie des patients épileptiques à l’avenir ?